耳源性脑脓肿的形成原因 怎么治疗耳源性脑脓肿？

　　耳源性脑脓肿的形成原因

　　多由于胆脂瘤型中耳炎破坏鼓室盖、鼓窦盖、乳突盖或破坏乙状窦、窦脑膜角骨板，炎症直接侵入脑组织，或循静脉周围进入脑组织所致；少数因感染经血路播散入脑，而形成多发性脑脓肿，且距原发灶较远。那么，耳源性脑脓肿的形成原因是什么呢？

　　耳源性脑脓肿的形成原因

　　脑脓肿的形成一般可分为3个阶段：

　　(一)局限性脑炎期：脑组织充血、水肿，炎性细胞浸润，以后部分脑组织软化，坏死，出现许多小液化区。

　　(二)化脓期：液化区融合，形成脓肿。

　　(三)包膜形成期：一般3~4周后，脓腔周围由肉芽组、纤维结缔组织及神经胶质细胞形成包膜。包膜各处厚薄不一，包膜周围的脑组织水肿。脓肿继续增大，压迫周围组织，可产生定位体征。若向附近脑室或蛛网膜下腔溃破，形成严重的脑室炎和脑膜炎，甚至引起致命的暴发性脑膜炎。若颅内压明显升高，脑组织发生移位，则形成脑疝，颞叶脓肿常发生小脑幕切迹疝，小脑脓肿则以枕骨大孔疝多见，可出现呼吸、心跳骤停而迅速死亡。

　　以上是关于耳源性脑脓肿的形成原因介绍，在生活中还应去了解耳源性脑脓肿的临床症状，以便对疾病做到早发现早治疗。

　　怎么治疗耳源性脑脓肿？

　　1.足量、适宜的抗菌药物。开始可用大量广谱抗生素如红霉素与氯霉素，羧苄青霉素或环丙沙星，与氨节青霉素或头抱菌素联合静脉滴注。待细菌学检查结果明确后，再选择适当的抗生素。

　　2.颅内压增高时，可用脱水疗法以降低颅内压，用50％葡萄糖与20％甘露醇静脉交替注射，常用的脱水剂为30％尿素和25％山梨醇等，并用适量静脉滴注类固醇激素以减轻脑水肿。

　　3.出现脑疮或脑疝前期症状时，应立即静脉推注20％甘露醇等脱水剂，气管插管，给氧，人工呼吸，并紧急作脑脓肿穿刺术，必要时可先行侧脑室引流以降低颅内压，然后再作脓肿穿刺抽脓。

　　4.支持疗法及保持水电解质平衡。

　　5.手术治疗

　　脑脓肿的手术时机，—般来说，手术应于确定诊断后立即进行。但在发病期即脑炎期中，应采用抗菌消炎药物治疗。手术最好在脓肿发病后2—4周，视乳头水肿趋向稳定和脑脊液只有少数淋巴细胞时进行。