咽炎一直不好或是胃有问题
胃和咽炎有关?
咽部其实是一个四通八达的交通枢纽,上通鼻咽,下连喉咽、气管和食管,前接口腔。如果胃出了问题,胃液反流进入食管,会继续往上刺激、侵蚀咽喉,出现类似“咽炎”的症状。
如何检测胃食管反流?
很多胃食管反流造成的咽炎,反酸烧心的症状并不明显,患者最明显的感受还是咽部的异物感和疼痛,但为了确诊还得做些检查,比如X线钡餐、胃镜,或者是最准确、直观的24h食管酸度监测。
X线钡餐检测:在X线的照射下,把钡剂喝进去,通过钡剂在食道、胃中的显影,能看出食道粘膜有没有病变、钡剂会不会从胃里反流出来。
胃镜:把一个装着镜头的管子从嘴里伸进食管、胃里,能看出食道粘膜有没有被胃酸破坏、有没有炎症等情况。
24h食管酸度监测:如果酸性的胃液逆流而上,靠近胃的那一段食管pH值更低(也就是“更酸”),而靠近咽喉的那一段食管pH值相对较高(没那么酸),我们通过鼻子向食道内插入一根细管,能监测这两部分的pH值,从而判断胃酸有没有反流上食管。
如何赶走这种“咽炎”?
1、远离刺激性食物:食管下段的括约肌就像“松紧带”堵住食管通向胃的出口,让胃里的东西不能反流进食管。但很多食物都可能让“松紧带”变松,放胃酸上来。常见的刺激性食物有咖啡、浓茶、酒、巧克力、碳酸饮料等,或者辣椒、大蒜、韭菜等辛辣的食物。
2、睡前不加餐,睡时垫高枕头:睡前吃宵夜容易引起胃酸分泌增多、导致短暂的食管下段括约肌松弛,胃酸顺着食道倒流出来,就会刺激咽喉,引起相应症状。另外,如果睡前吃了东西,睡觉时最好把枕头,朝左侧睡,这样食道和水平面有一个角度,不容易反酸。
3、防范:针对胃酸过多,可在医生指导下吃一些抑制胃酸生成、促进胃动力的药,如奥美拉唑、雷尼替丁等(抑制胃酸分泌);吗丁啉(促进胃动力的药物)等。
胃食管反流一旦复发,胃酸还会破坏咽部粘膜,咽炎仍会再犯,想要咽炎消失,还是要控制住反流的胃酸。