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扁桃体周围脓肿有何病因?扁桃体化脓或导致失明

2017-05-28 来源:健客网社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:扁桃体周围脓肿是头颈部常见的急性感染,早期是蜂窝组织炎称为扁桃体周围炎(下称扁周炎)。如未及时治疗,继之形成脓肿,多发生在扁桃体周围上间隙,常为单侧发病,以青壮年多见。

  扁桃体周围脓肿有何病因?

  1.因急性扁桃体的炎症向扁桃体周围间隙扩散,并通过扁桃体上隐窝的破馈侵入扁桃体上间隙形成筋膜间隙脓肿。

  2.常见的致病菌包括金黄色葡萄球菌、溶血性化脓性链球菌、假单胞菌和表皮葡萄球菌及厌氧菌等。

  扁桃体化脓或导致失明

  扁桃体周围脓肿大多数为急性化脓性扁桃体炎的并发症。多见于青壮年。由于扁桃体隐窝特别是上隐窝引流不畅或深部滤泡化脓,感染向深层发展,穿透扁桃体被膜进入扁桃体周围隙。

   据了解,林小姐是一名音乐老师。去年4月一次扁桃体发炎后,她不时感到头痛,而且左眼看钢琴的黑白琴键变得渐渐模糊。到医院检查后发现,左眼视力居然只有0.56,医生用大剂量激素冲击治疗后才慢慢恢复正常。她的扁桃体一再发炎,左眼也跟着犯起了病。

  主治医生称,林小姐的扁桃体多次发炎化脓,表面都长出了一层白色的膜,而炎症顺着面部的静脉蔓延到眼睛,造成眼球后的一段视神经发炎,进而萎缩导致失明。

  扁桃体化脓患者一侧咽痛较扁桃体炎时加剧,常放射至同侧耳部及牙齿,因咽痛剧烈及软腭肿胀,病人吞咽困难,口涎外溢,饮水向鼻腔返流,语言含糊不清。周围炎症波及翼内肌时,出现张口困难。脓肿甚大者可能引起上呼吸道梗阻。

  病人表情痛苦,头偏向患侧稍前倾。口臭多涎,舌苔厚腻,张口受限,颈淋巴结肿大、压痛。若为前上位脓肿,患侧舌腭弓上部及软腭充血、肿胀,明显隆起,扁桃体覆以脓性分泌物,被推向内下方,悬雍垂充血肿胀转向对侧;

  后上位脓肿时,患侧咽腭弓明显肿胀隆起,扁桃体被推向前下方;下位脓肿者极少见,但可并发咽、喉水肿及颈动脉鞘炎,以扁桃体下极与舌根部之间肿胀隆起为著,而软腭及悬雍垂充血肿胀不明显。

  专家还提醒大家,在局部发生感染的时候,特别是头面部的感染,要留意是否有头痛。如果觉得室内灯光变弱了,看颜色变浅了,并伴随眼球后面疼痛,一旦出现这些症状,最好到医院检查一下有没有视神经炎

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