中耳疾病如何引起耳鸣 正确用药远离耳鸣困恼

　　中耳疾病如何引起耳鸣

　　咽鼓管炎之所以产生耳鸣症状，可用鼓室内气乐的变化来解释。咽鼓管的炎症导致了灼部粘膜充血、肿胀，堵塞了咽鼓管腔，影响了咽鼓管调节鼓毒气压平衡的功能，鼓室内的空气被鼓室内粘膜吸收而形成负压状态，鼓膜、听月族相继随之向内移位，锥骨底板移向内侧，压迫了鼓室内壁上的蜗窗膜．使本来具有调节内耳迷路压力平衡作用的蜗窗膜一时不能发挥作用，出而产生耳鸣。

　　患分泌性中算炎时除引起鼓室内负压状态外，还由于鼓室内的分泌物随体位变化而流动，通过鼓室神经丛，将这种刺激传入内耳而产生乓鸣。

　　息化脓性中耳炎时，由于鼓室神经丛，持别是交感神经节被破坏，使鼓室内脓性分泌物村鼓室壁的刺激作用减弱，因而单鸣声反不如分泌性中耳炎时明显。这给以后主张用切断鼓室交感神经来治疗耳鸣提供了客观依据。合人提出采用鼓膜穿刺向鼓室内注射麻醉药物来治疗耳鸣，其理论依据也源于此。

　　鼓膜穿孔也是耳鸣的常见病因之一，多半呈低音调耳鸣。穿孔修复后或封闭后，耳鸣均会消失。

　　此外，患各型中耳炎引起算呜，除上述机制外．鼓室粘膜充血，粘膜血管内血流加快，也可引起耳鸣。加为动脉性耳鸣，则耳鸣呈节律性，与心、血管舒缩相构成。在各型中耳炎反复发作后，鼓室内渗出物机化、粘连、结短而产生粘连性中耳炎，使蜗窗膜、前庭窗膜、听骨链活动受限．能引起牧为明显的从鸣。

　　正确用药远离耳鸣困恼

　　耳鸣产生的原因非常复杂，它不仅可由于耳本身的疾病所引起，且大多数的病因是发生在耳部以外，有时找不到原因。有些耳鸣可能是某种疾病的先兆，如注射链霉素后发生耳鸣，说明已发生耳中毒;高血压病人发生耳鸣或原有耳鸣加重，常提示血压升高;奎宁、水杨酸等药物久服也会导致耳鸣;鼓膜内陷、混浊、粘连、穿孔，鼓室积脓，鼻咽部肿瘤等都会发生耳鸣。

　　常用的治疗耳鸣的药物有：血管扩张药如美克乐、敏使朗、尼莫地平等，营养神经药物如维生素B1、维生素B12、弥可保、腺苷钴安片等。常用中药如舒耳丹、金纳多、左磁丸六味地黄丸等。如果更年期妇女发生耳鸣可用佳蓉片治疗。

　　对耳鸣首先应尽早确定引起耳鸣的原因，才能针对病因进行合理用药。

　　(1)耳鸣不伴听力损坏、眩晕等症状者，为特别短暂性耳鸣，常是生理现象，自行按摩耳屏前方有一定的效果，一般无需用药。

　　(2)主观性耳鸣的治疗较困难，多数患者天长日久、习以为常、不觉其苦。一般可服用安定，每次2.5毫克，每天3次。

　　(3)有的因小血管痉挛而引起耳鸣者，可用烟酸，每次0.1克，每天3次。

　　(4)耳鸣患者在夜间睡眠最感其苦，可采用掩蔽法，如戴用助听器或专用耳鸣掩蔽器，用声音以掩蔽其耳鸣;也可用调频收音机调到刚好掩蔽耳鸣声，在晚上使用，以减轻其痛苦。