主观性耳鸣是怎么产生的？心理咨询对治疗耳鸣有效么？

　　主观性耳鸣是怎么产生的？

　　1.外耳病变外耳道堵塞，不论是耵聍、异物、肿瘤、真菌病及炎症肿胀等均可导致耳鸣。轻小的外耳道异物、耵聍等直接接触、刺激鼓膜，可引起“轰隆轰隆”样耳鸣，原因是异物在外耳道活动摩擦鼓膜而产生。除此之外，多数外耳疾病引起的耳鸣为低音调“嗡嗡”样耳鸣，原因可能是由于外耳道堵塞物掩盖了外界噪声，而使骨传导至中耳的声音相对增强，被患者察觉所致。

　　2.中耳病变常见导致耳鸣的中耳病变有：外伤性鼓膜穿孔，咽鼓管病变，急、慢性中耳炎，鼓室硬化，耳硬化症，肿瘤和鼓室内血管病变如鼓室血管瘤、颈静脉体瘤等中耳病变，引起的耳鸣。可呈间断性或持续性或搏动性，但多为低音调耳鸣。分泌性中耳炎鼓室有积液时，耳鸣可随体位而变化，有时可闻及气泡声。鼓室血管病变及鼓室周围血管病变引起的耳鸣往往呈波动性与脉搏一致。

　　3.内耳病变多数主观性耳鸣和内耳病变有关，常伴耳鸣症状的内耳疾病及内耳损伤因素病、梅尼埃病、突发性耳聋、耳硬化、药物中毒、噪声、老年退行性病变、病毒感染等。

　　4.蜗后病变引起耳鸣的最常见蜗后病变是听神经瘤，其最早期的症状常为单侧间歇性耳鸣，后逐渐演变为持续性高音调耳鸣。其症状有听力下降、眩晕等。晚期可出现其他神经受损的相应症状，如面部麻木、头痛、共济失调以及其他脑神经受累的压迫症状等。其他引起耳鸣的蜗后病变还有桥小脑病变、脑干病变、颅脑外伤、颅内肿瘤等。

　　5.非耳源性耳鸣某些全身疾病或相关因素也可引起耳鸣，如贫血、高血压，冠心病、颈椎病、内分泌疾病、肾脏疾病、糖尿病等。

　　心理咨询对治疗耳鸣有效么？

　　总的说来，在心情愉快而轻松的心理状态下，大约有42％的患者自觉耳鸣减轻；在悲伤与抑郁的心情下。多半数的患者感到耳鸣加重。而在心郁不舒或愤怒的情感反应时，约有40％的患者察觉到耳鸣更加明显；约有67％的患者可固紧张或紧张状态而使耳鸣程度加重。

　　当患者有耳鸣，特别是己发展成为令人心烦的持续性耳鸣时，很多用考的心理都陷于茫然失措的状态。尽管他们的情绪反应干差万别，然而有个共同的疑团在困扰，那就是耳鸣到底是怎么回事？是否预示着灾难性的后果？继之而来的则可能是焦躁不安、忧虑、易怒、抑郁，甚或恐慌等一系列的心理障碍。

　　不言而喻，心理咨询在耳鸣治疗中起着重要的作用。心理医生把有关耳鸣的知识耐心而扼要地向患者讲解，让患者对这一症状有正确认识，消除不必要的恐慌心理，稳定情绪，面对现实，使紧张的情绪得以松弛和缓解，摆脱沉重的心理负世，树文战胜耳鸣的信心，积极配合各项治疗，以达到消除或减轻耳鸣的目的。