怎样对付惹是生非的扁桃体
儿科专家表示,扁桃体发炎不一定都要打针,但反复扁桃体发炎的孩子,很有可能是溶血性链球菌感染,家长应提高警惕。
扁桃体发炎,打针还是服药?
一些家长带孩子来到医院,开口就要求打针,这样的做法是不妥当的。专家说:“是否需要打针治疗,还是要通过医生的检查手段,比如检查扁桃体有无脓性分泌物、分泌物浓稠度和颜色、扁桃体大小,再查血象、测量体温等。如果只是普通发烧,扁桃体轻微发炎,我们主张先给孩子口服消炎清热解毒的药物,或者扁桃体局部做喷雾治疗。”
假如孩子高烧不退,体温39-40℃,甚至出现高热惊厥,查白细胞和C-反应蛋白两项结果超标(正常是0-10mg/L),这就提示有细菌感染,可以用抗生素治疗,或配合一些清热的中成药。若口服药物仍高热不退,临床症状加重,则可考虑青霉素静脉补液,连续补液三天,待扁桃体无脓性分泌物,体温正常,建议改口服药物。
反复发炎,需查血沉和抗“0”
对于反复扁桃体化脓的孩子,要警惕是否感染溶血性链球菌,所以必须检查血沉和抗“0”。因为这种毒素会侵犯人体心脏、肾脏等重要脏器,甚至引发变态反应性疾病,比如风湿热、急性肾小球肾炎,这些都是化脓性扁桃体炎反复发作导致链球菌感染后的状态。这种情况下,假如患儿血沉快,抗“0”高,建议除了消除这次的炎症,还需注射长效青霉素,一个月一次,连续治疗三至六个月,并定期复查血沉和抗“0”,待指标正常才可停药。
另外,建议患儿做咽拭子培养,通过检查手段评估到底该不该使用抗生素,这样既可避免滥用抗生素后造成病原菌耐药,也可判别孩子是否需要输液。如确实有革兰氏阳性菌感染、C-反应蛋白阳性,需用抗生素治疗。
许多带孩子看病的家长经常跟医生说要打好点的针,甚至看到开的药价格便宜就质疑药物效果。“药品好坏不能以价格进行衡量,只要临床有效果都是好药。”
扁桃体不要轻言切除
为何孩子会经常扁桃体发炎?专家解释,扁桃体是免疫器官,是挡住外界微生物、细菌和病毒的一道屏障。由于它长期作为免疫屏障,里面存有很多“隐窝”,“隐窝”里就藏有细菌和病原微生物。当人体抵抗力下降,容易引起疾病发作。
有家长问是否可以把孩子的扁桃体切除,对此,医生一般是不建议的。除非孩子每个月扁桃体都会发炎一次,且保守治疗无效,这种情况下,再经儿科和耳鼻喉科医生共同评估后才能确定是否需要切除。“孩子1-6岁是扁桃体生长发育旺盛期,在这个阶段,化脓性扁桃体炎比较多。扁桃体腺是淋巴器官,12岁之后会慢慢萎缩,所以一般成人很少得化脓性扁桃体炎。”
提高孩子抵抗力,不建议吃补药
有些家长问可不可以给孩子吃西洋参、燕窝甚至虫草等提高抵抗力,专家建议不要给孩子吃补药。因为孩子的免疫功能随年龄增长逐步发育成熟,补充太多并不能起到预防疾病作用,乱补还有可能引起早熟。
平时让孩子多喝水,少喝饮料,少吃膨化食品;巧克力、饼干、糖果不要让孩子吃太多。年轻妈妈不要经常带孩子逛商场,因为商场环境密闭,人流较多,容易诱发孩子呼吸道感染。另外,家长应让孩子多参加体育锻炼,比如舞蹈、跑步、游泳、打球等,这些对增强体质和提高抵御疾病能力是有帮助的。
急性化脓性扁桃体炎的治疗
1、乳制品中富含的蛋白质不仅是大脑组织细胞的构成成分;它还能分解为氨基酸,作为神经递质参与大脑活动中神经信号的传输。需要提醒的是,脱脂奶和低脂奶只适用于肥胖和高血脂的孩子;对一般孩子,还是要喝全脂奶。
2、果蔬中含有的维生素会参与大脑的代谢,一旦出现维生素摄入不足,极易影响大脑活动。最后,鱼肉,尤其是深海鱼含有DHA,作为一种必需脂肪酸,对脑神经的生长发育极为有利,而且可增强记忆与思维能力、提高智力。
3、饮食中的谷物,也就是米、面等主食中所含的碳水化合物,可以给孩子的大脑活动提供足够的能量,如若不足,就会造成大脑能量供给不足,影响反应能力。
4、慢性扁桃体炎的营养饮食调理,慢性扁桃体炎多由急性扁桃体炎发展而来,在急性期没有及时治疗,长期反复发作而转成慢性。患者常有咽喉疼痛不适,颌下淋巴结肿大、头痛、耳痛等症状。
5、急性期的营养饮食调理:急性期患者会出现咽喉疼痛、吞咽困难、声音嘶哑、头痛、鼻塞,有时可伴有恶心、呕吐、发热等症状。
6、扁桃体切除术后的饮食调理,扁桃体切除是临床常见手术,如果用局部醉麻,术后4小时即可给予冷牛奶、藕粉、冰淇淋等。多饮冷开水,以保持口腔和咽部清洁。若用全身麻醉者,应待清醒后,方可进食。
急性化脓性扁桃体炎是特殊的急性扁桃体炎,常发病于青少年,由于身体持续劳累、营养不良、身体抵抗力下降,导致病毒入侵体内。急性化脓性扁桃体炎可导致多种并发症,所以患者要积极治疗,避免给自身造成更大伤害。
1、传统的药物疗法:虽能有效控制病情,但治疗时间长、容易复发,药物毒性大,对身体的副作用很,也容易导致对药物产生过度依赖性。
2、传统手术疗法:虽然治愈率高,但会给患者造成很大创伤、手术时间长,患者痛苦大、复发率也高,有时因病情严重有可能需要进行多次手术。
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健客价: ¥15主要适用于敏感菌所致的呼吸道感染,尿路感染,皮肤与皮肤组织感染等;胆道感染等。本品治疗A组溶血性链球菌咽炎和扁桃体炎的疗效与青霉素Ⅴ相似。
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