耳鸣应当如何治疗?
虽然至今尚未发现可以彻底治愈耳鸣的药物,但有某些药物可以对耳鸣有短期疗效。
方法一、药物治疗:
1.改善耳蜗血供。应用血管扩张剂,如β-histine、前列腺素E2,钙离子拮抗剂如西比灵、尼莫地平等,金纳多(银杏叶提取物注射液)、赛莱乐(盐酸丁咯地尔片)是改善内耳微循环的常用药。
2.改善内耳组织的能量代谢:三磷酸腺苷和辅酶A等营养物质有助于细胞能量代谢与呼吸链功能,改善微循环,对早期耳蜗病变所致耳鸣可以选用。
3.利多卡因及其他抗惊厥药:利多卡因等局部麻醉药对神经轴突接合处有阻滞作用,以控制听觉传导通路上异常节律的过度活动,达到治疗耳蜗或蜗后病变所导致的外周性或中枢性耳鸣,一般认为60%~80%短期有效。对低频耳鸣的效果优于高频耳鸣。
抗惊厥药物如氯硝安定,有临床试验证明有效率可达73.8%,在停药后仍可维持不同程度的改善。而酰胺咪嗪(卡马西平),则有报道表明对利多卡因有效者效果较好,但副作用较大,需关注肝肾功能等。此外还有去氧苯比妥(扑痫酮,副作用较卡马西平小)、盐酸妥卡因酸等。
4.肌肉松弛剂:对头颈部有紧张感的耳鸣患者较为适合。麦奥纳,150mg/d口服两周对耳鸣有明显疗效。
5.抗焦虑、抗抑郁药物:国内外多项研究表明耳鸣与心理问题互相影响,在耳鸣治疗过程中对心理问题的干预也十分重要。而抗焦虑抗抑郁药物有不同程度的副作用,有些甚至加重耳鸣,故用药需谨慎,不可过量,常见的如多率平、舒乐安定等。
6.中医与中成药治疗:针灸治疗对部分患者有效。中医方剂辨证施治,亦有很多针对耳鸣的药方。中成药常用的有:脾虚耳鸣考虑使用补中益气丸、归脾丸,痰湿耳鸣考虑陈夏六君子丸,严重失眠伴耳鸣的考虑使用七叶神安片、朱砂安神丸。
方法二、掩蔽疗法:
耳鸣掩蔽疗法实际上是耳鸣的抑制疗法。通过外界(如耳鸣掩蔽器)给予选择过的与患者耳鸣主音调和响度匹配的特定外界声,通过给予这一定的频率及强度的声刺激纯音和窄带噪声,抑制耳蜗或蜗神经的自发性兴奋增强的活动,降低异常自发放电活动,从而达到减轻或消除耳鸣的目的。该疗法需长期(三个月以上)坚持治疗,疗效可达80%以上,对患者的依从性要求较高。
此外,耳蜗埋植电极与助听器佩戴均报道对耳鸣治疗有效,前者效果优于后者。有报道耳蜗埋植电极后86%~92%的患者耳鸣减轻,仅有10%的患者在耳蜗埋植电极后感觉耳呜加重。对于有一定听力损失的患者,助听器也是不错的选择,现已有一种耳鸣助听器,将耳鸣抑制器与助听器的功能有机结合,专门针对伴耳鸣的听力下降的患者。
方法三、生物反馈疗法:
耳鸣是一类与紧张状态相关的病症,生物反馈疗法是利用不同的生物反馈信号训练患者进入松弛状态,使患者有意识地控制身体对耳鸣的感受,恢复体内平衡状态。
方法四、电刺激疗法:
利用电流直接刺激听觉系统来抑制耳鸣的方法,治疗对象主要为耳蜗性病变之耳鸣患者。
方法五、经颅磁刺激疗法:
有证据显示耳鸣是由左颞上回过度兴奋引起的,而重复经颅磁刺激(rTMS)可以抑制这种异常活动。而此新方法疗效及具体方法尚不确定,有潜在副作用可能,需谨慎对待。最近有研究表明,PET检测尚不支持rTMS抑制听皮层的证据。
方法六、耳鸣再训练疗法(TRT):
近年来,根据中枢系统的可塑性,降低机体对耳鸣的反应,从而达到机体对耳鸣的习服的新方法。它包括指导性咨询和声治疗。该疗法已得到国际上普遍认可。
方法七、手术治疗:
体声的某些病因,在有手术指征时,可以行手术治疗。如梅尼埃病引起的耳鸣可根据不同情况行内淋巴囊减压或分流术、交感神经节切除或前庭神经切除等手术。
耳鸣病通常是由于生活环境或患者过度年劳累引起的,患者在疗养时需要静养,需要保持心境的平和于安宁。耳鸣对患者的工作生活带来了难以名状的痛苦,而耳鸣治疗技术较多,新技术的应用尚存在潜在副作用,所以在临床工作中,应严格评估患者的耳鸣病因及性质,个体化分析病例,综合选择适合的治疗方案,才能更有效地为患者解除病痛。
耳鸣不慌饮食帮你忙
经常耳鸣会给我们的生活带来来很多的不利影响,甚至会使我们脾气变得暴躁。大家平时要多了解一些关于耳鸣的知识,这样当耳鸣真正来临时我们才不会那么慌张,你知道么?耳鸣死因是也可以帮助我们缓解。
多吃含铁丰富的食物
缺铁易使红细胞变硬,运输氧的能力降低,耳部养分供给不足,可使听觉细胞功能受损,导致听力下降。补铁,则能有效预防和延缓老年耳鸣、耳聋的发生。根据我国不同年龄铁的需求量标准,45岁以上的人群不分男女,每天铁的摄入量不应少于12毫克。常用食品中紫菜含铁量较多,每百克紫菜含46.8毫克铁,虾皮16.5毫克、海蜇皮17.6毫克、黑芝麻26.3毫克、黄花菜12.6毫克、黑木耳11.9毫克、苋菜10.5毫克,香菜、木耳菜含铁量仅次于苋菜,豆制品平均含铁量约占4-6毫克。
多补充含锌丰富的食物
因锌与核酸、蛋白质的合成,与碳水化合物、维生素A的代谢等都有密切关系。患高血压、动脉粥样硬化者的血液和心肌中锌的含量都减少。孕妇缺锌,胎儿可发生中枢神经系统先天畸形。研究表明,1/3的老年耳鸣、耳聋者,都有不同程度的缺锌。成人每天摄入15毫克的锌即可维持平衡。含锌最多的食物为牡蛎、肝脏、粗粮、干豆类、坚果、蛋、肉和鱼,牛奶中含锌量比肉类少得多。
多吃富含维生素C、E的蔬菜、硬干果
维生素C、E能提高超氧化物歧化酶的作用,提高人体对氧的利用率,改善末梢血流量,对内耳起保护作用。新鲜绿叶蔬菜中含维生素C多,黑芝麻、植物油、核桃、花生等含维生素E较多。
适当摄入含维生素D多的食物
维生素D能促进人体对钙的吸收利用,美国的一项调查发现,老年性耳聋者都有血钙偏低症状,而血钙偏低与缺乏维生素D有关。动物肝脏、蛋类、蘑菇、银耳中含维生素D较多。
多吃有活血作用的食物
活血化瘀能扩张血管,改善血液黏稠度,有利于保持耳部小血管的正常微循环。可常食用黑木耳、韭菜、红葡萄酒、黄酒等。
此外,还要注意少吃过甜、过咸、含胆固醇过多、纤维素过少的食物。因这些食物可导致高血压、动脉硬化、糖尿病,可促进内耳血管病变而加速老年耳鸣、耳聋的进展。
耳鸣对我们的生活有着很大的影响,所以我们应该多进行了解,老年耳聋虽然是一种常见病,但并不可怕,只要重视预防,积极进行治疗,调理好一日三餐,就会取得一定效果
注意上面的饮食,会使耳鸣的治疗有更好的效果。除了在饮食上的一些方法以外,患者还应注意自己的心态,不要因为耳鸣而让自己心情烦躁,安排合理的休息时间,每天都最好安排一定时间进行身体锻炼。
如果您有任何健康方面的疑问请添加微信公众号:健客健康咨询,健客健康咨询为各位朋友提供全面专业的疾病咨询和健康资讯,健客健康咨询真诚为您服务。健康宗旨:让每一个人更健康。
清肝泻火,利湿通窍。用于上焦湿热,头晕头痛,耳聋耳鸣,耳内流脓。
健客价: ¥39.9清肝泻火,利湿通窍。用于上焦湿热,头晕头痛,耳聋耳鸣,耳内流脓。
健客价: ¥56用于肝胆火盛引起的耳聋、耳鸣、耳底疼痛、目赤口苦、头晕目眩、大便于燥。
健客价: ¥26滋肾平肝。用于肝肾阴虚,耳鸣耳聋,头晕目眩。
健客价: ¥12滋肾平肝。用于肝肾阴虚,耳鸣耳聋,头晕目眩。
健客价: ¥18滋肾平肝。用于肝肾阴虚的耳鸣耳聋,头晕目眩。
健客价: ¥15滋肾平肝。用于肝肾阴虚,耳鸣耳聋,头晕目眩。
健客价: ¥17清肝泻火,通窍润便。用于肝经热盛,头目眩晕,耳聋蝉鸣,耳底肿痛,目赤口苦,胸膈满闷,大便燥结。
健客价: ¥30清肝泻火,通窍润便。用于肝经热盛,头目眩晕,耳聋蝉鸣,耳底肿痛,目赤口苦,胸膈满闷,大便燥结。
健客价: ¥23滋肾平肝。用于肝肾阴虚的耳鸣耳聋,头晕目眩。
健客价: ¥11.5滋肾平肝。用于肝肾阴虚、耳鸣耳聋,头晕目眩。
健客价: ¥11清肝泻火,通窍润便。用于肝经热盛,头目眩晕,耳聋蝉鸣,耳底肿痛,目赤口苦,胸膈满闷,大便燥结。
健客价: ¥11滋肾平肝。用于肝肾阴虚,耳鸣耳聋,头晕目眩。
健客价: ¥20滋肾平肝。用于肝肾阴虚,耳鸣耳聋,头晕目眩。
健客价: ¥20清肝胆,利湿热。用于肝火上炎,肝胆湿热所致的头晕目痛,目赤肿痛,耳鸣耳聋,耳道流脓,耳肿疼痛,肋痛口苦,尿赤涩痛,带下阴痒;高血压、神经性头痛、急性黄疸性肝炎、急性胆囊炎、带状孢疹、急性膀胱炎、阴道炎、急性结膜炎、神经性耳聋、化脓性中耳炎、外耳道疖肿等见上述证候者。
健客价: ¥34用于治疗敏感菌引起的中耳炎、外耳道炎、鼓膜炎。
健客价: ¥3.51.脑供血不足,椎动脉缺血,脑血栓形成后等。 2.耳鸣,脑晕。 3.偏头痛预防。 4.癫痫辅助治疗。
健客价: ¥10健脾益气,滋补肝肾。用于脾肾虚弱而致的肢体倦怠,气虚无力,不思饮食,胃脘痞闷,腰痛腰困,腿膝疲软,头晕耳鸣。
健客价: ¥9.9健脾益气,滋补肝肾。用于脾肾虚弱而致的肢体倦怠,气虚无力不思饮食,胃脘痞闷,腰膝疲软,梦遗滑精,头晕耳鸣。
健客价: ¥68补肾壮骨,活血止痛。用于治疗骨质疏松症,属肝肾不足证者,症见腰背疼痛、腰膝酸软、足跟疼痛、头目眩晕、耳聋耳鸣等。
健客价: ¥42散风清热,泻火止痛。用于风热上攻、肺胃热盛所致的头晕目眩、牙齿疼痛、口舌生疮、咽喉肿痛、耳痛耳鸣、大便秘结、小便短赤。
健客价: ¥6滋补肝肾,宁心安神。用于治疗肝肾亏损,头晕耳鸣,失眠多梦,怔忡健忘,腰酸,神经衰弱。
健客价: ¥68用于治疗敏感菌引起的外耳道炎,中耳炎。
健客价: ¥34用于治疗敏感菌引起的中耳炎、外耳道炎、鼓膜炎。
健客价: ¥4.5