孩子久咳不愈谨防鼻咽炎捣鬼
很多孩子都易发顽固性咳嗽,一直咳,怎么也不见好,让家长心焦着急,却无所适从。郑州民生耳鼻喉医院业务院长王高宏说,许多人认为咳嗽就是感冒,其实导致咳嗽的原因有很多,鼻炎、咽喉炎等因素都会引发咳嗽,家长不要盲目给孩子服止咳药、抗生素等,应及时就诊查找病因。
鼻炎、咽喉炎会导致咳嗽不止
近日,郑州民生耳鼻喉医院业务院长王高宏接诊了一个3岁的孩子。其母亲说,孩子早晨咳嗽的毛病已经有几个月了,每天早上起床后,总要咳嗽一小阵儿,前些天得过一次病毒性感冒痊愈后,孩子咳嗽加重了,平时也时不时地咳嗽一两下,而早上都能咳嗽到吐。
孩子的化验单显示,并没有细菌感染的征象。王院长仔细观察了孩子的嗓子和鼻黏膜后,他认为,孩子的咳嗽是鼻咽炎导致的。王院长说,反复咳嗽与本身的体质有很大关系,有的人鼻腔黏膜肥大对刺激比较敏感,遇寒冷、灰尘刺激时,容易发生过敏反应,鼻黏膜的分泌物流到咽喉,容易引起咳嗽。
王高宏院长说,因为空气污染加剧,多霾的空气、甜腻的饮食习惯等更容易诱发这种咳嗽,或使咳嗽迁延。这也使得小儿慢性咳嗽日益增多。
其实,不止是鼻咽炎,慢性鼻窦炎等疾病都有可能引发长期顽固性咳嗽。家长若是盲目给孩子按普通咳嗽治疗,抗生素也对付不了。
慢性咳嗽原因很多。中华医学会儿科分会曾统计称,6岁以下儿童慢性咳嗽病因常有咳嗽变异性哮喘、鼻炎、鼻窦炎或者慢性咽炎、扁桃体肥大或鼻息肉等上气道疾病、胃食管反流等,6岁以上的孩子久咳不止还应考虑是否有心因性疾病。
听咳声辨病因
慢性咳嗽病因不同,伴随的症状也不一样。王高宏院长对此进行了总结,孩子经常咳嗽的家长不妨留心观察:
①咳嗽变异性哮喘是6岁前儿童患慢咳的最常见原因,通常是干咳,无痰或少量的白色痰,黏痰少,经常在夜间或清晨发作,对凉风敏感,运动、遇冷空气或感冒后加重,血液化验后也没有感染征象。
②鼻炎、鼻窦炎和咽炎等引发的慢咳也很常见。患上鼻炎或鼻窦炎后,鼻黏膜分泌物会沿着窦引流管到达咽部,引起咳嗽,因此,孩子会时不时地清嗓子,还会伴随鼻塞、头疼或流鼻涕等症状;咽炎引起咳嗽后,孩子也会因咽干、有异物感常常清嗓子,早上咳嗽加重,痰多,有时恶心。
③胃食管反流性咳嗽一般是阵发性的,多发生在夜间,进食后咳嗽会加剧。
④心因性咳嗽多见于6岁以上和青春期的孩子。咳嗽一般发生在白天,孩子没有器质性疾病,常常有焦虑症状,在行为干预或心理治疗后能改善。
王高宏说,患有前三种咳嗽的孩子应清淡饮食,少吃甜腻食物;还要常漱口,保持口腔清洁;此外,雾霾天气减少户外时间,但晴好天气应适当户外锻炼,以增强黏膜抵抗力。
糠酸莫米松鼻喷雾剂:本品适用于治疗成人、青少年和3 至11 岁儿童季节性或常年性鼻炎,对于曾有中至重度季节性过敏性鼻炎症状的患者,主张在花粉季节开始前2-4 周用本品作预防性治疗。 盐酸氮卓斯汀鼻喷剂:季节性过敏性鼻炎(花粉症)和常年性过敏性鼻炎。
健客价: ¥182清热消炎,祛风通窍。用于治慢性鼻炎引起的喷嚏、鼻塞、 头痛、过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎。
健客价: ¥14.5清热消炎,祛风通窍。用于治疗慢性鼻炎引起的喷嚏、鼻塞、头痛、过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎。
健客价: ¥19散风消炎,宣通鼻窍。用于鼻渊,鼻塞,流涕,前额头痛;鼻炎,鼻窦炎及过敏性鼻炎。
健客价: ¥35祛风清热,宣肺通窍。用于伤风鼻塞,鼻窒(慢性鼻炎),鼻鼽(过敏性鼻炎)、鼻渊(鼻窦炎)。
健客价: ¥11.5祛风清热,宣肺通窍。用于伤风鼻塞,鼻窒(慢性鼻炎),鼻鼽(过敏性鼻炎)、鼻渊(鼻窦炎)。
健客价: ¥10.5疏散风热,清热利湿,宣通鼻窍。主治风热犯肺、湿热内蕴所致的鼻塞不通,流黄稠涕;急、慢性鼻炎,副鼻窦炎见上述证候者。
健客价: ¥18散风固表,宣肺通窍。用于风热蕴肺、表虚不固所致的鼻塞时轻时重、鼻流清涕或浊涕、前额头痛;慢性鼻炎、过敏性鼻炎、鼻窦炎见上述证候者。
健客价: ¥4.5清热消炎,祛风通窍。用于治慢性鼻炎引起的喷嚏、鼻塞、 头痛、过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎。
健客价: ¥12.5疏风清热、活血驱瘀、祛湿通窍。用于外感风邪、胆经郁热、脾胃湿热而致的伤风鼻塞、鼻窒、鼻鼽、鼻渊(急、慢性鼻炎,过敏性鼻炎,鼻窦炎)。
健客价: ¥6清热消炎,祛风通窍。用于治疗慢性鼻炎引起的喷嚏、鼻塞、头痛、过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎。
健客价: ¥8清热消炎,祛风通窍。用于治疗慢性鼻炎引起的喷嚏、鼻塞、头痛、过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎。
健客价: ¥8透窍消肿,祛风退热。用于慢性鼻窦炎、鼻炎及鼻塞头痛,浊涕臭气,嗅觉失灵等。
健客价: ¥25透窍消肿,祛风退热。用于慢性鼻窦炎、鼻炎及鼻塞头痛,浊涕臭气,嗅觉失灵等。
健客价: ¥27散风固表,宣肺通窍。用于风热蕴肺、表虚不固所致的鼻塞时轻时重、鼻流清涕或浊涕、前额头痛;慢性鼻炎、过敏性鼻炎、鼻窦炎见上述证候者。
健客价: ¥10.5清热解毒,宣肺通窍。用于肺经郁热引起的鼻窦炎。
健客价: ¥9.75消炎清热,祛风散寒,通窍止痛。用于慢性单纯性鼻炎、过敏性鼻炎。急慢性鼻炎副鼻窦炎。
健客价: ¥28清湿热,通鼻窍,疏肝气,健脾胃。用于慢性鼻炎,慢性副鼻窦炎,过敏性鼻炎,亦可用于急性传染性肝炎,慢性肝炎,迁延性肝炎。
健客价: ¥22鼻渊通窍颗粒:疏风清热,宣肺通窍。用于急鼻渊(急性鼻窦炎)属外邪犯肺证,症见:前额或颧骨部压痛,鼻塞时作,流涕粘白或粘黄,或头痛,或发热,苔薄黄或白,脉浮。 鼻渊舒口服液(无糖型):疏风散热,祛湿通窍之功效。用于鼻炎、鼻窦炎属肺经风热及胆腑郁热证者。
健客价: ¥171.5清热解毒,疏风通窍。用于风热而致的过敏性鼻炎,慢性单纯性鼻炎及鼻窦炎引 起的头痛、鼻塞、流涕。
健客价: ¥24.8散风消炎,宣通鼻窍。用于鼻渊,鼻塞,流涕,前额头痛;鼻炎,鼻窦炎及过敏性鼻炎。
健客价: ¥16散风固表,宣肺通窍。用于风热蕴肺、表虚不固所致的鼻塞时轻时重、鼻流清涕或浊涕、前额头痛;慢性鼻炎、过敏性鼻炎、鼻窦炎见上述证候者。
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