婴幼儿人工耳蜗植入，音乐感知能力培养不容忽视

　　婴幼儿人工耳蜗植入，音乐感知能力培养不容忽视

　　经过几十年的研究，大量的临床数据显示大部分的人工耳蜗植入者能获得很好的言语康复效果，但是当大家都关注于植入者是否能够获得良好的言语感知时，却忽视了人工耳蜗植入者同样希望能够感受到音乐的美好，尤其是婴幼儿植入者可能同样可以极大地得益于早期音乐教育。

　　1音乐启蒙教育对婴幼儿发展至关重要

　　0～3岁是人生命发展中的最重要的时期，因为这个时期是听觉和言语发育的关键期,是大脑发育的黄金期，是婴幼儿心理发展最迅速的时期，同时也是行为、性格和人格发展的奠定期。越来越多的学者提出需在0-3岁对婴幼儿进行早期音乐启蒙的教育，这样不仅有助于增强婴幼儿的听觉辨别能力和对音乐的感受力，更是对婴幼儿的智力开发产生良好的影响，主要是有助于记忆力、逻辑抽象思维、想象力和创造力等，而且还有助于促进婴幼儿情绪稳定，心情愉快，使其身心健康和谐地发展。虽说音乐感知依靠听觉，但是听觉可塑性的发展需要乐感来刺激，听觉能力更加需要音乐培建来提高，。这是因为婴幼儿在音乐的不断刺激下，会对节奏、音高和音色等方面产生一定的辨别能力，辨别能力的产生其实是幼儿听觉提高和加强的一种体现，而听觉上的提高和加强会进一步有利于婴幼儿的语言发展，特别是对于母语为汉语的人工耳蜗者而言，音乐教育或者训练会有助于他们感知汉语中的音调变化。除此以外，在音乐教育中，各种律动练习要求幼儿记住歌词和动作，这个过程会有效地促进了幼儿的记忆力发展；而不同音乐中描绘出的各种场景，包含的各种情感，则是有利于婴幼儿发展活跃的思维和开朗活泼的性格，这两者都与今后学业和事业的积极进取以及较高的生活质量息息相关。由此可见，为婴幼儿人工耳蜗植入者提供音乐早期教育非常必要，当然音乐教育课程需根据实际情况适当调整以达到教育效果。

　　2人工耳蜗植入者可以获得音乐感知能力

　　Lassaletta等研究人员通过对65名语后聋的成人人工耳蜗植入者的调查发现，52%的植入者表示植入后仍然能够欣赏音乐，并且通过人工耳蜗听到的音乐的音质要好于植入前通过助听器放大的音乐声音质量，他们认为自己的生活质量在植入人工耳蜗后得到了提高。对于成人人工耳蜗植入者而言，音乐感知对其身心发展的意义会明显弱于婴幼儿植入者，除了上文提到音乐可进一步促进听觉辨别能力的提高和汉语中音调感知力的提高之外，音乐感知还与植入者的生活质量紧密相连。

　　3音乐感知能力获得贵在早

　　虽然影响人工耳蜗植入者音乐感知能力的因素众多，包括有自身因素：耳聋的发生时间（语后/语前聋）和时长，言语康复效果，植入前是否有音乐教育背景，植入后是否经常听音乐，是否参加过系统的音乐康复训练；外部因素则包含有植入的人工耳蜗的厂家和型号（这直接关系到该产品是否有音乐处理技术），人工耳蜗术后开机和调机，是否有专业的团队提供评估服务，并根据评估报告制定详细的和个性化的音乐训练方案。但已有的资料表明，婴幼儿植入者的音乐感知能力取决于是否开机后及早地接受乐感训练和音乐启蒙教育。

　　综上所述，尽早地对人工耳蜗婴幼儿植入者开展音乐教育是非常必要的，这将会对他们的言语、智力和心理的发展产生长远的影响；对于成人人工耳蜗患者，植入后良好的音乐感知将会有助于提高言语康复效果和生活质量。但是音乐感知能力的培养和康复并不是一朝一夕的，这需要人工耳蜗植入者及其家属在建立良好的期望值之后，通过投入自己极大地热情和努力，在专业团队的帮助下一步步慢慢地实现。

　　我们将会在后续的文章中介绍目前国内外成人和儿童人工耳蜗植入者音乐感知能力和音乐训练的最新研究进展，敬请期待!

　　常识介绍

　　什么是音乐？

　　简而言之，音乐是一种由各种乐器或通过人体发声而产生的用于表达各种情感的声音，这些情感丰富的乐音和歌声往往能够很好地引起听众们感官上的共鸣。音乐有四个从主观和感官上区分的基本属性：音高，音色，周期和响度。

　　l音高指的是声音在曲调音阶上由低到高的排列。

　　2音色是“一种感官属性，使听者可以根据它判断出两个具有相同的响度和音高的音是不相似的”（美国国家标准协会），也就是因为有音色的存在，即使是在相同的响度和音高下，我们仍然能够分辨出不同的乐器弹奏的和不同人说话的声音。

　　3周期大多与节奏相关，我们之所以可以判断出不同的节奏，是因为我们找到了其中有规律的周期性变化。

　　4响度即是人耳对不同频率不同强度声音的主观感受。

　　除了上述几个基本属性外，当听到一首乐曲时，我们还会关心乐曲是由什么乐器弹奏的，节奏和旋律怎样，音质如何，是否悦耳。如果是歌曲，我们会留心其中的歌词是不是可以打动我们，等等。

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