打鼾治疗前可以选择哪些影像学检查?
影像学检查是打鼾者治疗前需要接受临床检查的—个比较重要的环节。所以有必要了解目前临床上正在使用的各种影像检查。
首先是X线摄片检查,也就是通常所说的“拍片”检查,追溯它的检查历史至今已有一百多年了,技术已经相当成熟,被广泛应用于临床的各个领域,如经常遇到的咳嗽患者肺部的检查、骨折患者的四肢骨骼检查等。它的特点是经济、快捷,运用到打鼾者身上时,可以大体了解上气道的整体观。但它本身也存有“先天的不足”,即所得到的是前后重叠的影像,因此缺乏对具体病变的显示能力。现在随着计算机技术的发展,影像质量得到不断提高,去医院时我们会碰到很多陌生的词汇,如“CR”(计算机X线摄影)、“DR”(直接数字化x线摄影),它们都是英文缩写,归根结底都和普通“X线摄片”是一家人,但患者接受的X线辐射程度会大大减低。
其次是CT检查(X线计算机体层成像),别看它年纪轻轻——至今只有40年的历史(世界上第一台CT机是由英国EMI公司工程师豪斯菲尔德研制成功的,1971年在伦敦一家医院正式安装使用),但它具有高密度分辨率,现在可是影像家族的主力军。通俗地说,在它之前,我们只能看到前后重叠的组织器官影像。有了它之后,能把躺着的人体分成一层一层的,使我们清晰地了解人体每个部分的情况。现代的CT更能够将扫描的资料进行三维成像,就像我们看立体电影一样,可以多角度查看器官和病变的关系。但CT设备比较昂贵,检查费用较高,且有一定的辐射,不过少次CT摄影接触一般对人体无影响。
最后让我们来了解一下MRI(磁共振成像),它是—种新兴的技术,与上面两种检查技术原理不同,MRI检查时没有x线辐射,它让人体躺在高强度磁场中,通过采集人体的磁场信号,然后经过计算机处理得到图像。目前主要用于中枢神经系统的检查,由于它空间分辨率好,对软组织、腺体等结构显示特别清晰,因此它可以用于评价上气道周围肌肉组织、脂肪及腺体组织的异常对气道形态产生的影响;同时由于它无辐射性,可用于对上气道的解剖结构进行实时动态观察,然而它的检查费用却比较昂贵。
影像学检查对治疗打鼾有哪些帮助?
打鼾的原因多种多样,包括解剖因素、神经内分泌因素、年龄因素、性别因素等等。我们通常所说的上气道狭窄,是解剖因素中最主要的一种,因此影像检查的目的就在于证实是否存在解剖上的狭窄以及找出狭窄的位置,为以后治疗方案的选择提供参考依据。如果影像检查没有发现明显的上气道狭窄的证据,同样也能够为临床医师提供参考,此时就需要考虑并寻找其他的因素,以免延误治疗。由此可见影像学检查对治疗打鼾应该是很有帮助的。