小儿鼾症！孩子的健康杀手

　　儿童OSAHS是睡眠期间的呼吸紊乱，其特征为长时间的上气道部分阻塞或间歇性的完全阻塞（呼吸暂停），从而破坏睡眠期间的正常通气和正常的睡眠模式。

　　患儿临床症状主要包括夜间习惯性打鼾、睡眠紊乱和/或白天神经行为问题。具体为：

　　夜间：睡眠呼吸障碍：睡眠时打鼾、张口呼吸，呼吸费力，可有三凹症、甚至口唇紫绀。睡眠不安，活动过度，多汗，觉醒、挣扎或睡眠惊恐。部分患儿有尿床。白天：多动症、学习成绩差、发育迟缓。相当一部分患儿白天表现为烦躁，易激惹，性格行为异常、注意力缺陷、晨起头痛、学习成绩不良等。

　　儿童OSAHS常见的并发症包括神经认知损害、发育迟缓，尤其是严重病例可导致肺心病。危险因素包括腺样体扁桃体肥大、肥胖、颅面畸形和神经肌肉疾患。儿童OSAS可以导致严重的并发症，如神经认知障碍，发育迟缓，行为异常，高血压，肺动脉高压甚至肺心病，导致死亡者也有报告。

　　那到底什么原因引起儿童打鼾甚至OSAHS的发生呢？

　　腺样体和/或扁桃体肥大，最为常见。扁桃体和腺样体的肥大会引起打鼾，它们的肥大不是导致OSAHS的唯一病因，因此单凭腺样体和扁桃体的肥大及打鼾的病史是不能诊断OSAHS。肥胖:肥胖是OSAHS的重要发病因素，90年代初症状性鼾症的患儿中仅有不足15%有肥胖，美国一家睡眠中心近2-3年中症状性鼾症患儿中肥胖的比例已经急速上升超过50%，这对中国家长应该是个警钟。颅面发育异常如小颌畸形（Pirre-Robbin综合征）、唐氏综合征，巨舌症等毫无疑问是儿童OSAHS危险因素。其他：腭裂术后、颞颌关节真性强直、神经肌肉异常、外伤畸形、颈部巨大包块等。

　　小儿鼾症如何预防？

　　郑州民生耳鼻喉医院专家支招：家长可从三方面预防儿童鼾症：

　　1、能够儿童作息时间的规律性，减少夜间的剧烈活动。这样儿童不易睡前过于兴奋。

　　2、营养方面要保持均衡，防止因营养过剩而出现肥胖。家长应限制儿童摄取过多的糖和咖啡因，喜欢喝可乐的习惯对儿童健康没有好处。

　　3、注意增强身体抵抗力，减少各种急慢性呼吸道传染病的发生，避免炎症引起的上呼吸道阻塞。