对小儿听力损失的研究结果表明,即使是轻度听力障碍也会给小儿造成语言发育的困难。极重度听力损失的小儿,虽然不能引出ABR各波,但不能以此认为该小儿没有残余听力而失去了使用对其仍有帮助的助听器的机会。双耳都有听力损失的小儿,除特殊情况外,都应双耳佩戴助听器。那么,小儿要如何适应佩戴助听器呢?
与成人相比,小儿的听觉器官在解剖和生理方面均有不同,在佩戴助听器时应注意以下几个问题:
(1)耳廓小而软,支撑力差,因此在保证声增益的前提下,助听器的体积应尽量减小。
(2)内耳毛细胞耐受强声刺激的能力较差,所以助听器的最大声输出要严格限制,最好使用具有压缩放大线路的助听器。
(3)这个年龄段小儿的听觉敏度低,在评价助听器效果时,不能用大龄儿童和成年人的标准。
(4)小儿喜欢将助听器扯下来,弹簧夹、帽子和头带之类物品有助于确保小儿不会将助听器扯下。听力学专家可以帮助选择适合您孩子的物品。
(5)有时,要将耳模放入小儿的耳内也很难,特殊的润滑剂和良好的技巧可能会有帮助。
(6)耳模的声孔细小容易堵塞,要经常清理。
(7)评价助听器效果的周期要短,至少要每月进行一次。
(8)小儿身体各部发育迅速,耳模更换的频率更快,每1-3个月需换一次。
助听器顾名思义就是帮助恢复其听力。小儿戴上助听器后,不要期待马上就能听清声音并理解所有的话语,这都需要一个适应的过程。小儿佩戴助听器后应注意的事项:
(1)培养小儿戴助听器的兴趣:初戴时同戴眼睛、镶假牙一样,开始都会感到不舒服,有的小儿一戴上助听器就又哭又闹,或者用手去抓,家长应想办法转移孩子的注意力或给孩子做示范动作,让其感觉戴上助听器后很高兴、很舒适,培养孩子戴助听器的良好习惯。
(2)先在安静的环境中使用:小儿初戴助听器时,不要到闹市区或马路上,这样会使小儿感到耳内嘈杂、不舒服,应先在熟悉、安静的环境中使用,练习聆听熟悉的声音,例如,流水声、关门声、电话铃声等,逐步到多样化的声音环境中佩戴,以培养小儿适应各种声音的能力。
(3)初戴时间不宜过长:小儿初戴助听器,往往感觉不舒服,这都需要有一个适应的过程,一般在两星期左右,开始戴时音量不要开太大了,然后逐渐增高,逐步延长佩戴时间,如果孩子感到疲倦或不舒服,需立刻取下来,这样经过一段时间的适应和锻炼,孩子就会习惯戴助听器。
(4)对佩戴助听器的小儿进行听力语言训练:大多数听障儿童在理解别人说话和表达自己的意愿时,都会存在一些困难,发音口齿不清,因此进行听力语言训练是非常关键的。首先让孩子理解语言,训练孩子对各种声音的辨别力,如听开门声、铃声、电视机声、狗叫声等,还可以让他们边听边用手触摸发音物体来感觉声音的振动。然后是发展语言能力,先从单词开始,然后词组,简单的句子,逐步地训练,在这过程中,还应培养孩子看口型说话的习惯,让孩子在正常的环境中在成长,这些都有助于孩子理解和学到更多的语言。
(5)助听器应注意保养:助听器是一个小型化集成电路,如果保养不当会影响其工作和使用寿命。小儿好动,容易出汗,汗水会浸入机芯,使用时可用橡皮套、线套等套在助听器上,防止汗水侵入从而使助听器受潮。助听器受潮之后,不要用微波炉来干燥它,小儿睡觉时应取下助听器或耳模,因为此物较坚硬,易把耳道压疼、压伤。如果助听器外有耳垢,可用干布或小刷子清洁,切勿使用清洁剂。
此外,小儿助听器、电池放置要妥当。小儿助听器或电池不用时,应放在小儿和宠物不能触及的地方。如果被小儿误当作玩具、零食玩耍咀嚼,或被宠物吞咽和咀嚼,那是非常危险的。
多了解一点,就能为孩子多做一点,让他们能听得更好一点!
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