耳聋的分类
耳聋按病变发生部位分为传导性聋和感音神经性聋,前者由外耳道或中耳病变引起,以分泌性中耳炎和化脓性中耳炎较多见,后者多由内耳感音器官或听神经病变所致,包括先天性聋、遗传性聋、老年性聋、药物中毒性聋、噪声性聋和突发性聋等。
耳聋的首要原因--药物中毒
据通缉,由于使用抗生素等耳毒性药物引起的耳聋,已经成为导致新生儿先天性耳聋和成人后天性耳聋的主要原因,特别是氨基糖甙类抗生素类药物。据介绍,耳毒性药物包括抗生素类如:庆大霉素、链霉素、卡那霉素、妥布霉素、新霉素滴耳液、洁霉素、小诺霉素、红霉素等;解热镇痛类如:阿司匹林;强利尿剂如速尿;抗疟疾药物如:奎宁、氯奎等;抗肿瘤药物如:氮芥;其他药物如:反应停、激素类避孕药等。
滥用上述药物的后果就是对耳蜗听神经有不可逆的损害,损害一般是双侧的,而且损害程度极重,多由高频向中、低频发展,患者言语识别率较差。幼儿耳聋必然造成语言学习的障碍,从而引起学习、生活和社会交往障碍。
治疗耳聋的关键在预防
药物中毒造成的感音神经性聋在耳聋患者中占大多数的比例。但遗憾的是,目前目前尚无特效药物或手术疗法能使感音神经性聋患者恢复听力,治疗感音神经性耳聋的原则也主要是早期发现、早期诊断、早期治疗,适时进行听觉言语训练,适当应用人工听觉。因此说,耳聋的预防比治疗更为重要,也更为有效。
如何预防耳聋
1、由于先天性聋很大程度上是遗传因素所致,也可能发生在母亲怀孕、分娩过程中,所以应该严格控制近亲结婚,并注意孕妇的妊娠卫生保健,避免在怀孕早期使用耳毒性药物,大部分先天性耳聋是可以预防的。有聋儿生育风险的夫妇,应接受遗传指导和产前咨询。
2、年轻人不能过多、过长听MP3等,过多使用耳机,也会引起听力的慢性损伤。如果确实需要持续使用耳机,应每隔半小时适当休息一下。在持续劳累后,应避免接触噪声或过大声音。
3、应尽量避免给新生儿、儿童使用氨基糖甙类药物(即链霉素、庆大霉素和卡那霉素等)。
4、应注意避免引起耳聋的可能诱因,比如:连续熬夜或觉得身心疲惫、精神紧张时,就应注意调整和休息。当出现耳鸣、眩晕、恶心、呕吐等症状,还应到医院耳鼻喉科及时就诊。
5、慢性中耳炎应尽早治疗,避免耳聋继续发展。应预防耳外伤和感染。
(实习编辑:陈梦丽)
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