2017-06-16
癫痫用药，医患同奏交响曲
脑内的各种疾病，如炎症、血管病变、肿瘤以及全身性疾病，如低血糖、低血钙、尿毒症、严重肝脏疾病等，均可导致癫痫发作。所以得了癫痫首先应积极寻找病因，然后对因治疗，否则不但抗癫痫治疗无效，还可能延误病情，造成令人遗憾的结局。
奥卡西平作为新型抗癫痫药物，其适用范围与卡马西平相仿。这两种药互为替代。所以在治疗的前期选药时，需要对这两种药进行比较。
癫痫大发作药物治疗很重要，那癫痫大发作首选药物是什么？为什么要确认首选药物？对癫痫患者用一种抗癫痫药物治疗的优点已是国际公认，单药治疗至少有65%的患者是可以控制发作的。
脑内的各种疾病，如炎症、血管病变、肿瘤以及全身性疾病，如低血糖、低血钙、尿毒症、严重肝脏疾病等，均可导致癫痫发作。所以得了癫痫首先应积极寻找病因，然后对因治疗，否则不但抗癫痫治疗无效，还可能延误病情，造成令人遗憾的结局。
在卡马西平、丙戊酸、苯妥英钠应用临床的实践并不断证实中，医务人员发现，卡马西平是一种优秀的抗癫痫药物，与丙戊酸、苯妥英钠相比，卡马西平治疗复杂部分发作、单纯部分发作及继发全身发作失败率最低，并具明显的差别，并被列为第一线抗癫痫药物。
SAGE-547是一种称为四氢孕酮的神经类固醇，并且还是GABAA受体的调节，可以通过融入脑中GABAA受体发挥治疗SRSE的作用，这与其它抗惊厥药的作用机制不同。
对于某些儿童而言，5mg/kg/d开始用药耐受性更好，每次加量不超过10mg/kg/d，每周加量一次，直到达到25-30mg/kg/d，最大剂量为45-60mg/kg/d。
小儿现在药物选用：小儿癫痫的首选药物为苯巴比妥，较广谱，起效快，对全面强直-阵挛发作疗效好，也用于单纯及复杂部分性发作，对发热惊厥有预防作用。可用于急性脑损害合并癫痫或癫痫持续状态。
药物副作用太大药物能控制癫痫不再发作，但是因为副作用太大，患者往往不能承受，这时应该在专业医生的指导下更换药物。换药物时不能马上停药，应逐渐减少药物的剂量，然后再慢慢用其他的药物代替。
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