奥卡西平作为新型抗癫痫药物,其适用范围与卡马西平相仿。这两种药互为替代。所以在治疗的前期选药时,需要对这两种药进行比较。
癫痫大发作药物治疗很重要,那癫痫大发作首选药物是什么?为什么要确认首选药物?对癫痫患者用一种抗癫痫药物治疗的优点已是国际公认,单药治疗至少有65%的患者是可以控制发作的。
在传统的抗癫痫药物(antiepilepticdrugs,AED)中,对认知功能影响的程度按照大小排列顺序依次为苯妥英钠、苯巴比妥、卡马西平和丙戊酸钠。
我们认为癫痫的整个治疗过程要自始至终在医生指导下进行。治疗的开始阶段(3个月以内),经过复诊,医生可摸索出该病人服用何种抗癫痫药最好,最适剂量是多少;同时可及时发现一些药物的早期毒副作用,并及时做出相应处理。
抑制抗痫药的代谢某种药物与抗痫药利用相同代谢途径时可抑制后者的代谢,如磺胺、氟烷、利他灵等。另外,抑制苯妥英钠代谢的药还有异烟肼、氯霉素、氯丙嗪、心得安等。
抗癫痫药物之间在代谢上互相影响,有降低疗效或增加中毒的可能性,如加用苯巴比妥或卡马西平可使丙戊酸浓度下降,而加用丙戊酸又可增加苯巴比妥、乙琥胺及卡马西平的毒性代谢产物。