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唑尼沙胺

药品规格：

100mg*30片。癫痫病灶的异常放电有抑制作用，且持续时间长。

使用年龄段及常用剂量：

成人及3岁以上儿童

（1）成人：口服，每分1-2次服用。初始剂量为每日100mg，两周后可增至200mg/天，持续两周后再增加至300mg甚至400mg/天。

（2）儿童：开始每日2-4mg/kg，分1-2次口服。每隔1-2周逐渐增加至每日4-8mg/kg，最大剂量每日12mg/kg，分1-3次口服。

（3）添加治疗，已广泛用于以下抗癫痫药物对难治性癫痫的添加治疗：丙戊酸、卡马西平、奥卡西平、苯巴比妥、苯妥英钠、氯硝安定、舒乐安定、安定、硝基安定、托吡酯、左乙拉西坦、拉莫三嗪等。

临床控制的发作类型：

全面性强直－阵挛发作、强直发作、阵挛发作、部分性或部分继发全身性发作、失神发作等。

服用注意事项：

（1）肝肾功能不全者慎用。

（2）驾车和机械操作者应慎用。

（3）连续用药中不可急剧减量或突然停药。

（4）用药期间应定期检查肝功能。

1.药物不良反应

常见不良反应有皮疹、倦怠、头痛、眩晕、烦躁、抑郁、幻觉、平衡障碍、食欲缺乏、恶心、呕吐、腹痛、胃痛、腹泻、白细胞减少、贫血、血小板减少及肝酶值升高。

2.少见的不良反应有视觉异常、体重减轻、发热、发汗、口炎及肾结石。

副作用与毒性

○本品副作用主要为困倦、食欲不振、乏力、运动失调、白细胞降低，AST及ALT等值升高，偶见过敏反应、复视及视觉异常；

○连续用药中不可急剧减量或突然停药；

○服药过程中应定期检查肝、肾功能及血象；

○本品可引起注意力及反射运动能力降低，故司机、操作机器者慎用；

○孕妇禁用，哺乳期妇女慎用。

药物相互作用

苯妥英钠、苯巴比妥、卡马西平及丙戊酸钠可降低唑尼沙胺的血药浓度。其他抑制肝CYP3A4的药物，也能降低唑尼沙胺的血药浓度。由于唑尼沙胺的不良反应可能与碳酸酐酶抑制作用有关，故尽量不与其他碳酸酐酶抑制剂（如乙酰唑胺、托吡酯）合用。