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抗癫痫药服用时间你选对了吗?

2017-11-03 来源:昆明军海脑科医院  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:由于药物需要通过胃肠道转运、吸收,肝脏代谢才能进入血液,然后还要通过复杂的机制通过血脑屏障进入脑内才能发挥作用。

  生病了服药,多数人的习惯是随着一日三餐来服用,但对于癫痫患者服用抗癫痫药物,需要从抗癫痫药的血药浓度来考虑。一般用餐时间在早上7点到下午7点之间,如果服用抗癫痫药物时间和用餐时间同步,那么药物的吸收就主要在白天完成,从而导致白天血液中的癫痫药物的浓度比较高,毒副作用也随之增加;夜间由于长时间没有药物进入体内,导致血中的药物浓度过低,甚至不能达到抗癫痫的作用,从而影响药物的疗效,更甚者有可能因为药量低而达不到控制发作的界限,以至于某些病人夜间经常癫痫发作。

  维持癫痫药物浓度平均值但不必精确到分钟

  为保证体内癫痫药物维持在有效浓度内,如果一日三次得话,正确服药时间间隔是8小时一次。同理,如果药物时一日两次的话,就每隔12小时服药一次。服药时间确实应该尽量准确,但是并不意味着必须准确到小时甚至分钟。

  由于药物需要通过胃肠道转运、吸收,肝脏代谢才能进入血液,然后还要通过复杂的机制通过血脑屏障进入脑内才能发挥作用,所以即使把药一分不差的喂进去,由于人体的机能受很多因素影响,药物真正到达靶点的时间不可能完全一样。再一个,根据药代动力学,经过多次服药后,血药物浓度就会达到平台期,这时候服药时间有小幅改变时对于整个血药浓度的整体影响是很小的。因此,服药时间只需要遵医嘱尽可能均匀分布即可。

  有肠胃疾病的患者服药前需加餐

  某些抗癫痫药物的说明书会这样注明:餐前(或空腹)、餐后或餐时服用,这使患者产生了一些误解。其实,餐前指的是在餐前半小时至l小时,空腹指的是进餐2~4小时后即可。注明餐后或餐时服用,多是因为此类药物对消化道有刺激性,而食物可减轻这种不适;或是因为食物中的脂类物质有利于药物的吸收。所以,服用这类癫痫药物时,若服药时间与就餐时间间隔太久,可在服药前少量地吃些点心。胃不好的患者可以先吃一点食物再吃药,以避免药物伤胃。

  如果漏服了抗癫痫药物该怎么办?

  服用抗癫痫药的患者,请千万不要出现漏服现象,万一由于某种原因或一时疏忽造成了漏服,则应及时采取适当的措施予以补救,否则很容易诱发癫痫发作,甚至出现癫痫持续状态。

  出现漏服后的补救措施是:

  如果确信漏服药了,而且距离下次服药时间较长,则应该尽快全量重新补服;

  如果不能确信是否漏服,只是怀疑,则可以立即补服既定剂量的一半。

  如果发现漏服时已经很接近下次服药时间,则可以将原定的下一顿药稍微提前服用,再在后面的两次用药中间再补服一次,或者将2次的量(也可用正常每次服用量1.5倍量)一次服下。

  如果出现漏服后能够尽快采取以上补救措施,也可最大限度地减少复发的机会。

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