从1995年起,印度穆扎法尔布尔(Muzaffarpur)有数百位贫穷的儿童莫名其妙地患上了癫痫,并且感觉大脑迷糊,通常是在早上。很多人很快死去。这种情况通常于每年5月至7月间发生。比如,2014年,穆扎法尔布尔的医院接收了390名患这种病的儿童,其中122人死亡。
没有人知道是什么引起了这种急性大脑疾病,但是疾病爆发的时间很可疑,恰好也是荔枝成熟的时间。这表明这很可能与荔枝有关,因为穆扎法尔布尔是盛产荔枝的地区。那么,是荔枝上的细菌?杀虫剂?还是有毒金属?
一个国际科学家团队回顾了所有相关文献,并调查了2014年的事件后发现,荔枝自身的化学物质可能是导致前一天晚上没吃晚饭的孩子患病的元凶。该研究结果发表在近日的《柳叶刀全球健康》(TheLancetGlobalHealth)上,是目前为止关于穆扎法尔布尔神秘大脑疾病最大规模的研究,研究人员发现了有力的证据表明,荔枝是造成疾病爆发的原因。
该研究开始于2013年,研究人员收集了尽可能多的关于穆扎法尔布尔神秘疾病的研究。所有的案例研究都涉及儿童,年龄范围从6个月到14岁不等。研究人员在患病儿童身上观察到血糖降低的情况。一项2013年的研究发现,荔枝含有一种名为亚甲环丙基甘氨酸(methylenecyclopropylglycine,MCPG)的化学物质,这种物质在动物身上也会造成相同程度的血糖降低。最终,研究人员发现了次甘氨酸方面的病例,当食用了西非荔枝果(与荔枝类似的另一种水果)时,次甘氨酸就会导致神经学症状。事情真相渐渐浮出水面,但是目前还没有研究将荔枝与大脑疾病联系在一起。
研究人员们来到穆扎法尔布尔的医院,对很多出现症状的孩子进行测试,并询问他们的父母关于孩子的生活方式和饮食习惯。此外,他们还收集到了疾病爆发程度最高地区附近果园中的荔枝。
相比于未患病的儿童,患病儿童吃过荔枝的可能性要高9.6倍,进入荔枝园的可能性要高6倍,前一天晚上空腹的可能性要高2.2倍。此外,患病儿童更可能吃了未熟或者腐烂的荔枝。
研究人员在医院中收集了73份尿液样本,其中大约一半样本中MCPG和次甘氨酸呈阳性,而他们收集到的荔枝中也是如此,而且未成熟的荔枝中MCPG和次甘氨酸的浓度更高。研究人员写到:“这是首次确认穆扎法尔布尔的疾病与荔枝有关,并且确认了MCPG和次甘氨酸的毒性。”
故事似乎到此结束了。孩子的父母们告诉研究人员,在荔枝收货的季节,孩子们会整天地在附近的果园吃荔枝,而且不怎么吃晚饭。研究人员认为,由于不吃饭而造成的低血糖加剧了MCPG和次甘氨酸的影响。目前还未进行对照组实验,只是通过这些关联得出了结论。研究人员总结道:“这些发现反映出了似乎合理的结果,但是并没有充足的证据表明荔枝与疾病之间有因果关系。”
印度官方建议穆扎法尔布尔附近的儿童尽量少吃荔枝,并且要吃晚饭,这些建议似乎已经收到效果。现在,每年只有不到50起病例报告。然而,Spencer和Palmer担忧,这种类似的疾病会出现在其他盛产荔枝并且儿童营养不良的地区。他们希望行业和法律制定者开发出荔枝食用的指导建议。
拉莫三嗪片,适应症为癫痫: 对12岁以上儿童及成人的单药治疗: 1. 简单部分性发作 2. 复杂部分性发作 3. 续发性全身强直- 阵挛性发作 4. 原发性全身强直- 阵挛性发作目前暂不推荐对十二岁以下儿童采用单药治疗,因为尚未得到对这类特殊目标人群所进行的对照试验的相应数据。 两岁以上儿童及成人的添加疗法 ( add-on therapy ) : 1. 简单部分性发作 2. 复杂部
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健客价: ¥5401.复杂部分性发作,亦称精神运动性发作或颞叶癫痫,全身性强直一阵挛性发作,上述两种混合性发作或其他部分性或全身性发作。 2.可用于缓解三叉神经痛和舌咽神经痛,也可用于脊髓痨的闪电样痛,多发性硬化、周围性糖尿病性神经痛,幻肢痛和外伤后神经痛,有时也能缓解某些疱疹后神经痛。 3.预防或治疗双相性躁狂-抑郁症:对锂或抗精神病药或抗抑郁药无效的或不能耐受的躁狂-抑郁症,可单用或与锂和其他抗抑郁药合
健客价: ¥20癫痫既可作为单药治疗,也可作为添加治疗: 用于治疗全身性癫痫:包括失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作,特殊类型综合征(West,Lennox-Gastaut综合征)等。 部分性癫痫适用于:简单部分性发作、复杂部分性发作、部分继发全身性发作。
健客价: ¥66本品适用于成人癫痫部分性发作的单独治疗或添加治疗,可用于4岁以上儿童癫痫部分性发作的单独治疗,2岁以上儿童癫痫部分性发作的添加治疗。
健客价: ¥301.复杂部分性发作,亦称精神运动性发作或颞叶癫痫,全身性强直一阵挛性发作,上述两种混合性发作或其他部分性或全身性发作。 2.可用于缓解三叉神经痛和舌咽神经痛,也可用于脊髓痨的闪电样痛,多发性硬化、周围性糖尿病性神经痛,幻肢痛和外伤后神经痛,有时也能缓解某些疱疹后神经痛。 3.预防或治疗双相性躁狂-抑郁症:对锂或抗精神病药或抗抑郁药无效的或不能耐受的躁狂-抑郁症,可单用或与锂和其他抗抑郁药合
健客价: ¥191、急慢性白血病,对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好,作用快,但缓解期短;2、后天性溶血性贫血,特发性血小板减少性紫癜,系统性红斑狼疮;3、慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎(与自体免疫有关的肝炎)、原发性胆汁性肝硬变;4、甲状腺机能亢进,重症肌无力;5、其他:慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎,增殖性肾炎,Wegener氏肉芽肿等。
健客价: ¥731、急慢性白血病,对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好,作用快,但缓解期短; 2、后天性溶血性贫血,特发性血小板减少性紫癜,系统性红斑狼疮; 3、慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎(与自体免疫有关的肝炎)、原发性胆汁性肝硬变; 4、甲状腺机能亢进,重症肌无力; 5、其他:慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎、增殖性肾炎、Wegener氏肉芽肿等。
健客价: ¥391.复杂部分性发作,亦称精神运动性发作或颞叶癫痫,全身性强直一阵挛性发作,上述两种混合性发作或其他部分性或全身性发作。2.可用于缓解三叉神经痛和舌咽神经痛,也可用于脊髓痨的闪电样痛,多发性硬化、周围性糖尿病性神经痛,幻肢痛和外伤后神经痛,有时也能缓解某些疱疹后神经痛。3.预防或治疗双相性躁狂-抑郁症:对锂或抗精神病药或抗抑郁药无效的或不能耐受的躁狂-抑郁症,可单用或与锂和其他抗抑郁药合用。4.中枢
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健客价: ¥19本品用于初诊为癫痫的患者的单药治疗或曾经合并用药现转为单药治疗的癫痫患者。本品用于成人及2-16岁儿童部分性癫痫发作的加用治疗。
健客价: ¥801.抗癫痫:用于治疗全身性或部分性癫痫,尤其是以下类型:失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作以及部分性癫痫:简单性或复杂性发作;继发性全身性发作;特殊类型的综合征(West, Lennox-Gastaut)。 2.抗躁狂:主要用于急性躁狂、双相情感躁狂相与分裂情感躁狂相疾病的治疗。
健客价: ¥53用于癫痫与神经官能症等。
健客价: ¥421.复杂部分性发作,亦称精神运动性发作或颞叶癫痫,全身性强直一阵挛性发作,上述两种混合性发作或其他部分性或全身性发作。 2.可用于缓解三叉神经痛和舌咽神经痛,也可用于脊髓痨的闪电样痛,多发性硬化、周围性糖尿病性神经痛,幻肢痛和外伤后神经痛,有时也能缓解某些疱疹后神经痛。 3.预防或治疗双相性躁狂-抑郁症:对锂或抗精神病药或抗抑郁药无效的或不能耐受的躁狂-抑郁症,可单用或与锂和其他抗抑郁药合用。
健客价: ¥17.5用于单一常规抗癫痫药治疗无效的顽固性癫痫大发作。
健客价: ¥25用于治疗全身性、部分性癫痫或其他癫痫的治疗,在哺乳期妇女应用于严重病例或那些对其他药物治疗耐药的患者。
健客价: ¥141、用于全身纤溶亢进所致的出血,如白血病、再生不良性贫血、紫癜等,以及手术中和手术后的异常出血。 2、用于局部纤溶亢进所致异常出血,如肺出血、鼻出血、生殖器出血、肾出血、前列腺手术中盒术后的异常出血。
健客价: ¥199豁痰开窍,安神定惊,息风解痉。用于风痰闭阻所致的癫痫抽搐,小儿惊风,面肌痉挛。
健客价: ¥27