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难治性癫痫怎么诊治?

2017-08-29 来源:济南中医癫痫病医院  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:不同癫痫患者在病因、发作类型、癫痫类型、严重程度、治疗效果等方面可能是有差异的。癫痫这一诊断术语本身没有发作的病因、类型或严重程度上的任何提示。

   成人难治性癫痫:

  发作至少每月4次以上,
 
  已正规使用抗癫痫药物治疗,
 
  且西药血液浓度在有效范围内,
 
  连续观察两年以上,仍不能控制发作,
 
  且影响日常生活,
 
  无进行性中枢神经系统疾病
 
  无占位性病变者。
 
  儿童难治性癫痫:
 
  经正规、合理用药6个月至1年,
 
  癫痫发作仍未能减少一半,
 
  应视为难治性癫痫。
 
  造成难治性癫痫原因
 
  1诊断不准确,处方用药不对症;或药物用量不够,虽血液浓度在有效值内,但因个体差异,也可能更加量才有效。
 
  2联合使用抗痫西药不合理、中医用药不对症或患者未按医生指导规律性服药。
 
  3重型癫痫,非药物乃至手术等综合治疗有效,如婴儿痉挛、结节硬化患儿、颞叶癫痫等。
 
  4有明确脑瘤、脑寄生虫、脑发育障碍、重度脑外伤、脑血管畸等器质性病变患者。
 
  5不按正规治疗,乱投医、乱服药使疾病转化为难治。
 
  6多次发作癫痫持续状态,控制不力,可以导致癫痫难治。
 
  防治难治性癫痫措施
 
  1适合外科手术的癫痫,进行手术治疗。
 
  2对难治性癫痫患者进行再诊治,包括西医发作类型认定,中医的辩证分析,仔细确定治疗方案。
 
  3西医抗癫痫药物的选用,可用新的抗癫痫药物为主,其中有托吡酯,拉莫三嗪或丙戊酸。
 
  4中医辩证要抓住风、热、、瘀、根据抽搐、神志、精神、二便、饮食等状况,确定治疗原则,其中熄风止抽必不可少,另痰、热、瘀视证候表现加减用药。
 
  下列处方可以作为治疗难治性癫痫参考:
 
  玳瑁、天麻、钩藤、全蝎、僵蚕、生石决明、石菖蒲、牛黄、红花、天竺黄。用量视患者年龄、病情而定。
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