长期服药对儿童生理、生活的影响
癫
痫是持久具有发作潜质的脑部疾病,一经确诊,大部分患者需要长期服药。儿童选用抗癫痫药物的原则与成人基本相同,但由于儿童特殊的心身发育特点,其治疗往往需要家长的督促与关心。那么,家长具体需要注意哪些方面呢?
婴儿期患儿肝肾功能尚未发育完全,对药物的代谢能力差,药物在体内容易蓄积中毒;幼儿期则代谢速率加快。特别是当患儿出现如复视、行走不稳等症状时,家长要考虑到药物浓度过高导致中毒的可能性,应带患儿去神经内科就诊并进行血药浓度检测。
家长平时应注意观察患儿服药后有无出现反应迟钝、警惕性下降、学习能力变差等症状,若出现应及时向医生反映,以利于医生判断是否该症状与服药相关及是否需要调整用药方案。虽然药物所导致的认知损害,撤药后可逐渐恢复,但对于学龄(前)期的儿童来说依然有无可挽回的损失。
长期服用某些抗癫痫药物可导致体重增加、高血脂、高血压、糖尿病、动脉硬化和骨骼发育异常等发病风险增加。体重增加还可能影响患儿自信,导致治疗依从性下降。对合并患有上述疾病或具遗传背景的癫痫患儿,家长在首次就诊时应详细说明,利于医生更周全地制定治疗方案。
长期服用抗癫痫药物可能会对成长关键期的生殖和内分泌系统造成影响,特别是对于即将/进入青春期的患儿,家长应提前与医生做好沟通,必要时进行给药方案的调整。
综上所述,针对不同情况的“个体化治疗”是癫痫药物治疗的核心。使患儿在控制发作的基础上达到身心的健康成长是我们追求的目标所在,而达到该目标,仍需医患双方的共同努力。
王玥,博士,复旦大学附属华山医院神经内科癫痫诊治中心主治医师。长期从事癫痫、睡眠障碍、肌张力障碍等疾病的诊治研究。尤其对癫痫的临床、电生理及基础研究积累了一定经验,曾于2014年赴荷兰国家癫痫中心进修学习。发表论文多篇,负责、参与多项癫痫相关课题的研究。
适用于因骨质增生引发的疼痛。
健客价: ¥6适用于物理退热、冷敷理疗,用于感冒发热及各种原因引起的发热时人体局部闭合性软组织的退热降温使用。
健客价: ¥12用于鼻腔干燥、鼻塞、鼻痒、流涕、鼻出血等鼻腔不适症,鼻腔伤口表面清洗和术后创面的清洗,鼻腔的日常卫生护理。
健客价: ¥52详见说明书
健客价: ¥1491.对幻觉妄想、思维障碍、淡漠木僵及焦虑激动等症状有较好的疗效。用于精神分裂症或其他精神病性障碍。因镇静作用较弱,对血压的影响较小。适用于器质性精神病、老年性精神障碍及儿童攻击性行为障碍。 2.止呕,各种原因所致的呕吐或顽固性呃逆。
健客价: ¥11用于新生婴儿、儿童以及成年人鼻腔清洁和鼻腔湿润。改善急性、慢性、干燥性、萎缩性、过敏性鼻炎、鼻窦炎引起的鼻腔症状及鼻腔术后创面的清洗,恢复鼻腔功能。
健客价: ¥19.9清热解毒,消肿止痛。用于急、慢性咽喉炎,扁桃体炎,咽喉肿痛,口腔炎,牙龈肿痛。
健客价: ¥27.5用于鼻腔干燥、鼻塞、鼻痒、流涕、鼻出血等鼻腔不适症,鼻腔伤口表面清洗和术后创面的清洗,鼻腔的日常卫生护理。
健客价: ¥69儿童钙补充。
健客价: ¥37健胃消食。用于脾胃虚弱所致的食积,症见不思饮食、嗳腐酸臭、脘腹胀满;消化不良见上述证候者。
健客价: ¥9葡萄糖酸钙锌口服溶液:用于治疗因缺钙、锌引起的疾病,包括骨质疏松、手足抽搐症、骨发育不全、佝偻并妊娠妇女和哺乳期妇女、绝经期妇女钙的补充,小儿生长发育迟缓,食欲缺乏,厌食症,复发性口腔溃疡以及痤疮等。 儿童维D钙咀嚼片:儿童钙补充。
健客价: ¥89.9本品能补充人体日常生理功能所需的能量及营养成分。
健客价: ¥41有效迅速消除伤风感冒或枯草热症状:发热、发冷、鼻水、鼻塞、喷嚏、头痛、肌肉酸痛、鼻窦痛、喉咙痛、喉咙痒、泪眼
健客价: ¥19.5抗缺锌症药。用于治疗缺锌引起的儿童生长发育迟缓、营养不良、厌食症、异食癖、口腔溃疡、痤疮等。
健客价: ¥10.9本品能加速儿童生长发育、增进食欲。消除异食癖。有助于大脑发育和提高智力。有抗贫血、增强体质和抗病的功效。
健客价: ¥24祛风镇惊,消食导滞。用于停食停乳引起:肚胀腹硬,呕吐乳食,大便秘结,痰热惊风。
健客价: ¥19拉莫三嗪片,适应症为癫痫: 对12岁以上儿童及成人的单药治疗: 1. 简单部分性发作 2. 复杂部分性发作 3. 续发性全身强直- 阵挛性发作 4. 原发性全身强直- 阵挛性发作目前暂不推荐对十二岁以下儿童采用单药治疗,因为尚未得到对这类特殊目标人群所进行的对照试验的相应数据。 两岁以上儿童及成人的添加疗法 ( add-on therapy ) : 1. 简单部分性发作 2. 复杂部
健客价: ¥94用于治疗缺锌引起的营养不良、厌食症、异食癖、口腔溃疡、痤疮、儿童生长发育迟缓等。
健客价: ¥8.5本品能加速儿童生长发育、增进食欲。消除异食癖。有助于大脑发育和提高智力。有抗贫血、增强体质和抗病的功效。
健客价: ¥13用于成人及4岁以上儿童癫痫患者部分性发作的加用治疗。
健客价: ¥218补钙。
健客价: ¥19清热润肺,祛痰止咳。用于咳嗽气喘,吐痰黄稠或咳痰不爽,咽干喉痛。
健客价: ¥48布洛芬混悬液:用于儿童普通感冒或流感引起的发热。也用于缓解儿童轻至中度疼痛,如头痛、关节痛、偏头痛、牙痛、肌肉痛、神经痛。 小儿感冒颗粒:疏风解表,清热解毒。用于小儿风热感冒,症见发热、头胀痛、咳嗽痰黏、咽喉肿痛;流感见上述证候者。 丁桂儿脐贴:健脾温中,散寒止泻。适用于小儿泄泻,腹痛的辅助治疗。 兵兵退热贴:小儿感冒引起的发烧、头痛、鼻塞、烦躁、哭闹等。其他原因引起的发烧辅助治疗及应急
健客价: ¥159儿童钙补充。
健客价: ¥85