过敏性紫癜饮食要点 癫痫发作应该如何抢救

　　（一）饮食原则

　　1.过敏源若是食物，应尽量设法确定是哪种食物并严格禁食该种食物。

　　2.高蛋白膳食，瘦肉、动物肝脏、蛋及豆制品等优质蛋白质应充分保证。

　　3.高维生素食品，尤其是含维生素C的食物对于维持血管正常功能有重要作用。

　　4.对有消化道症状的患者，可根据病情给予流质或半流质饮食；对有肾脏损害者，应限盐限水。

　　（二）食谱举例早餐：豆沙包（面粉50克、赤小豆25克）大米稀饭（大米50克）卤汁豆腐（豆腐100克）加餐：果汁（橘子原汁50毫升）午餐：大米饭100克红烧狮子头（瘦猪肉100克）素炒菠菜（菠菜100克）加餐：苹果200克晚餐：葱油卷（面粉50克）小米粥（小米50克）酱猪肝（猪肝100克）炒小白菜（小白菜100克）全日烹调用油25克全日热能8786千焦（2092千卡）左右。

　　（三）食物选择要点

　　1.鱼、虾、蟹、蛋、奶等动物性食品，以及蚕豆、菠萝、花粉等植物性食物有可能成为过敏源，这些食物引起的过敏性紫癜发病率可占10～15％，应逐一加以排除。

　　2.含维生素C丰富的食物主要有新鲜蔬菜、水果，特别是绿叶蔬菜、青椒、柑橘、鲜枣、猕猴桃、刺梨等。冬季蔬菜淡季时绿豆芽也是很好的维生素C来源。

　　3.调剂食用动物性优质蛋白质和豆制品。

　　癫痫持续状态指一次癫痫发作持续30分钟以上，或连续多次发作，发作间隙意识不恢复者。各型癫痫均可发生，而最常见最严重的是大发作持续状，若不及时治疗，可因生命功能衰竭而死亡，或造成脑持久性损害，故应作急诊处理。

　　癫痫持续状态中最常见和最严重的是在发作持续状态，（全身性强直一阵挛性发作持续状态），表现为大发作频繁反复出现，间歇期意识不恢复，发作时间延长，间隔缩短，昏迷加深。有发热、心律失常、呼吸不规则、血压下降、瞳孔散大、对光反身消失等症状，可持续数小时至数日，约有6％-20％病人死亡。关身癫痫持续状态只表现半身抽搐。癫痫发作后可遗有半身瘫痪，多为脑嚣质性病变，作者门诊一个6岁女孩，反复左侧上下肢抽，持续不止的抽搐。经CT发现右侧大脑有软化灶。局限性运动性作持续状态，发作时抽搐多见于眼脸、口角，也可见手、前臂、手拇指、足拇趾。抽搐呈反复持续性阵挛性发作，可达数小时，乃至数月，发作时无意识丧失，但也可引起全身性大发作持续状态。小发作持续状态，有持续性意识障碍（意识不全丧失），轻度意识障碍时，只有思维和反应变慢，稍重时可见沉默不语、少动、定向力丧失。有时呈昏睡状，闭目不动，大、小便失禁，持续数小时至数月不等。用药后或自然（发作）缓解停止，醒后自己不能回忆，EEG显示，棘-慢合波主要在额区。精神运动型癫痫持续状态，表现复杂，诊断困难，表现为不断出现的自动症，正确诊断主要依赖EEG（聂叶）

　　出现局限性棘波或棘-慢波或持续性阵发性慢活动，新生儿癫痫持续状态较常见，临床症状不典型，多呈轻微抽动，呼吸暂停，肢体强直。EEG棘波、尖波、棘-慢综合波、δ波，病因主要是产伤等脑器质性病变，有时系低血钙、低血镁、低血糖引起。

　　抢救原则：

　　1、注意保护，防止窒息、吸适应症性肺炎和外伤，保持呼吸道通畅，经常吸痰。如紫绀明显、痰液难以清除，则早作气管切开。

　　2、立即控制发作，可选用安定针10mg，或氯硝安定针2mg缓慢静脉注射。儿童1次0.3mg/kg,，婴幼儿、新生儿0.5mg/kg-1mg/kg缓慢静脉注射。

　　3、高热者降温，选用足量有效抗生素，有脑水肿时应脱水，并注意营养补充、水与电解质平衡。

　　4、查到有关病因及时处理。