小儿癫痫多数存在先天性脑内神经受损、发育迟缓或部分脑细胞营养供应不足的问题。除有癫痫的临床表现外,部分患者还合并有运动、感觉、语言、智力等方面的问题,学习成绩停滞不前等等。下面来看如何预防小儿癫痫。
小儿癫痫要远离癫痫发作诱因,首先在于患者的家人的婚配是否科学性,癫痫病人在选择婚配对象时,应避免与有癫痫病家族史的结婚,癫痫病人的未婚夫(妻)在婚前要做脑电地形图检查,如脑电地形图有癫痫波者避免结婚,双方都有癫痫家族史的人也应避免结婚。
对因遗传性疾病引起的癫痫,要进行产前诊断,发现患某种遗传性疾病,伴发癫痫的胎儿可以人工流产,这样就可以减少这类癫痫的发生。高热惊厥患者以后约有15%左右转变成癫痫,如对有复发可能的高热惊厥,应及早地采取预防措施,可大大减少高热惊厥造成的脑损伤,也就减少了癫痫的发生率。
儿童容易感染,对于各种颅内感染引起的癫痫,要积极地预防这些感染的发生,一旦发生了颅内感染性疾病,应及早诊断,正确治疗,减轻脑组织损伤程度。在颅内感染的急性期,不少患者常有癫痫发作,这时应及时、足量地使用抗癫痫药物,以减轻脑组织因癫痫发作造成的损害,也可减少日后癫痫发作的机会。
专家提醒大多数的小儿癫痫都是与两个因素有关:遗传和脑外伤,遗传相比大家都知道了,而脑外伤多是在生育的时候小儿大脑受到了严重的损伤,属于意外,但是也要注意预防。
癫痫是一种神经系统常见病,相较于成年人患癫痫病的几率,儿童患癫痫的几率更大。癫痫是由多种病因引起的慢性脑部疾患,以脑部神经元过度发放所致的突然的、反复和短暂的中枢神经系统功能失常为特征。根据受累部位,功能失常可表现为运动、感觉、意识、行为、自主神经功能等不同障碍。
癫痫是一种非热性痫性发作,可以有任何类型的发作表现,一般发作1次以上,且可能在任何时间再次出现,每次发作持续几秒、几分钟、或十几分钟后可以自然缓解,少数情况下持续时间超过半小时。在发作间歇期,除脑电图可有异常发放外,病人一切如常。
癫痫防治须从小儿做起
癫痫发病率儿童时期最高,儿童尤其婴幼儿期是大脑发育的关键时期,易受癫痫发作的影响,引起一系列的认知、行为异常等心理学问题,从而影响患者的学校表现和未来生活质量,由于儿童脑的可塑性较成人强,脑功能处于不断发育完善中,大部分类型的癫痫发作相对较容易控制,而及时控制发作可避免继发性认知损伤,结合早期康复,能够明显地改善预后,因此,癫痫治疗应抓早、抓小。
癫痫患儿发作时的现场急救
一般说来,癫痫无须住院,除非发作持续十几分钟以上或一日内多次发作。长时间的全身强直-阵挛发作有时危及生命,应及时住院治疗。患儿正在惊厥发作时,应按下述办法处理:
1、速将患儿扶住,防止摔倒,放在平地或安全地方。
2、解开衣领、袖口,让呼吸道通畅,将头、身体侧向一边,以便口水、粘液等物流出。
3、要一直守侯在患儿身边,等待抽风停止。
4、仔细观察发作时哪些部位抽动,是否有意识和知觉,记录持续时间,以便向医生描述
5、抽风停止后,做好清理、安慰工作,消除患儿的紧张情绪。
6、如果抽风持续5分钟不缓解,或10分钟内多次发作,则应电话呼救或立即送医院。
癫痫的预后
50~70%的儿童癫痫预后良好,对抗癫痫药物敏感,发作容易控制,一旦缓解,可以成功的撤药。预后不确切的癫痫占10~20%,抗癫痫药物能够控制发作,但撤药后会复发,需终生服药,外科手术可能会得到改善。另有20%左右的儿童癫痫预后不良,多数存在脑部基础疾病,抗癫痫药物仅能减轻发作,多种药物治疗,发作仍继续。
总体上来讲,停用抗癫痫药物后,约三分之一患者复发,多数发生在2年内。复发的危险因素:发作类型、病因、头部外伤、颅内感染、脑电图和神经系统检查有异常者。
重视癫痫儿童的心理问题
儿童尤其婴幼儿时期是脑发育的关键期,反复癫痫发作必然造成大脑神经元的继发性损伤,引起或加重脑功能障碍,导致一系列的心理学问题。不少癫痫患儿存在认知、学习、行为、性格发展方面异常,轻者影响学习成绩和学校表现,重者不能接受正常教育。而这些影响患儿未来社生活质量的根本问题,早期常常被忽视。因此,对患有癫痫的婴幼儿,应监测运动、感知、和语言发育,年长儿童应早期进行全面的心理学评价,并进行早期干预,帮助儿童建立自信心,解除恐惧、焦虑、依赖、任性、自卑自弃等不良心态,从而使患儿在癫痫发作得到控制的同时,神经系统其他功能也得到全面发展,为高质量生存打下良好的基础。
拉莫三嗪片,适应症为癫痫: 对12岁以上儿童及成人的单药治疗: 1. 简单部分性发作 2. 复杂部分性发作 3. 续发性全身强直- 阵挛性发作 4. 原发性全身强直- 阵挛性发作目前暂不推荐对十二岁以下儿童采用单药治疗,因为尚未得到对这类特殊目标人群所进行的对照试验的相应数据。 两岁以上儿童及成人的添加疗法 ( add-on therapy ) : 1. 简单部分性发作 2. 复杂部
健客价: ¥94用于成人及4岁以上儿童癫痫患者部分性发作的加用治疗。
健客价: ¥218豁痰开窍,息风安神。用于风痰上扰癫痫病,发作时症见突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鸣,口吐涎沫或眼目上视,少倾清醒等症。或用于癔病、失眠等。
健客价: ¥45用于成人及4岁以上儿童癫痫患者部分性发作的加用治疗。
健客价: ¥132豁痰开窍,半肝清热,熄风定痫。用于风痰闭阻所致癫痫。
健客价: ¥32用于预防坏血病,也可用于各种急慢性传染疾病及紫癜等的辅助治疗。
健客价: ¥21.复杂部分性发作,亦称精神运动性发作或颞叶癫痫,全身性强直一阵挛性发作,上述两种混合性发作或其他部分性或全身性发作。 2.可用于缓解三叉神经痛和舌咽神经痛,也可用于脊髓痨的闪电样痛,多发性硬化、周围性糖尿病性神经痛,幻肢痛和外伤后神经痛,有时也能缓解某些疱疹后神经痛。 3.预防或治疗双相性躁狂-抑郁症:对锂或抗精神病药或抗抑郁药无效的或不能耐受的躁狂-抑郁症,可单用或与锂和其他抗抑郁药合
健客价: ¥750豁痰开窍,息风安神。用于风痰上扰癫痫病,发作时症见突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鸣,口吐涎沫或眼目上视,少倾清醒等症。或用于癔病、失眠等。
健客价: ¥98用于成人及4岁以上儿童癫痫患者部分性发作的加用治疗。
健客价: ¥540癫痫既可作为单药治疗,也可作为添加治疗: 用于治疗全身性癫痫:包括失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作,特殊类型综合征(West,Lennox-Gastaut综合征)等。 部分性癫痫适用于:简单部分性发作、复杂部分性发作、部分继发全身性发作。
健客价: ¥66本品适用于成人癫痫部分性发作的单独治疗或添加治疗,可用于4岁以上儿童癫痫部分性发作的单独治疗,2岁以上儿童癫痫部分性发作的添加治疗。
健客价: ¥30用于预防坏血病,也可用于各种急慢性传染疾病及紫癜等的辅助治疗。
健客价: ¥2.2用于预防和治疗各种类型癫痫。
健客价: ¥301.复杂部分性发作,亦称精神运动性发作或颞叶癫痫,全身性强直一阵挛性发作,上述两种混合性发作或其他部分性或全身性发作。 2.可用于缓解三叉神经痛和舌咽神经痛,也可用于脊髓痨的闪电样痛,多发性硬化、周围性糖尿病性神经痛,幻肢痛和外伤后神经痛,有时也能缓解某些疱疹后神经痛。 3.预防或治疗双相性躁狂-抑郁症:对锂或抗精神病药或抗抑郁药无效的或不能耐受的躁狂-抑郁症,可单用或与锂和其他抗抑郁药合
健客价: ¥20用于预防坏血病,也可用于各种急慢性传染疾病及紫癜等的辅助治疗。
健客价: ¥2.8本品用于初诊为癫痫的患者的单药治疗或曾经合并用药现转为单药治疗的癫痫患者。本品用于成人及2-16岁儿童部分性癫痫发作的加用治疗。
健客价: ¥801.抗癫痫:用于治疗全身性或部分性癫痫,尤其是以下类型:失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作以及部分性癫痫:简单性或复杂性发作;继发性全身性发作;特殊类型的综合征(West, Lennox-Gastaut)。 2.抗躁狂:主要用于急性躁狂、双相情感躁狂相与分裂情感躁狂相疾病的治疗。
健客价: ¥53用于预防坏血病,也可用于各种急慢性传染疾病及紫癜等的辅助治疗。
健客价: ¥2.51、脑供血不足,椎动脉缺血,脑血栓形成后等。2、耳鸣,脑晕。3、偏头痛预防。4、癫痫辅佐治疗。
健客价: ¥5.51.复杂部分性发作,亦称精神运动性发作或颞叶癫痫,全身性强直一阵挛性发作,上述两种混合性发作或其他部分性或全身性发作。 2.可用于缓解三叉神经痛和舌咽神经痛,也可用于脊髓痨的闪电样痛,多发性硬化、周围性糖尿病性神经痛,幻肢痛和外伤后神经痛,有时也能缓解某些疱疹后神经痛。 3.预防或治疗双相性躁狂-抑郁症:对锂或抗精神病药或抗抑郁药无效的或不能耐受的躁狂-抑郁症,可单用或与锂和其他抗抑郁药合
健客价: ¥19用于癫痫与神经官能症等。
健客价: ¥42用于单一常规抗癫痫药治疗无效的顽固性癫痫大发作。
健客价: ¥25用于治疗全身性、部分性癫痫或其他癫痫的治疗,在哺乳期妇女应用于严重病例或那些对其他药物治疗耐药的患者。
健客价: ¥141、用于全身纤溶亢进所致的出血,如白血病、再生不良性贫血、紫癜等,以及手术中和手术后的异常出血。 2、用于局部纤溶亢进所致异常出血,如肺出血、鼻出血、生殖器出血、肾出血、前列腺手术中盒术后的异常出血。
健客价: ¥199