我是癫痫患者,在照看孩子期间该如何避免发生意外?
如果您的癫痫发作一直得到较好的控制,在照顾孩子期间出现意外的可能性较小。但是如果控制不佳,尤其是出现发作性意识障碍或全身大发作时,就应提高警惕了。
由于忘服药物、睡眠不足以及过分
精神紧张都有可能加重发作,所以在照看孩子期间患病家长都应尽量避免上述诱因。尤其需要指出,家长在照看婴幼儿期间会很辛苦,常有睡眠不足的情况,也很容易忘服药物,需要特别注意。可以寻求其他人的帮助,或多人轮流照看孩子,以保证患病家长充分休息和规律服药。
对于婴幼儿,有癫痫病的家长不应该一个人给孩子洗澡,要有其他人陪同,以防止犯病时孩子淹溺意外。孩子最好使用经特殊设计的安全澡盆。洗澡时澡盆最好放在低处(如地板上)而不是放在高处(如桌子上),在澡盆下面及周围最好垫上柔软的毛巾,万一孩子坠落则可以避免严重外伤。如果在给孩子洗澡过程中家长有犯病先兆时,则应立即将孩子放到安全地方,同时呼喊旁人帮助。同样,在给孩子喂奶或换尿布时,也应该在低处进行,如坐在垫有被子的地板上或宽大软床中央,而不是在站立位时进行,这样可以防止在家长犯病时孩子坠落受伤。孩子睡觉时最好在孩子自己的床上或摇篮中,而不是在患癫痫的家长身边,因为如果大人出现全身大发作时,很容易将孩子压在身下而造成严重意外情况。在平时,患病家长也不要长时间站立位用手抱着孩子。
对于已经会走路的孩子,有些情况家长也应提高警惕,尽量避免意外发生。例如,家长带着孩子过马路或在热闹的马路旁边玩耍时,如果恰好赶上家长犯病,而孩子可能会离开父母(例如,去追赶掉到街上的皮球),这样很容易出危险。因此,尽量不携带可滚动的玩具(如皮球等),或者事先用一根柔软细线将孩子和家长的手连在一起以防止在犯病时离开大人,均可减少出现意外的风险。
对于更大一些的孩子,则可以事先向孩子解释父母得了癫痫,犯病时是什么样子,为什么父母需要吃药,甚至还可以教给孩子发作急救的知识。这样,在犯病时孩子不至于惊慌失措,大一点儿孩子甚至还可以帮助患病父母。
关于饮食:
癫痫患者在饮食上有什么要注意的吗?
癫痫患者在饮食方面基本和正常人一样,没有特殊的限制。有人认为,鱼、肉、葱、蒜、辣椒等所谓的“发物”、“刺激物”都不能给患者吃,这是没有科学道理的。目前还没有发现那种食物能明确的诱发或阻止犯病。但保险起见,癫痫患者应避免大量饮酒、咖啡或浓茶。
癫痫患者能饮酒吗?
医生的建议是,最好不要饮酒,尽管偶尔很少量的饮酒可能影响不大。大量饮酒对癫痫患者较危险,是绝对要避免的,因为酒精可以降低抗癫痫药物的效果而加重发作。饮酒的另一个害处是,很多人饮酒后很快入睡会让人忘记按时服药。另外,有些抗癫痫药物会和酒精发生反应,产生很强的镇静作用,甚至会危及生命。
某些癫痫类型会对酒精很敏感,例如青少年肌阵挛癫痫,即使少量饮酒也可能诱发犯病。
癫痫患者能喝咖啡吗?
少量饮用一般无大碍。但由于咖啡因本身有兴奋神经的作用,大量饮用有可能会诱发犯病。一般建议每天饮用不要超过5杯。另外,对于喝咖啡或浓茶后影响睡眠的患者,就应尽量避免饮用,因为睡眠减少时也容易犯病。
癫痫患者是否可吸烟?
大量证据表明,吸烟有很多危害,与心脏病、脑中风及肿瘤等疾病明显相关。因此,医生对任何人都不建议吸烟。吸烟对癫痫发作的具体影响还不清楚。即使患者不顾及吸烟导致的上述疾病,也要考虑吸烟可能引起受伤甚至死亡的风险。
有这样的例子,患病父亲在卧室内吸烟时恰好赶上全身大发作,烟头掉在床单上引起了燃烧,尽管后来被人发现保住了性命,但在床上睡觉的3岁女儿面部和上半身严重烧伤,父亲的身体也有不同程度烧伤。因此,无论是对自己还是从他人角度考虑,癫痫患者都不要吸烟,尤其是发作时有意识障碍的患者。
如果您还不会吸烟,就不要开始尝试;如果您已经是烟民,就应该戒掉。
关于体育运动、娱乐活动:
体育运动:癫痫患者能具体从事什么样的体育活动?
一般来讲,这主要取决于发作控制的情况。需要注意,没有哪项活动是绝对安全的,即使对于正常人也是如此。因为患有癫痫就禁止患者从事一切体育活动显然是不合适的。
如果发作没有得到很好控制,可以考虑低风险的运动。例如,步行、跑步、保龄球、高尔夫、棒球、足球、篮球、排球及有人陪伴的游泳等。实际上,癫痫患者从事这些活动时,受伤风险并不比非癫痫患者高,出现严重意外的风险也不大。
如果最近至少已有3个月无发作了,可以考虑中等风险的活动。例如,滑冰、骑车、冰球、曲棍球、橄榄球、体操、骑马或划船等。
如果已有一年以上无发作,理论上可以考虑高风险的活动。例如,深潜水、赛车、滑雪、跳伞、空中滑翔、攀岩等。但相当一部分医生不建议患者从事高风险运动,无论发作控制得如何好。因为从事这些活动需要注意力高度集中,稍有闪失就会导致严重伤害。
建议在从事上述体育活动前咨询医生,自己权衡利弊后再做决定。
癫痫患者从事水上运动时应掌握什么原则?
水上运动,包括游泳、浮潜、帆板等,对于癫痫患者都有风险。风险大小取决于发作类型、严重程度及发作频繁。实际上,这些运动对于没病的正常人也有风险,只不过风险要小些。在从事这些活动前,建议咨询医生,权衡利弊后再做决定。
如果决定从事水上运动,应掌握如下基本原则:要有其他人全程陪同,一定不要独自一人进行活动;陪护人应事先了解病情,并懂得基本急救措施;患者在活动中一直穿救生衣;随身携带疾病信息提示卡(如腕卡等)。
癫痫患者能否驾驶车辆?
常识告诉我们,禁止癫痫患者在发作未得到稳定控制时驾驶机动车是合理的,否则发作时可能会引起各种交通事故。因此,对于发作未得到很好控制的患者,尤其是发作时有意识障碍或运动能力丧失的患者,建议不要驾驶或隐瞒病情而获取驾照。
在欧美及日本等一些国家,多数法律规定癫痫患者在发作控制一定时间后(至少3~6个月)可以取得机动车驾照。也有些法律更严格,例如,某些欧洲国家规定,如果成人出现过哪怕仅仅一次全身大发作,也将终身禁止驾驶。在我国,对癫痫患者仅仅笼统地规定禁止驾车,对曾经患过癫痫或癫痫已经得到很好控制患者是否以及何时可以驾驶等问题,尚缺乏明确详细的规定。
现阶段,应掌握安全第一原则。建议患者:如果仍时常有犯病,就不要驾驶;对出具诊断证明的医生要诚实,如果有或曾有过癫痫,一定要如实相告;将实情也告诉机动车管理部门,这样还可以在遇到纠纷或事故时保护患者。
娱乐活动:癫痫患者日常娱乐活动时该注意哪些安全事项?
日常娱乐活动是人们生活中的重要组成部分,对癫痫患者也不例外。安全合理的娱乐活动对于患者融入社会、享受生活、结交朋友、增强自信心和独立性都有好处。
只要稍加注意和准备,患者完全可以做到既享受娱乐活动又保证自身安全。需要注意的事项包括:在从事可能引起受伤的活动时,一定要有同伴们陪同;活动过程中要间断休息,不要过分疲劳;如体力消耗较大,应及时补充,尤其注意尽量多饮水;活动时注意防护,根据具体情况可戴护肘、护膝、头盔、防护眼镜等;骑车时,劈开繁华街道,在自行车道或辅路上骑车;随身携带医疗信息提示卡(如腕卡等)。