植入后,紧接着要怎么做?
植入短时间后,您需要回医院找医生或护士复查,起初大约是每隔两周;这个过程中要监控您的进展,改变VNS装置的设置;之后,随访可能每隔数月一次。
我如何改变设置?
在定期随访中,您的医生或护士会将设置调至适合您的水平;VNS装置设定好之后,就会按照其程序不断地循环。
医生或护士如何改变设置?
在定期随访中,您的医生或护士将会根据您迄今为止的反应来调整设置,这一过程是通过一根程序棒和一台掌上电脑来实现的;手柄位于体内装置上方,而通过电脑,您的医生或护士可以读取并调整刺激的设置;这是无痛性的,甚至可以在衣服表面进行。
VNS疗法的疗效
“成功率”是多少?
有效的VNS疗法一般情况下可减少癫痫发作。一些患者报道说是癫痫发作大量减少,一些患者称仅有少量减少,而也有患者说根本没有减少;整体来说,参与VNS临床试验的患者的癫痫发作率显著下降。
我多快可看到疗效?
VNS疗法并非总是立竿见影,其疗效可能需要数月或一到两年来达到其最佳水平,这些积极疗效不会逐渐消退;实际上,甚至可能随着时间而增强。
我的日常生活将如何改变?
除报告癫痫发作减少,且程度减轻外,许多VNS患者在心境、警觉和记忆方面也有所改善;也有报道称这些患者意外去医院的次数也减少了。
我是否还需要继续服药?
这取决于VNS疗法的疗效,某些医生倾向于数月之内仍嘱患者像往常一样服药,实际上VNS疗法再加上继续服用抗癫痫药物可能是必需的;但许多患者及其医生称,随着时间延长,服用药物的种类和/或剂量是减少的;您的医生或护士将在您每次随访时会根据您的情况给予您提供相应的建议。
这块磁铁是做什么用的?
它可以立即启动VNS装置。
我什么时候使用磁铁?
在感觉要癫痫发作或在发作过程中,可以使用磁铁。
磁铁发挥什么样的作用?我如何使用它?
将VNS疗法磁铁擦过装置表面可以引发额外的刺激,这些刺激或许可以终止发作,缩短发作时间或减轻发作强度,也可以改善发作期后的恢复。
如果我手拿磁铁,使之接近装置,而不是使之擦过其表面时,会发生什么情况?
固定并紧握磁铁接近VNS装置时,可以暂时中断刺激;有时或进行某项活动时因轻微的副作用而略感不适时,可以使用磁铁。
其它问题
VNS疗法有多安全?
VNS疗法经临床证明是一种安全的疗法,世界各地已有超过10万多癫痫患者接受了VNS疗法。
其副作用与药物的副作用一样吗?
VNS疗法不是药物,不会引起药物相关的中枢
神经系统毒性,这些毒性作用包括记忆缺失,意识模糊,昏昏欲睡(镇静作用)和注意力难以集中。
那么VNS疗法的副作用有哪些?
VNS疗法的最常见副作用可包括暂时嘶哑或声调改变,
咳嗽,喉咙发痒,胸闷憋气,这些副作用一般在刺激阶段出现,随着时间逐渐减少。
VNS疗法与我的药物相互作用吗?
不,不会与药物发生相互作用。
家用电器与VNS装置相互作用吗?
家用电器——如微波炉和手机——对VNS装置不会产生任何影响,该装置也不会影响这些家用电器的正常使用。
会影响旅行吗,尤其是金属检测器?
再次说明,没有必要为此担心,VNS疗法不会受到金属检测器在内的安检系统的影响,其本身也不会对这些设备造成影响;但为小心起见,穿过这些设备时速度应尽量平稳,不要在其中逗留。
会对其他医疗检查产生影响吗?
一般情况不需要特别在意,但是治疗用透热疗法(一种促进伤口愈合或减轻疼痛的疗法)例外,接受VNS疗法的患者不应该使用任何短波透热疗法,微波透热疗法或治疗用超声波疗法,您应该将这一点告诉您的医生。磁共振成像(MRI):必须要特别注意,在进行MRI前,您总是应该咨询您的医生。
VNS疗法对孕期妇女是否安全?
在一些实验动物研究中,接受VNS疗法使生育能力下降,或对胚胎产生有害影响,如果您想怀孕或正在怀孕中,请咨询您的医生。
植入VNS装置后,我可以洗澡吗?
是的,您可以自己洗澡,没有任何问题,该装置不会受到水的影响。
植入VNS产生器的患者,是否不适合做某些运动?
在进行开车、游泳等无人监督的活动前,或进行可能伤害到自己或他人的剧烈运动前,您应该总是咨询一下您的医生或护士。
如果我对VNS疗法没有反应,怎么办?
如果VNS疗法在您使用一到两年后仍未发挥作用,或者您或您的医生认为在任何情况下VNS疗法都是无效的,那您有这样几种选择:
您可以关闭装置后,使之永远保留在您的体内;
如果您愿意,或您的医生推荐,也可以移除产生器,这只需要一个很小的手术;
重要的是,如果您使用了VNS疗法,您仍可以使用任何未来可出现的新疗法,如新的手术方式或新的药物等。