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患肝病的三阳怎么治疗

2018-08-16 来源:杭州市肝病研究中心  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:大小三阳都是反映体内乙肝病毒数量和活跃程度的一个数据,只是反映人体内携带病毒的状况,都不能反映肝脏功能的正常与否,因而不能用来判断病情的轻重。

导语

 
关于乙肝大、小三阳是什么,至今有很多人不很清楚,甚至存在一些误区,正确认识乙肝大、小三阳,阻止病情恶化并实现快速转阴,我们要做的工作还有很多。
 
1什么是“大三阳”、“小三阳”?
 
“大三阳”和“小三阳”是指在进行“乙肝肝炎抗原二对半”体检时的二种不同结果。所谓“乙型肝炎抗原两对半”,是给5项检测指标排了队,它们依次是乙肝表面抗原,乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体。通常又把1、3、5项呈阳性(或+)称为大三阳,1、4、5项呈阳性(或+)称为小三阳。
 
大小三阳都是反映体内乙肝病毒数量和活跃程度的一个数据,只是反映人体内携带病毒的状况,都不能反映肝脏功能的正常与否,因而不能用来判断病情的轻重。

2大三阳”、“小三阳”与乙肝有何区别?
 
人们常说的某人“大三阳”、“小三阳”,是处于乙肝病毒携带状态,只是说他感染了乙肝病毒或是携带乙肝病毒,并不能说明这人就得了乙型肝炎,是乙肝病毒携带者而非患病者。“大三阳”、“小三阳”伴有转氨酶异常才诊断为乙肝。
 
一般认为,“大三阳”表示病毒复制活跃,常同时伴有乙肝病毒DNA(脱氧核糖核酸)阳性,说明具有较强的传染性,同时演变成慢性乙型肝炎的可能性也比较大。小三阳表示病毒已基本停止复制,传染性比“大三阳”小,若乙肝病毒DNA阴性,则基本不再具有传染性。有部分人的“大三阳”经过数年后,可自然转为“小三阳”。
 
3“大小三阳”的传染途径是什么?
 
乙肝病毒只有进入血液了,才会传染。如输入了含有乙肝病毒的血液、使用了不洁净的注输液、注射、拔牙、洗牙所用的器具上有乙肝病毒,带有乙肝病毒的唾液如果附着在正常人身体上有破损的地方,而且进入了血液,正常人才有可能会被传染上乙肝。
 
家庭成员间最易互相传染。母亲传给婴儿,是乙肝传染的一个重要途径。很多女性乙肝病毒携带者可能一生都不会发病,但会传染给所生的孩子。另外,孩子在幼年时期很容易被携带乙肝病毒的父母传染。接吻、性生活等,都可能传染乙肝病毒。

4身边有患者或身上出现伤口该怎么办?
 
即使身边有人是“大三阳”、“小三阳”,也不必惊慌。一般的接触,如握握手、同桌吃饭、面对面谈话等,都不会传染乙肝病毒。如果你有伤口,比如身上某处地方破皮出血、口腔溃疡、牙龈出血、大便隐血等,只要“大三阳”、“小三阳”者没有伤口,另外你自己注意别让伤口粘上“大三阳”、“小三阳”者的唾液,就不会被传染。
 
5打乙肝疫苗有多大的用处?
 
注射疫苗是有效易行的预防措施。目前乙肝疫苗已列入国家计划免疫的一部分。对于健康的成年人来说,注射乙肝疫苗是没有坏处的。特别是医护人员、记者、银行职员等与外界接触比较多的高危人群,最好能在身体没有抗体时注射乙肝疫苗。一般说来,新生儿打过三针乙肝疫苗,半年后可产生抗体,直到上初中前都不用再打疫苗了。成年人打过三针疫苗后,也是半年后产生抗体。
 
但注射疫苗后要定期到医院进行检查,看是否真的产生了抗体,如果没有,还要适当加量。即使产生了抗体,也要在5至7年后再进行一次检查,看抗体是否还存在。曾经感染过乙肝,痊愈后自己产生抗体的人,就不必再注射疫苗了。而且,自己产生抗体的有效期要比注射疫苗的有效期长,理论上是终生有效。

6“大小三阳”患者应注意什么?
 
如果知道自己携带乙肝病毒,要在生活中多加注意,使用专用的牙具、剃须用品等,而且最好单独摆放;注意卫生,不要随地吐。如果自己身上有伤口、破溃之处,更应该避免伤口分泌物沾染在公共物品上。
 
如果是在结婚之前发现一方携带乙肝病毒,另外一方最好尽快注射疫苗,直到产生抗体后再结婚。夫妻间一方携带乙肝病毒,应该尽快治疗;另外一方最好尽快注射疫苗,直到产生抗体后再过性生活。如果是想做母亲前发现自己携带乙肝病毒,一定要先治好后再考虑要孩子,以免传染给下一代。
 
7大小三阳一定要接受治疗吗?
 
据悉,HBV携带者中,肝癌发生的危险比正常人群高200倍。人们总误认为大三阳是乙肝患者,比小三阳的携带者危险性更高,但其实不尽然。据大量文献证实,“HBsAg、抗-HBe和抗-HBc三者均表达为阳性”的小三阳,俗称乙肝病毒携带者,与肝癌的发生更为密切。专家指出,因为肝病小三阳的特点,很多人认为肝病小三阳是不需要进行治疗的,但其实这是种误区。
 
肝病小三阳虽然体内病毒复制较弱,但是一旦因为某种原因发病,病情会急剧的恶化,据调查,临床上有将近一半的肝硬化、肝癌患者是由肝病小三阳发展而来的。事实上,无论“大三阳”还是“小三阳”,只要肝功能不正常,就必须治疗。
 
乙肝患者和乙肝病毒携带者的常见误区
 
1、误把乙型肝炎作为标志物俗称“两对半”阳性者当作乙型肝炎患者。携带者肝功正常,可以正常学习、工作和生活。
 
2、过分追求阴转乙型肝炎标志物阳性只能说明感染了乙肝病毒,一定程度上显示了体内病毒复制水平。对携带者来说,HBeAg和HBsAg无致病性,并不能反映肝脏病变的程度。
 
3、误信小广告的宣传,盲目就医携带者机体对乙肝病毒处于免疫耐受状态,此时各种抗病毒治疗疗效不佳,不仅造成不必要的经济负担,可能还会引起不良反应。
 
据悉,当前国际上公认的治疗慢性乙肝的目标是,延缓肝炎进展成肝硬化或肝癌。根据医学界最新的观念,大小三阳不一定非治不可,只有那些转氨酶升高超过正常值2倍以上的患者才考虑治疗。
 
无论是大三阳、还是小三阳的乙肝病毒感染者,在接受规范的抗病毒治疗之外,还应每3~6个月进行一次正规体检,检查项目包括:肝功能、彩超、肿瘤标记物的检测,都能及时了解乙肝病毒控制情况、肝硬化情况和新发肝脏肿瘤的情况,做到早发现、早诊断、早治疗。另外,加强锻炼、合理营养、注意休息,提高自身免疫力,都是至关重要的。
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