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有乙肝，还能生出健康宝宝吗？

2018-08-09 来源：好大夫在线  标签： 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要：乙肝妈妈在孕期进行抗病毒治疗，阻断母婴传播的成功率能达到99%以上，可以很大程度降低胎儿宫内感染的风险；分娩时根据医生的建议选择合适的时机和方式，可以避免分娩时感染；产后给宝宝注射免疫球蛋白、乙肝疫苗，可以让宝宝远离乙肝。

确认感染了乙肝病毒之后，需要去正规医院做肝功能、乙肝五项、病毒载量（HBV-DNA）、AFP（甲胎蛋白）、肝胆脾彩超等检查，根据结果判断是否适合怀孕。

可以安全怀孕的情况：

①乙肝五项中e抗原阴性（小三阳）、②HBV-DNA检测不到或处于低复制水平（低于105）、③肝功能也正常（一般男性转氨酶水平不高于40、女性不高于35），那么恭喜你，现在可以安全怀孕。

有传染风险，但可以阻断：

①e抗原阳性（大三阳）、②HBV-DNA高复制（比如高于105），可以初步判断，此时怀孕有可能发生母婴传播。

但如果患者的肝功能是正常的，现在也可以怀孕，虽然病毒载量高会增加胎儿宫内感染的几率，但只要在孕期加强对病毒量、肝功能的监测，酌情选择药物进行规范的母婴阻断治疗，还是可以生出健康宝宝的。

也就是说，乙肝女性能不能安全怀孕，关键还是要看患者的肝功能情况。不管是大三阳，还是小三阳，只要肝功能正常，一般就可以准备怀孕。

乙肝妈妈在孕期进行抗病毒治疗，阻断母婴传播的成功率能达到99%以上，可以很大程度降低胎儿宫内感染的风险；分娩时根据医生的建议选择合适的时机和方式，可以避免分娩时感染；产后给宝宝注射免疫球蛋白、乙肝疫苗，可以让宝宝远离乙肝。

如果父亲有乙肝而母亲健康，或者母亲已经对乙肝病毒免疫的话，孩子出生是不会有乙肝的。出生后要在24小时内给宝宝注射免疫球蛋白、乙肝疫苗，避免之后感染乙肝病毒。

如果乙肝妈妈没有吃抗乙肝病毒的药，刚出生的孩子做了乙型肝炎疫苗及乙型肝炎免疫球蛋白双重免疫阻断，就可以母乳。但在母乳过程中要注意不能出现乳头破溃出血，避免血液传播。

如果乙肝妈妈正在吃抗乙肝病毒的药，虽然药物在乳汁中的浓度很低，但是目前不清楚否对孩子的生长发育有影响，所以这种情况不建议母乳。

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