手足口病高发季来了，该如何防治？

手足口病是全球性传染病，最早于1957年由新西兰Seddon加以描述，其后世界上很多国家均有报道，1969年美国加利福尼亚首次发现EV71，之后15年该病毒在整个亚太地区迅速播散，上世纪70年代日本病原学研究证实手足口病由coxA16（柯萨奇病毒A16型）及其变异株和EV71（肠道病毒71型）交替出现引起。

手足口病为自限性疾病，目前无任何一种抗病毒药被证实对手足口病病毒有效。如果得了手足口病，绝大多数情况下可以自愈，不留后遗症，皮肤上也不会留下疤痕。往往在病初，孩子可能会被诊断为疱疹性咽峡炎，随病情发展又被诊断为手足口病——这并非医生误诊，而是因为有一种病毒是导致疱疹性咽峡炎和手足口病的主要病原，那就是柯萨奇病毒。

什么是手足口病？

手足口病是由肠道病毒引起的传染病，通过消化道，呼吸道及接触传播。

多发生于5岁以下儿童，表现口痛、厌食、低热、手、足、口腔等部位出现小疱疹或小溃疡，少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。

一般是感冒发烧的症状，个别重症患儿病情发展快，导致死亡。

疱疹性咽峡炎和手足口病的关系

经常有孩子病初诊断为疱疹性咽峡炎随着病情发展又被诊断为“手足口病”，这时往往有家长质疑是否误诊。其实这两个疾病似孪生兄弟，因为有一种病毒是导致疱疹性咽峡炎和手足口病的主要病原，那就是柯萨奇病毒。也有部分手足口病病初先有口腔疱疹，随后再出现手足少量皮疹，所以病初诊断疱疹性咽峡炎一点都不奇怪。

手足口病怎样传播？

主要通过粪－口传播，手足口病隐性感染率高，患者、隐性感染者为主要传染源，该病主要通过被患者的粪便、唾液、咽部分泌物污染的食物而传播，直接接触患者穿破的水泡亦会传播病毒。患者的粪便在数周內仍具传染性。

手足口病的主要症状

手足口病的潜伏期为2~5天，宝宝可能有低热（38℃左右）、困倦、头痛、咳嗽、流鼻涕、食欲不佳等类似于感冒的症状。

发病期1~2周时，症状最明显，如果发现下面这些具有代表性的症状，要尽快带宝宝去医院检查。

口腔黏膜出现散在疱疹，米粒大小，疱疹破了，宝宝会感到很疼，抗拒吃饭、吃奶。

手掌或脚掌出现米粒大小疱疹，不疼不痒。

臀部或膝盖偶尔出现米粒大小疱疹，不疼不痒。疱疹周围有炎性红晕，疱内液体较少。

手足口上的疱疹在同一个宝宝身上不一定全部出现，水疱及皮疹通常会在一周后消退。

皮疹特点

“四不像”：

不像蚊虫咬、不像药物疹、

不像口唇牙龈疱疹、不像水痘

“四不”：

不痛、不痒、不结痂、不结疤

手足口病能治好吗？

如果得了手足口病，绝大多数情况下可以自愈，不会留下后遗症，皮肤上也不会留下疤痕。根据以往的发病与治愈情况看，只有个别重症患者可能出现脑膜炎、心肌炎、肺水肿等，经积极对症支持治疗，多数可以痊愈。只要极个别患儿因病情进展迅速，病变可能累及脑干出现急性肺水肿导致肺出血死亡。

哪些症状提示须马上看医生？

大部分手足口病预后好，但如果出现以下症状提示可能有并发症病情重需要马上就医：

持续高热不退超过24小时。即使口服退热药也很难退热。小便明显减少，烦躁不安者；

频繁呕吐，特别是呈喷射状吐；

诉头痛难忍；

有精神萎靡、烦躁不安、嗜睡甚至昏迷等；

肢体抖动，站立不稳；

呼吸急促；

面色苍白四肢冰冷、大汗淋漓。

如何护理手足口病患儿？

手足口病为自限性疾病，目前无任何一种抗病毒药被证实对手足口病病毒有效。所以只要没有并发症无需口服抗病毒药物，仅仅需要在发热时服退热药。对手足口病患儿要加强护理，多饮水，注意加强营养、休息，做好口腔卫生，食物以流质及半流质等为宜，避免日光曝晒时间过长，防止过度疲劳引发机体抵抗力降低而出现心肌炎、脑炎和肺水肿等并发症。皮疹一般无需处理。

如何预防手足口病？

病人皮肤接触、体液、呼吸道分泌物（如打喷嚏的飞沫）及被污染的毛巾、玩具等都是感染源，具体生活中我们怎样预防呢？

减少接触感染的机会

饭前便后、尤其是外出归来要用肥皂水或洗手液洗手，不揉眼睛、挖鼻孔，尤其是喜欢吃手的小朋友更要注意手的卫生。

个人用品专用，携带外出后的玩具和用品注意清洁，公用的玩具要用消毒水擦拭消毒。不喝生水，不吃生冷的食物。

环境隔离与保护

居室要经常通风；勤洗衣勤晒被。

尽量不要带孩子去人群密集、空气流通差到公共场所逗留，如游乐场、电影院、商场等。

观察身边有无患病儿童，要避免接触患病儿童，减少被感染机会。

保护孩子的抵抗力

传染病流行季节，保护好孩子抵抗力可以大大降低被感染的风险。注意孩子的营养和休息，避免日光暴晒，防止过度疲劳而引起孩子机体抵抗力下降。

早期发现

流行期间家长每天晨起或晚归时检查孩子的手心脚心、肛门周围处皮肤有无红疹，口腔有无疱疹，注意孩子的体温、精神状态的变化。

重视成年人携带病毒感染孩子

成人也会感染病毒，一般不会发病，也无任何症状，但感染后会传播病毒，因此成人外出归来和照护孩子时也要注意手的卫生，避免携带病毒传染给孩子。