预防手足口病，竟然这么简单？

近日，网传手足口病进入发病高峰引来许多家长的关注和担忧。还有媒体指出，今年手足口病的流行强度将高于2017年。

根据往年规律，每年3月手足口病疫情开始出现上升，4~7月会迎来第一个发病高峰。在南方省份，除了上述发病高峰外，一般在9-10月还会有一次小高峰。

如何应对这个让孩子疼痛、妈妈心疼的手足口病？疱疹性咽峡炎和手足口病非常类似，传染性也很强。面对两种传染性疾病的爆发，预防要点有哪些？如何护理患儿？

手足口病是什么？

手足口病是儿科常见的急性传染性疾病。

引起手足口病的病毒主要为肠道病毒，有20多种(型)，以肠道病毒71型(EV71)、柯萨奇病毒(CA16)、埃可病毒(ECHO)最为常见。

手部：疱疹集中在孩子的手心，不会出现在手背，手背的疱疹不是手足口。

脚部：疱疹也是这样的，都是出现在孩子的足底，也不会出现在足背。

口腔：口腔的颊黏膜、唇黏膜会出现小的溃疡、小的疱疹，有痛感。

肛周：小一些的孩子，肛周的皮肤也有可能出现疱疹。

轻症的表现

轻症的手足口典型的表现就是手、脚、口腔处出现有特点的疱疹，患儿发病时，出现发热的症状，部分患儿可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐等症状。

处理方法建议

此时，家长需要注意孩子的日常护理，比如孩子出现发烧症状，应尽快进行退烧处理；孩子不吃东西，需注意补充电解质液；出现咳嗽了，应该对症吃一些止咳药。5~7天左右，孩子的症状逐渐减轻，疱疹消失问题就不大了。

重症的表现

1、确诊手足口病以后，高烧3天以上，孩子体温没有下降的趋势；

2、确诊手足口病以后，孩子出现很明显的、很严重的呼吸道症状，如咳嗽、气喘、喘憋、呼吸困难等；

3、确诊手足口病以后，孩子出现精神反应不好、打蔫儿、叫不醒，甚至异常的兴奋；大一点的孩子可能会说头疼，头晕，不舒服，有中枢神经系统的不良反应。

少部分手足口病发展为重症，通常在发病后1～4天出现中枢神经系统并发症，包括脑膜炎、脑炎、脊髓炎、脑脊髓炎，以及肺水肿/肺出血和循环衰竭等，重症手足口病进展迅速，需及时诊治。

如何护理？

注意隔离

患儿尽量不要去到人群集中的地方，避免与健康儿童接触。

多通风(如定期打开门窗等)，以保持室内空气流通，室内温度与湿度适宜；

观察病情

注意观察患儿：

1是否有新的症状、体征出现

2是否有原有症状、体征的加重、恶化

3是否有前面所说的危重信号出现

定期监测体温，一般每4个小时可以测一次体温，如体温超过38.5℃(腋温)，每1～2小时测一次体温，并要注意有无寒战、惊跳、烦躁不安、胡言乱语、出现幻觉或甚抽搐等情况，进行退热处理后1小时应重测体温。

注意护理

口腔内的疱疹会使患儿疼痛，饮食上要注意尽量食用烹饪软烂或流质、半流质食物，饮食宜清淡、可口、易消化为主，避免过咸、过酸、辛辣等刺激性较强的食物；

注意保持口腔清洁卫生，每次餐后宜用温水漱口；注意勤洗手，以避免重复感染或交叉感染

在发病的1周内，休息很重要，尽量限制患儿的活动量以防止过度疲劳；

皮疹的护理

保持皮肤清洁，可用温水擦浴，穿宽松、柔软的衣物，并注意保持干爽；床铺应平整、干燥、清洁；

剪短患儿指甲，以免抓破皮疹，必要时可戴「手套」；

臀部有皮疹者，应及时处理患儿大小便(尿不湿等)，保持臀部的清洁与干燥；

如疱疹未破溃，可涂以炉甘石洗剂；如疱疹破溃，可涂以碘伏等刺激性小的消毒剂，并注意保持局部清洁干燥。

注意消毒

患儿玩过的玩具、用过的奶具、碗筷或其他衣物等生活用品都应彻底消毒。

患儿的奶瓶、奶嘴应充分清洗并煮沸消毒20分钟后(水煮沸后开始计时)使用；

患儿的衣物、被褥等织物需要单独清洗，用70℃以上热水浸泡至少30分钟；

对于可以擦洗或浸泡的玩具、学习用品、某些家具、地面、墙壁等或其他不会浸湿的物品用酒精消毒是无效的，需要用含有效氯500mg/L的消毒剂擦拭、浸泡或喷洒；

可以将需要消毒的物品放置于太阳底下暴晒，但只限于阳光所能照射到的物体表面。