儿童结核病
与成人结核病的区别
与成人结核病完全不同,儿童结核病感染多是第一次,一般年幼儿童感染来自家庭成员,年长儿童感染来自公共场所。
儿童结核病
儿童结核病的主要临床类型
原发肺结核及其演变是儿童结核病的主要临床类型。随着B超、CT、MRI技术的应用,发现胸片表现为原发综合征的患儿常常同时出现广泛淋巴结病变;纵隔淋巴结及肺门淋巴结肿大随病情进展容易出现支气管受压症状,如百日咳样痉挛性咳嗽、气促和喘息;且年龄越小症状越明显。
什么是结核病
结核病是由结核杆菌感染引起的慢性传染病。结核菌可侵入人体各种器官,但主要侵犯肺脏,称为肺结核病。人体除了头发和指甲外,任何器官或组织都有可能患上结核,如骨结核,皮肤结核、子宫内膜结核、输卵管结核等。
结核病防控“四大难”
1.疫情严峻据世界卫生组织估算,全球约有1/3的人已受到结核分枝杆菌感染,我国有近一半人被感染。如今,结核病疫情虽有缓慢下降,但由于耐药结核病增多、人类免疫缺陷病毒和结核分枝杆菌的双重感染、人口流动性大等问题,结核病疫情依然严峻,抗击结核病是场“持久战”。我国人口众多、人口流动性大,是肺结核的高负担、高危险性国家之一。
2.传染源隐秘肺结核的传染源主要为排菌的肺结核患者。大众甚至一些非结核科医务人员对肺结核认识不足,有些患者持续咳嗽、咯痰数月,以为是普通感冒而未及时就诊;儿童患者症状不典型,诊断困难;肺结核早期症状轻微,易与其他呼吸道疾病混淆,可能被误诊为支气管炎或肺炎。
3.传染性强飞沫传播是肺结核最重要的传播途径。有传染性的肺结核患者在咳嗽、咯痰、打喷嚏、大笑或大声说话时,会喷出含有结核分枝杆菌的飞沫,传染周围的易感人群。同时,肺结核确诊时间较长,那些尚未被确诊、未接受治疗的活动性肺结核患者是主要传染源。
4.治疗依从性难控肺结核的疗程一般为6~18个月,通常需要联合应用多种药物。停药后,患者还需定期随访。在实际治疗过程中,很多患者难以坚持按时服药和定期随访,导致病情迁延不愈、复发或出现耐药,使结核病防控更加困难。
结核病认识误区
第一,只有咳嗽、咳痰才可能是结核病
老百姓中流传着“连续咳嗽三周以上就有可能是肺结核”的表述并不完整,但出现咳嗽超过14天、痰中带有血丝、发低烧、易疲劳、消瘦等症状,应该及早到医院检查,排除肺结核。
第二,打了卡介苗就不会得结核
小宝宝出生后的第一针,一般都是注射卡介苗。一般认为,打卡介苗就不会得肺结核。
事实并非如此,一半以上的肺结核病人曾经注射过卡介苗。卡介苗是用已退化了毒性的结核杆菌注射到人体中,使人体产生免疫力。目的是使结核的破坏力限制在局部,不对人体产生太大危害,可预防一些严重的情况,如血型播散型结核、结核性脑膜炎。
第三,肺结核是绝症,没法治了
肺部感染结核杆菌后,细菌会破坏肺部的血管,从而引起咳血或肺部空洞。
虽然肺结核是一种古老的疾病,以前也称为“痨病”,但却是可治的。据世界卫生组织2016年发布的结核病报告显示,2010年至2015年,全球已经有4900万肺结核患者得到治疗。如果确诊了结核病,规范全程治疗,绝大多数患者可以治愈,同时避免传染给周围人。
1.本品与其他抗结核药联合用于各种结核病的初治与复治,但不宜用于结核性脑膜炎的治疗。 2.适合医务人员直接观察下的短程化疗。 3.亦可用于非结核性分枝杆菌感染的治疗。 4.与其他抗麻风药联合用于麻风治疗可能有效。
健客价: ¥41适用于各型结核病的治疗,包括结核性脑膜炎以及其他分枝杆菌感染。异烟肼单用适用于各型结核病的预防。
健客价: ¥39与其他抗结核药联合,用于治疗各型肺结核、支气管内膜结核及肺外结核。并可作为与结核病相关手术的保护药,也可用于预防长期或大剂量皮质激素、免疫抑制治疗的结核感染及复发。
健客价: ¥351、异烟肼与其它抗结核药联合,适用于各型结核病的治疗,包括结核性脑膜炎以及其他分枝杆菌感染。 2、异烟肼单用适用于各型结核病的预防。
健客价: ¥48.8(1)异烟肼与其它抗结核药联合,适用于各型结核病的治疗,包括结核性脑膜炎以及其他分枝杆菌感染。 (2)异烟肼单用适用于各型结核病的预防: ①新近确诊为结核病患者的家庭成员或密切接触者; ②结核菌素纯蛋白衍生物试验(PPD)强阳性同时胸部X射线检查符合非进行性结核病,痰菌阴性,过去未接受过正规抗结核治疗者; ③正在接受免疫抑制剂或长期激素治疗的患者,某些血液病或网状内皮系统疾病(如白血病
健客价: ¥291.本品与其他抗结核药联合用于各种结核病的初治与复治,包括结核性脑膜炎的治疗。 2.本品与其他药物联合用于麻风、非结核分枝杆菌感染的治疗。 3.本品与万古霉素 (静脉) 可联合用于甲氧西林耐药葡萄球菌所致的严重感染。利福平与红霉素联合方案用于军团菌属严重感染。 4.用于无症状脑膜炎奈瑟菌带菌者,以消除鼻咽部脑膜炎奈瑟菌;但不适用于脑膜炎奈瑟菌感染的治疗。
健客价: ¥20本品仅对分枝杆菌有效,与其他抗结核药(如链霉素、异烟肼、利福平及乙胺丁醇)联合用于治疗结核病。
健客价: ¥49本品仅对分枝杆菌有效,与其他抗结核药(如链霉素、异烟肼、利福平及乙胺丁醇)联合用于治疗结核病。
健客价: ¥371.本品与其他抗结核药联合用于各种结核病的初治与复治,包括结核性脑膜炎的治疗。 2.本品与其他药物联合用于麻风、非结核分枝杆菌感染的治疗。 3.本品与万古霉素 (静脉) 可联合用于甲氧西林耐药葡萄球菌所致的严重感染。利福平与红霉素联合方案用于军团菌属严重感染。 4.用于无症状脑膜炎奈瑟菌带菌者,以消除鼻咽部脑膜炎奈瑟菌;但不适用于脑膜炎奈瑟菌感染的治疗。
健客价: ¥25适用于与其他抗结核药联合治疗结核杆菌所致的肺结核。亦可用于结核性脑膜炎及非典型分枝杆菌感染的治疗。
健客价: ¥19与其他抗结核药(如链霉素、异烟肼、利福平及乙胺丁醇)联合用于治疗结核病。本品仅对分枝杆菌有效。
健客价: ¥54本品仅对分枝杆菌有效,本品与其他抗结核药联合用于结核病经一线药物(如链霉素、异烟肼、利福平和乙胺丁醇)治疗无效者。
健客价: ¥35本品仅对分枝杆菌有效,与其他抗结核药(如链霉素、异烟肼、利福平及乙胺丁醇)联合用于治疗结核病。
健客价: ¥68.51.本品与其他抗结核药联合用于各种结核病的初治与复治,包括结核性脑膜炎的治疗。? 2.本品与其他药物联合用于麻风、非结核分枝杆菌感染的治疗。? 3.本品与万古霉素 (静脉) 可联合用于甲氧西林耐药葡萄球菌所致的严重感染。利福平与红霉素联合方案用于军团菌属严重感染。? 4.用于无症状脑膜炎奈瑟菌带菌者,以消除鼻咽部脑膜炎奈瑟菌;但不适用于脑膜炎奈瑟菌感染的治疗。
健客价: ¥171.本品与其他抗结核药联合用于各种结核病的初治与复治,包括结核性脑膜炎的治疗。 2.本品与其他药物联合用于麻风、非结核分枝杆菌感染的治疗。 3.本品与万古霉素 (静脉) 可联合用于甲氧西林耐药葡萄球菌所致的严重感染。利福平与红霉素联合方案用于军团菌属严重感染。 4.用于无症状脑膜炎奈瑟菌带菌者,以消除鼻咽部脑膜炎奈瑟菌;但不适用于脑膜炎奈瑟菌感染的治疗。
健客价: ¥231.本品与其他抗结核药联合用于各种结核病的初治与复治,包括结核性脑膜炎的治疗。? 2.本品与其他药物联合用于麻风、非结核分枝杆菌感染的治疗。? 3.本品与万古霉素 (静脉) 可联合用于甲氧西林耐药葡萄球菌所致的严重感染。利福平与红霉素联合方案用于军团菌属严重感染。? 4.用于无症状脑膜炎奈瑟菌带菌者,以消除鼻咽部脑膜炎奈瑟菌;但不适用于脑膜炎奈瑟菌感染的治疗。
健客价: ¥21结核病、急性细菌性或病毒性感染患者应用时,必须给予适当的抗感染治疗。详见说明书。
健客价: ¥71.本品与其他抗结核药联合用于各种结核病的初治与复治,包括结核性脑膜炎的治疗。 2.本品与其他药物联合用于麻风、非结核分枝杆菌感染的治疗。 3.本品与万古霉素 (静脉) 可联合用于甲氧西林耐药葡萄球菌所致的严重感染。利福平与红霉素联合方案用于军团菌属严重感染。 4.用于无症状脑膜炎奈瑟菌带菌者,以消除鼻咽部脑膜炎奈瑟菌;但不适用于脑膜炎奈瑟菌感染的治疗。
健客价: ¥24