2018手足口病高发期，已有死亡病例！儿科医生支招！

当妈的都希望自家宝贝身体健康。

随着天气变暖，

4月份开始成为手足口病的高发期，

卫计委还说今年的手足口病比去年还要凶猛！

这不，网上都是手足口病进入爆发期的新闻。

今年2月，还没到流行季节，

全国手足口病患儿就已经死亡1人。

由于手足口病具有严重性和广泛性，

作为合格的爸爸妈妈，

一定要了解，

才能让孩子免受其害。

手足口病，是由肠道病毒引起的传染病，多发生于5岁以下儿童，表现发热、厌食（因为嘴痛）、手、足、口（口腔内部、口周等）、臀部（一个容易被忽略的地方，有时候是最先出现的）等部位出现小疱疹或小溃疡。所以，在手足口病的流行季节，如果发现这货的以上踪迹，要高度警惕它又出来作怪了。

万一手足口病这货真的来了，

应该怎么办？

手足口病属于肠道病毒感染，涉案的病毒有20多种（型），其中以柯萨奇病毒A16型（CoxA16）和肠道病毒71型（EV71）最为常见，EV71也容易引起重症手足口病。

对于大多数的手足口病来说，是不需要特别使用抗病毒药的，各种变花样使用利巴韦林（雾化、静滴、口服）的治疗措施都是耍流氓，因为手足口病跟其它普通病毒感染一样，有自愈的倾向，也就是说时间到了，病毒就自己谢罪而死了，一般需要1周。

各种阿莫西林头孢之类的“消炎药”也是不需要吃的，因为它们属于抗细菌药，解药不对，弄不死手足口病这货，反而可能误伤了孩子肠道的益生菌，到时候内忧外患就更麻烦了（注意存在例外情况：医生看过孩子，考虑孩子在手足口病的基础上合并了细菌感染，那就需要使用抗细菌药）。

此外，有江湖异士提出上回大爆发的流感是靠奥司他韦这个神药控制的，要不吃点奥司他韦治疗手足口病可以吗？答案是：不可以，因为目前奥司他韦只用于抗流感病毒（跟引起手足口的病毒株完全不一样），也就是吃了跟没吃一样，还得白受了那些副作用。

这时候，家长焦虑了，难道我什么都不做，

眼睁睁看着孩子受苦吗？

需要家长们做的事情很多，详见下文：

密切监测体温，如果体温超过38.5℃，而且孩子有因为发热而不舒服，可以使用退热药，小婴儿退热建议优先使用对乙酰氨基酚。

密切观察有无重症手足口病的迹象，比如：手抖、脚抖（尤其是单侧抖，不对称的抖），高热不退、烦躁不安、哭闹无法安抚、抽搐、呼吸急促、口唇青紫、脸色不好、完全不吃不喝、呕吐等，如果有上述提到的任何症状，需要马上去医院急诊就诊，这个时候就需要各种高级的综合治疗措施了。

如果没有以上任一重症的表现，孩子精神状态好，那么就耐心地等待孩子恢复，等待的过程必须明白：发热几乎是不可避免的（部分极为轻微的可以不发热），一般发热时间是3-5天，疱疹需要1周甚至以上的时间完全恢复，所以胃口不好也几乎是必不可免的。

饮食避免太烫、太酸等刺激性食物，可以选择口感温和的食物，煮熟后放凉一些再喂食，适当增加液体的食物比例，比如奶、稀粥等。

对于小婴儿来说，已经吃过的辅食都可以吃，营养供给很重要，千万不要因为忌口而断了全部口粮，营养供给不足反而不利于疾病恢复。

注意口腔卫生，不建议由医护人员以外没经验的家长自己用布擦孩子的口腔，避免加重黏膜损伤。可以在吃东西后适当喝清水。

口腔疱疹的处理：10片维生素B2磨成粉+思密达1包+适量凉白开，调成糊状，涂口腔疱疹，一天多次，有助于黏膜疱疹的恢复。一次调制只使用3天，满3天需要弃用重配制。

手、足、臀部上的皮疹可以涂炉甘石洗剂缓解不适的感觉，如果疱疹继发细菌感染，应该在专业医生的指导下使用抗感染软膏。

如何预防手足口病？

第一，注意卫生是首要的，所有人都要勤洗手！非常重要又经常被忽略的一点，就是：大人接触了肠道病毒大多没有症状，但带着病毒到处走，就可能传染给孩子。

第二，一旦发现有感染的小朋友，立即与其他孩子隔离。

第三，符合手足口病疫苗接种条件的孩子，建议接种手足口病疫苗。