手足口病进入高发期 做好预防是关键

不久前，国家卫生健康委员会发布了《关于加强2018年重点地区手足口病防控工作预警通知》，称全国手足口病呈现出隔年高发的特点，2018年为手足口病高峰年。监测发现，3月份全国报告的手足口病病例已经达到2.8万例，是2月份的两倍以上。病例报告数开始上升，预示着手足口病逐渐进入流行期。对此，记者近日采访了市中心医院儿科一病区主任崔巧梅。

手足口病是由多种肠道病毒感染引起的常见传染病，大多数患者症状轻微，少数患者会并发脑膜炎、脑炎、急性弛缓性麻痹和心肌炎等，严重时也可导致死亡。

手足口病一般发病较急，常表现为发热，口腔黏膜出现散在疱疹或溃疡，手、足和臀部出现斑丘疹或疱疹，疱疹内液体较少，或伴有咳嗽、流涕、食欲不振等。部分患者没有发热症状，仅出现皮肤斑丘疹或疱疹。

崔巧梅提醒，如果孩子出现低烧、食欲减退或不愿进食、口腔不适（孩子可能喊疼或不时有手指探口动作），要提高警惕，可查看孩子口腔壁有无红疹或疱疹，并仔细查看手掌、足底、臀部等部位，观察有无皮疹。如果出现可疑症状，要及时到医院就诊。

手足口病主要有4个方面的特点：一是多发病于儿童。5岁以下儿童发病较多，其中又以3岁以下儿童发病率最高。二是有明显的流行季节高峰。近年来，我市手足口病发病率从3月中下旬开始明显升高，4月至5月达到高峰，8月以后降到相对较低水平。需要注意的是，手足口病全年均可发生，所以任何时候都要做好预防。三是散居儿童发病率较高。四是幼儿园、托儿所等儿童人数较多的地方容易聚集性发病。

孩子得了手足口病

家长应该这样做

“发现孩子患有手足口病后，要及时带孩子到医院就诊。患儿可以居家治疗时，家长应配合医护人员做好患儿的病情观察、隔离随访和家庭消毒等工作，以避免病情加重或传染别人。”崔巧梅说。

居家治疗期间，家长要按照以下要求做好患儿护理工作，以免病情加重或传染他人。首先，要做好病情观察。观察患儿的体温、脉搏、呼吸、精神状态等，发现患儿有神智不清、高烧、惊厥等病情加重的症状，要及时到医院就诊。

其次，要严格隔离。隔离的时间自患儿回家治疗之日开始至痊愈后7天。居家治疗期间，患儿不要出家门，家里如果有其他健康儿童，患儿要独居一室。尽量减少护理人员，无关人员尽量不要与患儿接触。护理人员在照看患儿前后，要用肥皂洗手。

最后，要搞好家庭清洁消毒。一是养成经常洗手的习惯。孩子和成年人均应勤洗手，尤其要在饭前便后、咳嗽或打喷嚏后、护理患儿前后洗手。二是保持居室通风。患儿家庭，尤其是患儿居室要每天开窗通风2到3次，每次不少于30分钟。三是对相关物品进行必要的消毒处理。必须消毒的物品包括患儿的餐具、杯子、玩具、衣服、被单、尿布、擦嘴和洗脸毛巾、盛放排泄物的容器、饮用水等。可以在阳光下曝晒或经煮沸消毒，也可以从超市选购有卫生许可证的含氯消毒剂（如84消毒液等），按说明配制后使用。

注意个人卫生

预防手足口病

预防手足口病，要知道手足口病的传播途径。据崔巧梅介绍，手足口病的传播途径比较多，可以经胃肠道传播，也可以经呼吸道传播。另外，儿童密切接触患者的粪便、疱疹液和呼吸道分泌物以及被污染的手、毛巾、水杯、玩具、餐具、奶瓶、门把、床上用品等，或者流行季节在人群密集场所的时间过长、个人卫生习惯较差等，也非常容易感染手足口病。

“预防手足口病，关键是注意个人卫生。”崔巧梅建议，第一，如果居住的同一个村庄或小区有手足口病患儿，不要让孩子与其接触，也尽量减少与患儿家长的接触。第二，饭前便后、外出回家后要用肥皂或洗手液等给孩子洗手，家长接触孩子前或为婴儿更换尿布、处理粪便后均要洗手。第三，要及时清洗、曝晒婴幼儿的尿布、擦嘴和洗脸毛巾，或对其进行消毒，还要注意保持家庭环境卫生，经常通风，勤晒衣被。第四，儿童使用的奶瓶、奶嘴及餐具，使用前后应充分清洗，最好经煮沸消毒，并且不要让儿童喝生水、吃生冷食物。第五，手足口病流行期间，最好不要带孩子到人群聚集、空气流通差的公共场所。

另外，家长可以给6月龄至5岁儿童接种肠道病毒71型（EV71）灭活疫苗，提前做好手足口病的防护工作。