水痘、手足口高峰季来临前，疫苗先打起来！

疫苗起什么作用？

通过接种疫苗，人体可以产生保护性的抗体，从而产生抵抗某些特定传染病的能力。自我国实行计划免疫三十多年来，麻疹、脊髓灰质炎、百日咳、白喉四种传染病总发病率下降99%以上，共减少发病3亿人次，减少死亡400万人，减少住院费用400多亿元。每当一种新型疫苗被研发出来，就意味着人类又找到了某一种疾病的有效预防方法。

所以说，疫苗是最具成本效益的疾病预防的控制手段。

为什么有的疫苗免费，有的要自费？

原因很简单，作为一个拥有14亿人口、卫生经费长期投入不足的国家，政府的钱不够给所有接种疫苗的人买单，尤其是一些进口疫苗，虽然物美但是价不廉，因此更不可能纳入免费疫苗行列。

目前，我国共有40家疫苗生产企业，可生产60种疫苗，有效预防34种传染病，其中14种国家免疫规划疫苗，由国家财政负担、免费接种，这些免费接种的疫苗也就是一类疫苗。

而二类疫苗是公民自愿选择接种的疫苗，这并不意味着二类疫苗的重要性比一类疫苗低，而只是你需要出钱打而已。

一比较就知道，毕竟咱们还是发展中国家，很多在咱们国家需要自费的疫苗，在发达国家已经免费了。

作为长期奋战在临床一线的医务人员，我们深知手足口病、流感、轮状病毒肠炎、水痘的发病率不低啊！！！特别是每年到了秋冬季节，儿童医院的门诊量又创高峰，幼儿园、学校很多班级又开始停课的停课……

你们都懂的，生病的孩子一波接一波。其实，很多孩子们常见的传染病已经可以通过接种疫苗提前预防，下面咱们一起来认识下这些自费疫苗！（没人会通知你去打，但是它们和免费的疫苗同样重要）

流感疫苗

【预防病种】流感疫苗可以预防流行性感冒病毒引起的流感，但不能防止普通感冒。

【接种对象】6月龄以上的人群。

【接种程序】冬、春季是每年的流感流行季节，接种流感疫苗的最佳时机是在每年的流感季节开始前，因此，9、10月份是最佳接种时机。

儿童剂型首次接种2剂（间隔1个月），成人剂型接种1剂，之后建议每年接种1剂。

水痘疫苗

【预防病种】水痘。

水痘是由水痘-带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病，传染性强，容易在幼儿园及学校爆发，而且幼年时感染水痘后，病毒会潜伏在体内，到成年后抵抗力下降时诱发带状疱疹，伴有剧烈疼痛。

【接种对象】1岁以上的儿童，无水痘史的成人和青少年也可接种。既往得过水痘以后身体所获得的抗体是终身免疫的，无需再打疫苗。

【接种程序】我国目前推荐接种1剂。

但有研究表明，通过接种1剂水痘疫苗所获得的免疫效应比不上自然感染后获取的免疫效应持久，仍有5～10%的人群接种疫苗多年后会再次发生水痘。因此，美国和欧洲已开始推荐接种2剂。

【福利】为贯彻苏州市健康城市“531”行动计划，落实重大传染病防治项目，进一步降低苏州市儿童水痘的发病率，降低因患该疾病导致的疾病负担。苏州市疾控于近期发布：从2018年4月1日起，苏州各市（区）将陆续启动适龄儿童水痘疫苗免费接种项目。免费接种对象需符合以下条件：

1.2016年1月1日以后出生，具有本市(区)户籍的儿童，或已纳入苏州市儿童预防接种信息系统连续管理3个月及以上的流入儿童。

2.接种当日需年满1周岁、不满7周岁。

3.既往无水痘疫苗接种史。

4.既往无确诊的水痘疾病患病史。

5.已完成相应年龄国家免疫规划疫苗接种。

6.健康状况良好，无水痘疫苗接种禁忌。

肺炎疫苗

【预防病种】肺炎球菌引起的肺炎。

已知肺炎球菌有90余种血清型，目前市场上常见的肺炎疫苗有7价、13价和23价疫苗（几价就是指针对肺炎球菌里的几种血清型）。

【接种对象】

7价和13价能有效刺激婴幼儿产生抗体，可以用于6周龄（约2个月）以上的宝宝，应用范围更广泛。13价疫苗是7价疫苗的升级版，保护更全面，目前13价疫苗已经逐渐代替7价疫苗。

23价疫苗虽然覆盖了最多的血清型，但是刺激婴幼儿产生抗体的能力差，对2岁以下的儿童效果不理想，所以其适用范围是2岁以上的儿童。

【接种程序】

13价肺炎疫苗共需接种4剂，分别在2、4、6月龄时进行基础接种，在12~15月龄时接种加强剂。

23价肺炎疫苗只需接种一剂。

HIB疫苗

【预防病种】HIB疫苗又称B型流感嗜血杆菌疫苗，可预防B型流感嗜血杆菌引起的多种侵袭性疾病，如肺炎、脑膜炎等。HIB是导致5岁以下婴幼儿严重感染的主要病原体之一。

【接种对象】2月龄~5岁儿童。

【接种程序】我国目前使用的多为HIB结合疫苗，常说的五联疫苗=脊灰+白百破+HIB，四联疫苗=白百破+HIB。一般是2月龄起种，一共4剂。

为啥把这些疫苗合在一起呢？因为这些疫苗针对的年龄段人群相似，合在一起孩子可以少打针呗~

EV71病毒疫苗

（俗称手足口病疫苗）

【预防病种】EV71病毒感染所致的手足口病。手足口病是由多种肠道病毒感染所致的传染病，学龄前儿童及婴幼儿高发，主要表现为发热、手足及口腔粘膜疱疹等症状，重症病例可出现脑干脑炎，进而导致呼吸、循环系统衰竭等，每年有数百例死亡。而大部分重症病例是感染了肠道病毒71型（EV71）。

所以，接种EV71病毒疫苗不能保证孩子不得手足口，但至少接种后的孩子即使再得病，出现严重并发症的概率可以大大降低。

【接种对象】6月龄至5岁儿童。

【接种程序】6月龄起接种，共2剂（间隔1个月）。

轮状病毒疫苗

【预防病种】轮状病毒引起的婴幼儿腹泻。轮状病毒腹泻俗称“秋季腹泻”，每年到了秋冬交替的季节，很多孩子会感染轮状病毒，拉肚子，解“蛋花汤样”的大便。虽说轮状病毒腹泻多为自限性疾病，如果没有脱水，约一周左右自愈。但如果婴幼儿阶段反复多次腹泻，也会严重影响到孩子的生长发育。

【接种对象】2月龄至3岁的婴幼儿。

【接种程序】每年口服1剂。

HPV疫苗（俗称宫颈癌疫苗）

【预防病种】HPV疫苗又称人类乳头瘤病毒疫苗，可预防人类乳头瘤病毒感染导致的女性宫颈癌，还能预防外阴癌、阴道癌、肛门癌、口腔癌、阴茎癌等恶性肿瘤及其癌前病变，以及生殖器湿疣等皮肤病。

目前HPV疫苗有三种：2价、4价、9价。其中，目前认为效果最好的9价（预防90%的宫颈癌）国内暂且没有，只能去港澳台接种。2价和4价疫苗国内已获批，可预防70%的宫颈癌。

【接种对象】2价疫苗：9~25岁；4价疫苗：20~45岁。不过理论上最佳的打疫苗年龄是在没有发生性生活之前的9-15岁。

【接种程序】共3剂。

各种自费疫苗目前接种地点都在各个社区医院或社区卫生服务中心，由于不是国家免疫计划内的，所以并不是所有的疫苗接种点都常备有这些自费疫苗。如果想要接种，可以提前打电话到当地的疾控中心或社区卫生服务中心询问。