双歧杆菌三联活菌胶囊(培菲康)联合消旋卡多曲治疗轮状病毒肠炎疗效91%,消旋卡多曲和培菲康治疗轮状病毒性肠炎3天的总有效率为91%,显著高于对照组的60%,且未发现任何不良反应,有效、方便、安全,值得临床推广应用。轮状病毒肠炎是2岁以下婴幼儿最常见的腹泻病,严重危害小儿的健康,是造成小儿营养不良、生长发育障碍的主要原因之一。
消旋卡多曲是肠道脑啡肽酶抑制剂,口服后迅速人血,90%与血浆蛋白结合,30min内可逆性、选择性抑制脑啡肽酶,从而保护内源性脑啡肽免受降解,延长消化道内源性脑啡肽的生理活性,激活胃肠道内8一阿片受体,降低CAMP在肠黏膜的水平,从而抑制肠道对Na+、C1-、水的过度分泌,快速改善腹泻症状。腹泻时,肠道厌氧菌数量大量减少,破坏了其屏障及拮抗作用,有利于致病菌的侵袭和定植。
培菲康中含有三联益生菌,可增加肠道内的有益菌,促使肠道微生态正常化,减少肠道感染的发生。另外。可增加肠黏膜sIgM和sIgA的分泌。sIgA能抵抗肠腔内蛋白水解酶,是肠黏膜主要的保护性抗体,能结合相应病原体,预防其在肠黏膜上定值和侵袭。益生菌还可与肠黏膜上皮细胞紧密结合形成微生物膜,或与肠上皮Ca-CO-2细胞黏附,形成生物力学屏障,构成肠道定植抗力,并可调节重建肠道菌定植。
双歧杆菌通过代谢产物,可调节肠道的正常蠕动,并产生细胞外糖苷酶,降解肠黏膜上皮细胞的复杂多糖,促进乳糖消化以达到保护小肠上皮细胞,阻止致病菌等不利因素对肠黏膜上皮细胞的进一步破坏,从而减少小肠表面绒毛的损伤,并可减轻由于双糖酶相对缺乏而导致的渗透性腹泻。双歧杆菌还可增强抗体特异性免疫功能,激活吞噬细胞的活性,从而提高人群对感染的抵抗力,促进腹泻痊愈。
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(实习编辑:江婷婷)
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