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结核病治愈之后,我们可以像正常人一样了吗

2018-03-15 来源:潍坊结防  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:结核病的诊疗进入精准诊断时代。包括两个方面的概念,一方面是我们今天拥有了更多的手段对是否是结核病诊断与鉴别,比如,在原来痰涂片、胸片的基础上

结核病,这个昔日被称为痨病的传染性疾病,曾经因无特殊的治疗药物和很高的致病、致残丧失劳动能力甚至致死让人们恐怖。人类在与此斗争的过程中经历了新鲜空气疗法、营养疗法、外科疗法,直至二十世纪初卡介苗的发明和50年代后特效化疗药物的发现和应用,使人类进入了结核病可防可治的新时代。虽然如此,到目前为止,由于人类免疫缺陷疾病、结核菌耐药菌株的出现和现代交通交流的日益便利和发达,结核病的防治并没有人们预期的那样乐观,其防治工作仍然是任重道远,仍然很需要专科医生的不断努力和全社会的广泛关注。今年3月24日是第23个世界结核病日,WTO提出的世界结核病日提出的主题是“发挥领导力,终结结核病”。在世界结核来临之际,我们特此把现在结核诊疗进展和趋势分享大家,让我们共同努力,为最终消灭结核病而奋斗。

一是结核病的诊疗进入精准诊断时代。包括两个方面的概念,一方面是我们今天拥有了更多的手段对是否是结核病诊断与鉴别,比如,在原来涂片、胸片的基础上,我们影像学上有高分辨率CT,干扰素释放试验、基因扩增技术、细菌培养+药敏等;另一方面是诊断感染结核后对其活动性的判断更科学;三是及早判断感染的结核菌是否是原发耐药菌株,对哪些药物耐药,基因耐药位点检测、细菌培养+药敏等。这些将结核病的是否需要治疗和预后判断起到至关重要的作用。

二是结核病的诊疗进入规范治疗时代。在精准诊断的基础上,遵循“联合、早期、规律、适量、全程”十字方针的大原则下,如何很好地利用精准诊断的判断,做出一个适合每个患者个体化的方案,也需要医生有专业的培训和较长时间的经验积累。

二是结核病的诊疗进入多学科合作时代。一方面结核菌感染可除了毛发、牙齿以外的任何组织器官而致发病,专科医生需要全面而丰富的知识作支撑;二是结核病常常合并或伴发各种疾病,如糖尿病、慢性乙肝、其他重症感染、各种免疫缺陷性疾病,用药的过程中常常出现肝、肾、视神经及前庭蜗神经的损害,甚至肾衰、肝衰,需要医生具备多学科知识或多学科协作来对病人提供适宜的方案进行拯救治疗。

临床研究中我们发现,绝大多数的结核病人首次多就诊于综合医院。鉴于以上的特点,我们认为,一旦发现、诊断或疑为结核病,最佳的途径是找一个专科医院或专科的医生去进一步诊疗。

这里特别提示大家,有以下情况时,应去医院进一步排除结核。

超过2周的长期慢性发热,尤其是午后低热;

没有其他原因的食欲不振、消廋、乏力,或女性停经或月经减少;

超过2周慢性长期咳嗽、甚至咯血,胸痛,抗炎治疗无效;

家族或密切接触的人群有肺结核患者的人群中,有以上症状尤其应当高度警惕,到医院做检查排除。让我们一起共同努力,消除结核病威胁,健康幸福生活。

结核病是最易在群体生活人群中传播的疾病,我们愿意与全社会一起,为消灭结核病

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