肺结核诊断标准WS288-2017已经获国家卫生计生委批准,将在2018年5月1日实施。与肺结核诊断标准WS288-2008相比,WS288-2017结核分枝杆菌病原学检查增加了荧光染色显微镜检查、液体培养基培养检查、分子生物学检查;修改了肺结核确诊病例条件;结核病辅助检查增加了γ-干扰素释放试验检查,修改了结核菌素试验结果判定标准。
诊断标准修改的重要意义有:
(1)增加了“荧光染色显微镜检查、液体培养基培养检查、分子生物学检查”等实验室检查的方法作为确诊依据。因为,随着科学技术的进步和发展,这些相关的技术检测手段都非常成熟,能够直接发现结核分枝杆菌。这样,增加这些相关的技术检测手段作为确诊依据,一方面能提高结核分枝杆菌阳性检出率,另一方面又能缩短检出时间,可以有助于肺结核的早期发现,有助于提高病原学诊断比例。
(2)保留了WS288-2008细菌学阳性及病理学阳性作为确诊依据的内容,增加了“胸部影像学符合肺结核改变+分子生物学阳性”也做为确诊依据的内容。(描述一下分子生物学检查的特点和优势),此修订有利于提高肺结核病原学诊断率,尤其是耐药结核病早期诊断。需要说明的是,尽管痰涂片检查不能排除非结核分枝杆菌感染,本次修订仍然保留为确诊依据(这也是全球做法),理由是:涂片阳性患者90%以上为结核分枝杆菌,涂阳患者按肺结核尽早登记管理,有利于传染源控制;随着各级检查设施的完善,后期通过分枝杆菌培养、分子生物学检查可以排除非结核分枝杆菌感染。
(3)γ-干扰素释放试验检查与结核菌素试验是临床常用的结核病辅助检查方法,两种方法均有助于结核分枝潜伏感染者的判定。结核菌素试验对儿童结核病诊断意义更大,本次对结果判定标准进行修订的目的是简化操作。
本品为粘液溶解性祛痰药。 适用于:1、急、慢性鼻炎、鼻窦炎;急、慢性支气管炎、肺炎、支气管扩张和肺脓肿等呼吸道疾病患者的止咳化痰。2、亦适用于慢性阻塞性肺部疾患、肺部真菌感染、肺结核等的痰液排除。
健客价: ¥23本品为粘液溶解性祛痰药。 适用于急、慢性鼻窦炎。 适用于急慢性支气管炎、肺炎、支气管扩张、肺脓肿、慢性阻塞性肺部疾患、肺部真菌感染、肺结核和矽肺等呼吸道疾病。亦可用于支气管造影术后,促进造影剂的排出。
健客价: ¥40.5滋阴降火、补肺止咳。用于阴虚火旺引起的潮热盗汗,咳痰咯血、胸肋闷痛、骨蒸痨嗽,肺结核,骨结核。
健客价: ¥31本品为粘液溶解性祛痰药。适用于急、慢性鼻窦炎。适用于急慢性支气管炎、肺炎、支气管扩张、肺脓肿、慢性阻塞性肺部疾患、肺部真菌感染、肺结核和矽肺等呼吸道疾病。亦可用于支气管造影术后,促进造影剂的排出。
健客价: ¥25AIDS(艾滋)病人鸟分枝杆菌感染综合征,肺炎,慢性抗药性肺结核。
健客价: ¥395通利血脉,养阴生肌。内服:用于瘀血阻滞,胃痛出血,胃、十二指肠溃疡的治疗;以及阴虚肺痨,肺结核的辅助治疗。外用:用于金疮、外伤、溃疡、瘘管、烧伤、烫伤、褥疮之创面。
健客价: ¥40通利血脉,养阴生肌。内服:用于瘀血阻滞,胃痛出血,胃,十二指肠溃疡;以及阴虚肺痨,肺结核的辅助治疗。外用:用于金疮,外伤,溃疡,瘘管,烧伤,烫伤,褥疮之创面。
健客价: ¥33与其他抗结核药联合,用于治疗各型肺结核、支气管内膜结核及肺外结核。并可作为与结核病相关手术的保护药,也可用于预防长期或大剂量皮质激素、免疫抑制治疗的结核感染及复发。
健客价: ¥35补肾益肺,健脾化痰,止咳平喘,用于肺结核,慢性支气管炎,肺气肿,肺心病缓解期。
健客价: ¥11通利血脉,养阴生肌。内服:用于瘀血阻滞,胃痛出血,胃、十二指肠溃疡的治疗;以及阴虚肺痨,肺结核的辅助治疗。外用:用于金疮、外伤、溃疡、瘘管、烧伤、烫伤、褥疮之创面。
健客价: ¥24散结,消肿。用于瘰疬,淋巴结核未溃者,亦可用于肺结核。
健客价: ¥25滋阴润肺,制菌排脓。用于肺脓肿,肺结核,体虚气喘,新旧肺病等。
健客价: ¥13适用于急、慢性呼吸道疾病(如急、慢性支气管炎、支气管哮喘、支气管扩张,肺结核等)引起的痰液粘稠,咳痰困难。
健客价: ¥6通利血脉,养阴生肌。内服:用于瘀血阻滞,胃痛出血,胃、十二指肠溃疡的治疗;以及阴虚肺痨,肺结核的辅助治疗。外用:用于金疮、外伤、溃疡、瘘管、烧伤、烫伤、褥疮之创面。
健客价: ¥30用于与其他抗结核药联合治疗结核杆菌所致的肺结核。亦可用于结核性脑膜炎及非典型分枝杆菌感染的治疗。
健客价: ¥26适用于与其他抗结核药联合治疗结核杆菌所致的肺结核。亦可用于结核性脑膜炎及非典型分枝杆菌感染的治疗。
健客价: ¥21清肺热,化脓血。用于肺热、肺脓肿,咯血,肺结核。
健客价: ¥34化瘀止血,活血止痛,解毒消肿。用于跌打损伤,瘀血肿痛,吐血、咳血、便血、痔血、崩漏下血,手术出血,疮疡肿毒及软组织挫伤,闭合性骨折,支气管扩张及肺结核咳血,溃疡病出血,以及皮肤感染性疾病。
健客价: ¥17补肾益肺,健脾化痰,止咳平喘。用于肺结核,慢性支气管炎,肺气肿,肺心病缓解期。
健客价: ¥16补肾益肺,健脾化痰,止咳平喘,用于肺结核,慢性支气管炎,肺气肿,肺心病缓解期。
健客价: ¥50活血止血,散瘀生新,祛痰止咳。用于浸润性肺结核,痰口带血。
健客价: ¥48通利血脉,养阴生肌。内服:用于瘀血阻滞,胃痛出血,胃、十二指肠溃疡;以及阴虚肺痨,肺结核的辅助治疗。外用:用于金疮、外伤、溃疡、瘘管、烧伤、烫伤、褥疮之创面 。
健客价: ¥31用于支气管哮喘、慢性喘息性支气管炎、支气管扩张、肺结核,尘肺、慢性阻塞性肺气肿、非典型分支杆菌病、肺炎、弥漫性支气管炎等呼吸道疾病的祛痰治疗。
健客价: ¥48适用于与其他抗结核药联合治疗结核杆菌所致的肺结核。亦可用于结核性脑膜炎及非典型分枝杆菌感染的治疗。
健客价: ¥17.8