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研究:巨细胞动脉炎可能与水痘带状疱疹病毒感染有关

2018-02-18 来源:脑血管病及重症文献导读  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:最近颞动脉活检的临床病毒学研究显示,临床怀疑巨细胞动脉炎而病理阴性的患者有可能存在水痘-带状疱疹病毒感染。

巨细胞动脉炎(也称颞动脉炎)好发于年龄大于50岁的患者,临床表现包括严重头痛、头皮压痛。

既往可以合并间歇性下颌运动障碍,风湿性多肌痛,发热,盗汗,体重下降,乏力,ESR增快以及C反应蛋白升高等。常发生视力丧失,需要立即皮质醇治疗。颞动脉活检显示血管壁损害和炎症反应,可见多核巨细胞和上皮样巨噬细胞浸润。跳跃性病变常见。

最近颞动脉活检的临床病毒学研究显示,临床怀疑巨细胞动脉炎而病理阴性的患者有可能存在水痘-带状疱疹病毒感染。

为了进一步阐明巨细胞动脉炎和水痘-带状疱疹病毒感染的关系,来自科罗拉多DonGilden等于2015年5月在Neurology上发表了他们的研究结果。

该研究纳入了86例确诊为巨细胞动脉炎患者,所有患者都进行了颞动脉组织活检。在巨细胞动脉炎病理阳性的颞动脉标本中,74%发现水痘-带状疱疹病毒的存在,主要位于动脉外膜。水痘-带状疱疹病毒抗原存在也与巨细胞动脉炎病变显著相关。

最后作者认为巨细胞动脉炎可能是由于水痘-带状疱疹病毒触发的免疫反应所致。提示在治疗巨细胞动脉炎时,除了使用皮质醇激素,还需要抗病毒治疗。

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