曾有报道称,一个2岁的孩子因为奶奶嚼食喂她而感染上了幽门螺杆菌,结果导致孩子胃溃疡、胃出血。这个新闻曾令很多人恐慌,嚼食喂孩子的情况也是很多家庭中常见的情况,虽然一些科学育儿的妈妈已经摈弃了这种不良习惯,但仍有妈妈紧张:“我的家人也有幽门螺杆菌感染,怎样才能不传染给孩子呢?感染了幽门螺杆菌还能不能抱孩子、亲孩子?”今天,我们一起来探究下这个问题吧。
家人会传染给孩子吗?
很遗憾,答案是肯定的。有一项日本的研究发现那些幽门螺杆菌感染的孩子,通过查细菌的DNA指纹,发现有76%的孩子的病菌和父母或兄弟姐妹一样,69%的孩子的病菌和母亲的一样。许多类似结果的研究证实,家人特别是密切照顾孩子的母亲有可能把幽门螺杆菌传染给宝宝。研究还发现,孩子感染幽门螺杆菌的高峰期在1岁左右,这个时期也是母亲陪伴孩子较多的时期。
感染会有什么后果?
在我国,儿童幽门螺杆菌(HP)感染率可不低,不同省市不同,范围为25%~59%,平均40%。孩子的年龄越大,感染的几率越高,平均每年增加0.5%~1%。
部分孩子感染了幽门螺杆菌并没有症状,有症状的孩子主要表现为胃窦炎。成人的十二指肠溃疡和胃溃疡可能幽门螺杆菌感染有关,这两种疾病在孩子中虽不常见,但也有发生,有的孩子因为出现消化道出血才发现感染和消化道溃疡。
一些孩子有反复发作的腹痛,这和幽门螺杆菌感染有没有关系呢?目前的研究结果有争议,因为腹痛孩子的幽门螺杆菌感染率并不比普通人群的感染率高,幽门螺杆菌的根治治疗后有的研究发现腹痛症状改善了,但有的研究发现症状还是一样的。所以,现在医学界还没有达成一致,孩子的反复发作的腹痛到底和幽门螺杆菌感染有没有关系。
需要治疗吗?
欧洲和北美的小儿胃肠病协会的指南推荐以下患者需要治疗幽门螺杆菌感染,当然医生会帮助您决定孩子是否需要治疗和治疗方法的:
幽门螺杆菌阳性的消化道溃疡孩子需要进行感染根治治疗。
如果没有消化道溃疡,只有活检确诊的幽门螺杆菌相关性胃炎,需要医生和家庭结合患者个人的治疗风险和收益决定是否治疗。
如果一级亲戚有胃癌,感染幽门螺杆菌的孩子需要治疗。
不是所有幽门螺杆菌检测阳性的孩子都需要治疗。
如何预防感染?
不管家中有没有幽门螺杆菌感染者,我们都建议用同样的预防原则,因为我国幽门螺杆菌的感染率高达55%,一半的人都有感染。而且感染后不一定都有症状,也许有些家人感染了也不知道呢。
虽然目前幽门螺杆菌的传播途径还不是完全清楚,但是根据已知的信息,医疗界一般有以下建议:
如果家人有慢性胃肠道症状,如上腹痛、恶心、呕吐等,需要及时进行诊断治疗。规范的治疗可以预防将幽门螺杆菌传染给孩子和其他家人。
幽门螺杆菌是从口进入的,可以口-口和排泄物-口传播,因此环境卫生非常重要。
a.饭前、便后用肥皂/洗手液和清水洗净手。
b.孩子有单独的餐具,进行分餐或者使用公筷避免唾液传播。像新闻中的长辈嚼食喂孩子是万万不可的。亲吻孩子的嘴唇也最好避免。
c.清洁的饮水和饮食。
我们再回到开篇时的问题:
感染幽门螺杆菌还能抱和亲宝宝吗?
很遗憾,并不是所有的幽门螺杆菌的传播途径都弄清楚了,我也没有找到拥抱和亲吻对感染传播影响的研究。但我知道,妈妈的拥抱和亲吻对于宝宝的成长是至关重要的,所以妈妈千万不要因为害怕传染就疏离宝宝,自己能做的是规范治疗、注意卫生和一如既往地照顾宝宝。
丽珠维三联:适用于治疗十二指肠溃疡、胃溃疡(伴有幽门螺旋菌Hp感染者),特别是复发性及难治性溃疡;慢性胃炎(伴有幽门螺旋菌Hp感染者),用一般药物治疗无效而症状又较重者。 兰索拉唑胶囊:胃溃疡、十二指肠溃疡、反流性食管炎、卓-艾综合征(Zollinger-Ellison综合征)。
健客价: ¥370治疗消化性溃疡,特别是幽门螺杆菌相关性溃疡,亦可用于慢性结肠炎,溃疡性结肠炎所致腹泻及慢性浅表性和萎缩性胃炎。
健客价: ¥34本品适用于治疗消化性溃疡,特别是幽门螺旋杆菌相关性溃疡,亦可用于慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎。
健客价: ¥5胃食管反流性疾病(GERD) -糜烂性反流性食管炎的治疗 -已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 -胃食管反流性疾病(GERD)的症状控制 与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌,并且 -愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡 -防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发 需要持续NSAID治疗的患者 -与使用(非甾体抗炎药)NSAID治疗相关的胃溃疡治疗
健客价: ¥77本品适用于以下治疗: 1.活动性十二指肠溃疡; 2.良性活动性胃溃疡; 3.伴有临床症状的侵蚀性或溃疡性的胃-食管返流征(GORD); 4.与适当的抗生素合用,可根治幽门螺旋杆菌阳性的十二指肠溃疡; 5.侵蚀性或溃疡性胃-食管返流征的维持期治疗。目前疗程超过12个月的药效尚未进行评估。
健客价: ¥27适用于治疗良性胃溃疡,活动性十二指肠溃疡;联合克拉霉素治疗幽门螺杆菌阳性的活动性十二指肠溃疡,能显著降低溃疡复发。
健客价: ¥37主要用于敏感菌所致的细菌性痢疾,肠炎、霍乱,也可以用于伤寒、副伤寒、贾第鞭毛虫病、滴虫病等。与制酸剂等药物合用于治疗幽门螺杆菌所致的胃窦炎。
健客价: ¥13胃溃疡、十二指肠溃疡、吻合口溃疡、反流性食管炎、卓-艾氏(Zollinger-Ellison)综合征。辅助用于胃溃疡或十二指肠溃疡患者根除幽门螺杆菌。
健客价: ¥93主要用于敏感菌所致的细菌性痢疾,肠炎、霍乱,也可以用于伤寒、副伤寒、贾第鞭毛虫病、滴虫病等。与制酸剂等药物合用可治疗幽门螺杆菌所致的胃窦炎。
健客价: ¥9.5与抗生素合用根除幽门螺杆菌感染;十二指肠溃疡;胃溃疡;中重度反流性食管炎(详见说明书)
健客价: ¥154用于治疗由厌氧菌(脆弱拟杆菌、狄氏拟杆菌、卵园拟杆菌、多形拟杆菌、普通拟杆菌、梭状芽胞杆菌、真杆菌、消化球菌和消化链球菌、幽门螺杆菌、黑色素拟杆菌、梭杆菌、CO2噬织维菌、牙龈类杆菌等)感染引起的多种疾病;男女泌尿生殖道毛滴虫、贾第氏鞭毛虫感染引起的疾病(如阴道滴虫病等);肠、肝阿米巴虫病(包括阿米巴痢疾、阿米巴肝脓肿),肠、肝变形虫感染引起的疾病;用于预防和治疗各科手术后厌氧菌感染。
健客价: ¥8用于治疗由厌氧菌(脆弱拟杆菌、狄氏拟杆菌、卵园拟杆菌、多形拟杆菌、普通拟杆菌、梭状芽胞杆菌、真杆菌、消化球菌和消化链球菌、幽门螺杆菌、黑色素拟杆菌、梭杆菌、CO2噬织维菌、牙龈类杆菌等)感染引起的多种疾病;男女泌尿生殖道毛滴虫、贾第氏鞭毛虫感染引起的疾病(如阴道滴虫病等);肠、肝阿米巴虫病(包括阿米巴痢疾、阿米巴肝脓肿),肠、肝变形虫感染引起的疾病;用于预防和治疗各科手术后厌氧菌感染。
健客价: ¥10胃食管反流性疾病(GERD)-糜烂性反流性食管炎的治疗.-已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗.胃食管反流性疾病(GERD)的症状控制.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌,并且-愈合与幽门螺杆感染相关的十二指肠溃疡-防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发.
健客价: ¥110适用于治疗十二指肠溃疡、胃溃疡(伴有幽门螺旋菌Hp感染者),特别是复发性及难治性溃疡;慢性胃炎(伴有幽门螺旋菌Hp感染者),用一般药物治疗无效而症状又较重者。
健客价: ¥227.5用于各种厌氧菌感染,如败血症、骨髓炎、腹腔感染、盆腔感染、肺支气管感染、肺炎、鼻窦炎、皮肤蜂窝组织炎、牙周感染及术后伤口感染:用于结肠直肠手术、妇产科手术及口腔手术等的术前预防用药;用于肠道及肠道外阿米巴病、阴道滴虫病、贾第虫病、加得纳菌阴道炎等的治疗;也可作为甲硝唑的替代药用于幽门螺杆菌所致的胃窦炎及消化性溃疡的治疗。
健客价: ¥5用于敏感致病菌所致呼吸道感染,泌尿生殖系统感染,急性单纯性淋病,伤寒,伤寒带菌者及钩端螺旋体病,亦可与克拉霉素兰索拉唑三联用药根除胃十二指肠幽门螺杆菌,降低消化道溃疡复发率。
健客价: ¥16适用于治疗良性胃溃疡,活动性十二指肠溃疡;联合克拉霉素治疗幽门螺杆菌阳性的活动性十二指肠溃疡,能显著降低溃疡复发。
健客价: ¥25本品适用于治疗消化性溃疡,特别是幽门螺杆菌相关性溃疡,亦可用于慢性浅表性和萎缩性胃炎。
健客价: ¥5.3本品适用于治疗消化性溃疡,特别是幽门螺杆菌相关性溃疡,亦可用于慢性结肠炎、溃疡性结肠炎所致腹泻及慢性浅表性和萎缩性胃炎。
健客价: ¥31阿莫西林适用于敏感菌(不产β内酰胺酶菌株)所致的下列感染:咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染、泌尿生殖道感染、皮肤软组织感染、下呼吸道感染、十二指肠幽门螺杆菌等。
健客价: ¥7.5用于治疗慢性胃炎,与抗溃疡药物合用于治疗消化性溃疡之幽门螺杆菌感染,另可用于轻型急性肠炎治疗。
健客价: ¥10.5胃溃疡、十二指肠溃疡、吻合口溃疡、反流性食管炎、卓-艾氏(Zollinger-Ellison)综合征。辅助用于胃溃疡或十二指肠溃疡患者根除幽门螺杆菌。
健客价: ¥18本品适用于治疗消化性溃疡,特别是幽门螺杆菌相关性溃疡,亦可用于慢性浅表性和萎缩性胃炎。
健客价: ¥9胃溃疡、十二指肠溃疡、吻合口溃疡、反流性食管炎、卓-艾氏(Zollinger-Ellison)综合征。辅助用于胃溃疡或十二指肠溃疡患者根除幽门螺杆菌。
健客价: ¥26