【关注】卫计委发布：共同努力做好防控减少流感发病数量

　　目前本市处于季节性流感等呼吸道传染病高发季，根据市疾控中心流感监测结果显示，在全国流感疫情高发的态势下，我市流感病毒活动度仍处于较高水平，仍是乙型、甲型H1N1和甲型H3N2流感病毒共同流行，近期乙型流感病毒和甲型H1N1流感病毒所占比例较高。每周报告的流感样病例数环比上升幅度有所下降，2018年第1周全市144家二级及以上医疗机构累计监测门、急诊就诊流感样病例环比2017年最后一周上升5.76%，2017年最后一周环比其前一周上升20.68%。目前在流感样病例各年龄组人群中，以0-4岁和25-59岁年龄组人群占比最高。

　　2018年第1周报告流感集中发热疫情起数，较2017年底明显下降。根据全球流感监测数据显示，目前各型别流感病毒均未发生明显的变异，不具备出现流感大流行的生物学基础，流感病毒的感染力、传播力和致病力未发生改变，本流行季流感患者的临床表现仍符合季节性流感的基本特征。

　　目前北京市流感活动强度上升幅度已呈现减缓态势，据我市历年流感监测数据分析，本流行季我市流感活动呈现流感典型的季节性和周期性特征，流感活动高峰出现在元旦前后，发病呈近年来较高水平。目前我市已达到流感的流行高峰，预计未来两周内我市流感活动强度将趋缓。且学校、托幼园所流感集中发热疫情报告数较前期已明显下降，预计随着学校、托幼园所放寒假和春节假期的到来，人群聚集性减少，北京市流感活动强度将会进一步降低。

　　2018年第1周（2018年1月1日至7日），全市共报告法定传染病17种11248例，死亡2例。报告病例数居前5位的病种依次为：流行性感冒、其它感染性腹泻病、肺结核、梅毒和病毒性肝炎，共占法定传染病报告发病数的97.21%。

　　重点疫情

　　流行性感冒，简称流感，是由季节性流感病毒引起的急性呼吸道传染病。流感每年在世界各地均有传播，在我国北方通常呈冬春季流行，南方有冬春季和夏季两个流行高峰。不同年份会呈现不同程度的流行水平波动。

　　季节性流感病毒主要为甲型和乙型，如甲型H1N1和H3N2亚型。基于既往流行特点，不同地区或国家流行的流感优势株可能会存在差异，同一地区也会出现多种亚型流感病毒共同流行的特点。流感患者的临床表现主要有发热、头痛、肌痛、乏力、咳嗽等。重症病例可出现肺炎、急性呼吸窘迫综合征、休克等多种并发症，严重者可导致死亡。

　　（一）流感高危人群仍为流感防控重点人群。

　　流感高危人群是指患流感后常常可使原有疾病加重，发生严重并发症甚至死亡风险较高的人群，主要包括：

　　1、孕妇；

　　2、5岁以下儿童（2岁以下者更易发生严重并发症）；

　　3、65岁及以上老年人；

　　4、慢性基础性疾病患者，高危基础性疾病包括：呼吸系统疾病（哮喘、慢性支气管炎和肺气肿、其它肺部疾病）、心脏病（动脉粥样硬化性心脏病、心肌病、慢性充血性心衰、先天性心脏病）、神经发育障碍（脑瘫、肌肉营养不良、认知障碍）、代谢性疾病（糖尿病）、免疫功能障碍（HIV/AIDS、化疗、使用免疫抑制剂的器官移植病人、慢性皮质激素治疗）、采用透析治疗的慢性肾功能不全、慢性肝病（特别是肝硬化）、病态肥胖、血液系统疾病（镰状细胞性贫血、地中海贫血）及长期服用阿司匹林的青少年（有发生Reye’s综合征的风险）。

　　这些人群尤其要在流感高发时期，除接种流感疫苗外，特别要做好流感的预防。现提供几个预防流感小贴士：

　　1、注意个人卫生习惯，勤洗手，特别是外出，包括到医院等公共场所回家后，饭前便后、触摸眼睛、鼻或口腔前后要洗手；最好用洗手液或肥皂、香皂，流动水洗净。

　　2、一日三餐规律进食，主食、蔬果和禽鱼肉蛋比例要合理搭配，多吃新鲜蔬菜水果，平衡膳食。

　　3、在空气状况良好的情况下，居住的房屋每天至少通风一次，每次不少于30分钟，保持空气新鲜；尽量避免去人员密集、空气污浊的场所。

　　4、注意保暖，根据温度适时增减衣物；加强锻炼、保证睡眠。

　　5、保持良好的呼吸道卫生习惯，在咳嗽或打喷嚏时用手帕或纸巾捂住口鼻，或用肘部捂住口鼻，尽量避免用手直接捂住口鼻而造成手部沾染呼吸道分泌物。

　　6、应尽量避免接触出现流感样症状的患者，不得不接触时，可佩戴口罩，以降低感染风险。

　　7、一旦接触了出现流感样症状的患者时，尽量避免用手接触自己的眼睛、口和鼻；同时立即用肥皂或香皂洗手，洗手时要保证揉搓时间，且用流动水冲洗干净。

　　8、如果出现流感样症状时，应充分休息，多饮水，饮食应当清淡易于消化和富有营养；密切关注患者病情变化，若出现持续高热或咳嗽等症状加重，应及时就医，且佩戴口罩防止出现交叉感染。避免带病上班。

　　（二）患者居家注意事项。

　　1、患者尽量单间居住，减少与共同居住者的接触机会。

　　2、患者宜使用单独卫生间，使用后应立即通风，并进行清洁和消毒。

　　3、咳嗽和打喷嚏时应使用纸巾保护遮掩口鼻。

　　4、在接触呼吸道分泌物后应当使用清洁剂洗手或者使用消毒剂消毒双手。

　　5、在家庭共同区域活动时需戴外科口罩。患者如需离家（如到医院就诊）需戴外科口罩。

　　6、患者体温恢复正常、其他流感样症状消失48小时后，可复工、复课。

　　（三）居家护理原则

　　1、充分休息，多饮水，饮食应当清淡易于消化和富有营养。

　　2、遵照医嘱按时服药。

　　3、密切观察病情变化，尤其是老年和儿童患者。患者病情出现以下变化时，应及时就医：

　　（1）持续高热；

　　（2）咳嗽加重，痰量明显增加；

　　（3）呼吸困难或胸痛；

　　（4）口唇紫绀；

　　（5）严重呕吐、腹泻，出现脱水表现；

　　（6）神志改变：反应迟钝、嗜睡、惊厥等；

　　（7）原有基础疾病明显加重。

　　（四）儿童健康防护

　　在流感流行的季节时，超过40%的学龄前儿童以及30%的学龄儿童容易得流感。

　　儿童流感常常突然起病，主要的症状为发热，最高体温可达39～40度，常伴有畏寒、寒战。孩子还会出现头痛、肌肉酸痛、乏力、食欲减退等表现。也可能会出现咳嗽、咽痛、流涕、鼻塞这些感冒的症状，少部分可能会有消化道的表现，比如恶心、呕吐、腹泻等等，而且这个症状多于成人。

　　婴幼儿流感的症状往往不像儿童那么典型，可能仅仅表现为发热、咳嗽。

　　新生儿流感相对比较少见，但往往会出现并发症，比如合并肺炎，呼吸困难等。

　　儿童流感引起急性的喉炎、中耳炎、气管炎、支气管炎以及肺炎等都比成人常见。

　　1、日常生活中如何预防孩子感染流感？

　　（1）注意个人卫生习惯，勤洗手，特别是饭前便后、触摸眼睛、鼻或口腔后、外出回家后要洗手；尽量用洗手液或肥皂、流动水洗净。

　　（2）在空气状况良好的情况下，房屋每天勤通风，保持空气新鲜；尽量避免去人员密集、空气污浊的场所。

　　（3）教育孩子一日三餐规律进食，主食、蔬果和禽鱼肉蛋的要合理搭配，多吃新鲜蔬菜水果。

　　（4）注意保暖，根据温度适时增减衣物；加强锻炼、保证睡眠。

　　2、如何教育孩子在托幼园所、学校预防流感等传染病？

　　（1）教育孩子避免接触发热伴有咳嗽或咽痛的同学；如果需要接触病人，请佩戴口罩；接触后，立即用肥皂或香皂洗手。

　　（2）教育孩子如果有同学在班级内呕吐，应该及时告诉老师进行处置，不要在不戴口罩时接触呕吐物或照顾患病同学。

　　（五）其他人群健康防护

　　1、从事服务行业的人群，包括医务人员、餐馆服务员、公交车或出租车司机、商场或娱乐场所的工作人员等，属高危人群建议接种流感疫苗，建议戴口罩，及时洗手，咳嗽、打喷嚏时应用纸巾等遮掩口鼻，避免飞沫传播，及时开窗通风，加强锻炼、保证睡眠，不带病上班。建议至少每天对该场所进行消毒处理。

　　2、户外工作者，包括交警、快递人员、建筑工人等，注意保暖，根据温度适时增减衣物；加强锻炼、保证睡眠，不带病上班。

　　3、写字楼等室内工作职业人群，户外空气状况良好时，加强室内空气流通；根据气候及时增减衣物；加强锻炼，均衡饮食，提高身体抗病能力；咳嗽、打喷嚏时应用纸巾等遮掩口鼻，避免飞沫传播，不带病上班。