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25岁大三阳携带者好好的,怎么就成了肝硬化?

2017-12-18 来源:广州华港肝病医院  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:广泛肝细胞炎症坏死,以1,2区为主,桥接样坏死遍及多个小叶,淋巴细胞浸润为主,假小叶形成;乙肝表抗免疫组化阳性。G3S4,诊断乙肝后肝硬化。

  某女,25岁,有“乙肝大三阳”携带史多年,每年均体查肝功能等指标,转氨酶一直正常,今年因为将要成婚,到我院常规检查,没有任何不适主诉,发现肝功能ALT等升高,HBVDNA107IU/ml,B超仅认为肝区回声密集增粗,无其他异常发现。我们的医生考虑慢性乙肝,建议抗病毒治疗。

  这似乎是很常见的一个乙肝病人,既往母婴垂直传播感染乙肝病毒,长期处于免疫耐受状态,长期的肝功能等指标的检测,专科随访也认为是一个乙肝携带者,不需要治疗,近日可能忙于婚庆劳累出现乙肝复发。但这个病人的FibroScan的测定,LSM值达到了肝硬化的标准,经过病人同意,肝穿刺病理检查。

  病理解读:广泛肝细胞炎症坏死,以1,2区为主,桥接样坏死遍及多个小叶,淋巴细胞浸润为主,假小叶形成;乙肝表抗免疫组化阳性。G3S4,诊断乙肝后肝硬化。

  这个结论完全出乎患者想象,对医生也是意料之外。这位患者以前不一直是个乙肝携带者嘛!每年都常规检查,而我们医生甚至都不认为需要治疗的呀!怎么这一次就如此严重肝硬化?

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