肺结核是一种呼吸系疾病,病变常累及肺泡实质及间质。患了肺结核若仍然继续吸烟,其咳嗽、咳痰、咯血等症状就会在原来的病变基础上加重,而且咳嗽引起的肺内压增加,使血管容易发生破裂而出现咳血甚至大咯血而危及生命。
为什么肺结核患者要戒烟
首先,吸烟者吸入的烟雾会引起气管与支气管黏膜水肿,小支气管痉挛,气道变窄,使正常排痰功能大大减弱,呼吸功能受损。
其次,由于吸烟会增强肝脏酶活性,加速抗结核药物在肝内的代谢,从而降低人体对药物的吸收和利用;而且,烟雾中的有害物质会阻碍肺结核病灶的愈合,从而延长治疗的时间,甚至可以使静止的病灶恶化。
最后,吸烟可以引起消化道血管收缩,抑制胰液、胆汁的分泌,同时引起胆汁返流,破坏胃黏膜屏障,造成消化吸收障碍,引起患者营养不良,延缓结核病的康复。
肺结核病人应遵循的饮食原则
热能供给
多数肺结核病人长期有不规则的低热症状,故机体的热能消耗比正常人要多。因此,对于肺结核病人来说,热能的供给亦应稍高于正常人,一般按每公斤体重40~50千卡的热能供给,全日热量达2500~3000千卡为宜,以满足病人的生理需求及疾病的消耗。但肺结核肥胖患者及老年人伴有心血管疾病时热能不宜过高,一般控制在2000千卡左右。
蛋白质
肺结核病人大多都身体消瘦,抵抗力差,这与机体消耗增多、蛋白质分解增强有关。另外,蛋白质也是结核病灶修复的主要原料。故肺结核病人宜给予高蛋白质饮食,可按每公斤体重1.5~2.0克供给。蛋白质的来源应以乳类、蛋类、鱼类、肉类、动物内脏和豆制品类食物为主。牛奶中含有丰富的酪蛋白和钙质,病人可经常食用。
碳水化合物
碳水化合物是人体的主要供能物质,约占总热能的60%左右,主要来源于病人主食及蔬菜、水果和糖类。摄入量一般不加限制,但是肺结核病人伴有糖尿病时,碳水化合物的供给量每天应限制在200-300克左右。
脂肪
肺结核病人对脂肪的摄入量以适量为原则,每天80克为佳,且以植物性脂肪为最好。脂肪过多会影响病人的食欲反而不利于病人对其他营养素的摄入。
维生素
维生素和肺结核病人的恢复有密切关系,如维生素A可协助、促进细胞的再生和提高人体的抵抗力;维生素B和C参与人体各项代谢,增加食欲,促进结核病灶的痊愈;维生素D是钙、磷物质代谢作用的必需物质,能促进钙的吸收,而钙质又是结核病灶钙化所不可缺少的物质。但是,肺结核是一种消耗性疾病,随着病程的延长病人体内的各种维生素却因得不到及时补充而缺乏。故肺结核病人的膳食中也要添加富含各种维生素的食物如新鲜蔬菜、水果、动物肝脏等,以满足机体对维生素的需求。
铁
反复咯血的肺结核病人容易出现缺铁性贫血,因此,肺结核病人还应多吃一些富含铁质的绿叶蔬菜和水果,如菠菜、芹菜、油菜、苋菜、西红柿、杏、桃、杏子、红枣、橘子、杨梅及菠萝等。
戒烟、禁辛辣性调味品
这是因为吸烟、饮酒会对气管和支气管产生不良刺激,诱发病人咳嗽、咯血;辛辣性调味品也会对肺结核病人产生不良刺激而影响疾病的康复,故亦当禁食。
温馨提示
肺结核病人由于结核杆菌毒素产生的毒性和全身反应的作用,病人长期处于食欲降低、消化吸收功能减退的状态。故给予饮食时既要注意补充营养又要考虑病人的消化吸收情况,特别应注意饮食中碳水化合物、脂肪、蛋白质的比例要平衡、不可偏废,且进食要有规律、定时和定量。
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