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不想肝硬化就得先阻止肝纤维化|乙肝不可忽略的重要阶段

2017-11-10 来源:济南肝病医院  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:III型前胶原,正常值<120ug/L.用来反映反映肝内III型胶原合成,血清含量与肝纤程度一致,并与血清T-球蛋白水平明显相关。

  肝纤维化肝硬化的前期,此时是个承上启下的阶段,必须重视,如果肝纤维化阶段没有实现逆转,那么发展成肝硬化后治疗起来将困难重重。因此,乙肝治疗不可忽略肝纤维化的评估,下面专家详细介绍这一问题。

  肝纤维化诊断分为4期(S1、S2、S3、S4):

  S1仅仅是肝脏汇管区有纤维化,对于肝脏影响较小;

  S2是少量的纤维化已经互相连接而形成间隔,这是肝硬化形成的基础,需要警惕;

  S3则是这些间隔越来越多,已经破坏了肝脏的正常结构,是肝硬化的前奏,需要及时清理;

  S4则预示肝硬化的形成,及时清理或许可以恢复肝脏的活力,但也有部分会恶化。

  诊如何检查有无肝纤维化

  肝纤四项

  层粘连蛋白,正常值<130ug/ml.,与肝纤维化活动程度及门静脉压力呈正相关。

  III型前胶原,正常值<120ug/L.用来反映反映肝内III型胶原合成,血清含量与肝纤程度一致,并与血清T-球蛋白水平明显相关。

  IV型胶原,正常值<75ug/L.,反映基底膜胶原的更新率,含量增高可较灵敏反映出肝纤过程,是肝纤的早期标志之一。

  透明质酸酶,正常值<110mg/L.可较准确灵敏地反映肝内已生成的纤维量及肝功能的受损状况。

  由此明确,治疗前肝纤维化评估对于乙型肝炎患者的管理具有重要的临床指导意义:当患者无法获得理想的抗病毒治疗效果时,S2或更轻的肝纤维化患者是可以考虑停药观察的对象;而未经有效抗病毒治疗而任其发展的肝纤维化S3终将发展为肝硬化,是需要较长时间有效治疗以阻止病变发展的重要对象,不应轻易停药。

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