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【发现医者之美】令人惊奇的结核病防治团队

2017-11-02 来源:上海疾控  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:我国不仅是全球22个结核病高负担国家之一,也是全球30个耐多药结核病高负担国家之一,耐多药结核病病例数居全球第二位,仅次于印度。我国的耐药结核病控制形势非常严峻。

  结核病(TB)仍然是威胁人类健康的全球重要公共卫生问题和社会问题之一。耐药结核病(DR-TB),尤其是耐多药结核病(MDR-TB)和广泛耐药结核病(XDR-TB)的出现更是给全球结核病控制带来了极大的挑战。

  耐药结核病不仅治疗费用昂贵,而且治疗效果差,尤其是XDR-TB患者病死率可达90%以上。因此,耐药结核病已成为了全球结核病防控和研究领域的重点、难点和热点问题之一。

  我国不仅是全球22个结核病高负担国家之一,也是全球30个耐多药结核病高负担国家之一,耐多药结核病病例数居全球第二位,仅次于印度。我国的耐药结核病控制形势非常严峻。

  上海是全国乃至全球最大的人员流动口岸,尤其作为全国结核病治疗水平最高的地方之一,各种结核病患者奔波来往求医治病,让上海更成为我国结核病防控任务复杂而繁重的一线城市。

  经过几代人50多年不断的努力,我市结核病防治工作取得了很大成效,肺结核患病率和死亡率均得到大幅下降。

  作为中国及世界的特大型城市、作为我国近代以来一直最发达的经济文化中心、作为我国第一个建立的自由贸易区,在迎获引领亚洲甚至世界经济文化发展潮流这一历史性机会的同时,上海市庞大的人群、便捷市内交通和畅达世界的空港海港,也对我们上海的结核病预防控制工作提出了巨大的挑战。

  为了探索耐药结核病的流行和传播特征,明确我国耐药结核菌的主要流行菌株的产生和传播机制,了解结核分枝杆菌耐药相关基因突变的分子特征,上海市疾控中心联合复旦大学项目组依托「十一五」传染病科技重大专项、国家863计划和上海市科委科研计划资助项目,在国内率先研究发现:

  原发性耐药是耐药结核病的主要构成,提示耐药结核分枝杆菌的传播是导致耐药结核病产生的重要原因。该发现被国际同行评价为「结核病防治新观点」和「新研究颠覆耐药结核病的传统观念」。

  依据此发现,项目组深入研究建立了适用于结核分枝杆菌流行菌株的基因型分型方法,并研发了新的耐药快速诊断技术。

  通过全基因组测序技术,团队分析了同一患者治疗过程中结核菌耐药的形成过程,发现体内有多达4-5种耐药突变菌群同时存在并相互竞争,最终筛选出耐药优势菌群,提示早期诊断和有效治疗将有利于防止耐药优势菌的产生,被国际同行评为「令人惊奇却可信的发现」。

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