据2017年最新数据显示,目前我国乙肝病毒携带者已突破1.2亿;丙肝患者已超过4,000万。乙肝用药市场规模已从2011年的68.81亿元,增长到2015年的162.76亿元,预计2020年将突破200亿;丙肝口服新药更是今年4月份才正式上市。用药难,吃药贵的现象已经让很多人叫苦不堪,那么选择何种药物才能得到医保报销,甚至比报销医保还要便宜安全,就成了我们老百姓一定要关注的问题!
乙肝
到目前为止,国内外治疗乙肝的药物有两大类:干扰素类、核苷酸类。
核苷酸类:拉米夫定、替比夫定、阿德福韦酯、恩替卡韦和替诺福韦(TDF)、特拉芬(TAF)。
干扰素类:干扰素α和聚乙二醇干扰素α等。
干扰素类药物是可以使用医保的;核苷酸类药物中,除了TAF外,都已经被收入医保。国家已经将慢性乙肝纳入慢性病医保政策,部分省市的患者甚至可以不用通过公司公章就能在门诊进行医保报销。
根据国家的规定,对于糖尿病、高血压、慢性病性肝炎、慢性丙型肝炎和肝硬化等明确诊断,需要长期治疗,不然会病情恶化,并且医疗费用较高又不需要住院治疗的。根据地级市的不同,会有不同的门诊慢性病报销制度,门诊治疗也可以按住院报销,截止2015年全国大约78%的地级市支持城市职工医保乙肝门诊报销,58%的地级市都支持城市居民医保乙肝门诊报销。患者需要到当地的社保中心查询具体政策。少数经济发达的城市,如上海,北京等地,普通门诊即可报销。
丙肝
丙肝新药今年已经陆续在国内获批,如上半年获批的百立泽,已经昨天刚获批的索磷布韦。但丙肝新药均未被纳入医保报销范畴。目前能够报销的只有干扰素+利巴韦林的治疗方式。目前全国有近30个省、市、区已将慢性丙肝基本医疗费用纳入医保范围,患者使用指定药物治疗能享受80%的医疗费用报销,不设起付门槛,基本医疗保险统筹金每月最高支付限额为3500元人民币,医保待遇有效期为半年到一年。
看到上面的政策,我们可以看出来。发达地区的医疗福利比较好,乙肝治疗费用能够得到明显改善,但很多二三线的小城市,医保政策依然无法普及,而一线城市虽然可以买到TDF,但TDF耐药性强,可能发生药物中毒,同时对拉夫米定治疗过的患者无明显作用,而国际新药TAF又并未在国内上市。长期抗病毒治疗费用就算有医保报销一年依然需要一笔不菲的费用。
丙肝的治疗就更不用说了了。干扰素治疗时间长,副作用明显,一年的治疗费用可以高达10余万元,新药一个疗程更是高达6万元左右。
小贴士:点击阅读原文可以查询哪些药物已被收入医保目录。
那么除了医保之外,我们就没有办法在去降低我们的药物开支了吗?
其实不然,还有一种方式,可以让我们的治疗开支得到极大的缩减——授权仿制药!
乙肝仿制药TAF
TAF作为美媒口中的“有史以来抗病毒效果最强的乙肝药物”,当然有他不可替代的优点:
1.用量少,用量为TDF的十分之一,这就意味着TAF更加耐药。
2.副作用小,对肾脏损伤低的同事,还能有效改善骨骼安全系数。
3.价格便宜,一年抗病毒费用不超过8000元,这个费用对于不能报销医保的患者来说,也是一个不小的节约。
丙肝仿制药吉三代
吉三代上市以来,凭借覆盖所有基因型的范围、高达99%的治愈率、可以忽略不计的副作用以及低廉的价格一直稳坐丙肝抗病毒治疗的头把交椅!对比起国内新药和干扰素的治疗价格,相对较低的治疗费用,更是让大家都能够彻底告别这个看似凶狠的病魔了!
恩替卡韦分散片:本品适用于病毒复制活跃,血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。 虎驹乙肝胶囊:疏肝健脾、清热利湿、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虚兼湿热淤滞证。症见:胁肋胀满疼痛,脘痞腹胀,胃纳不佳,四肢怠倦,小便色黄等。
健客价: ¥500恩替卡韦分散片:本品适用于病毒复制活跃,血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。 虎驹乙肝胶囊:疏肝健脾、清热利湿、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虚兼湿热淤滞证。症见:胁肋胀满疼痛,脘痞腹胀,胃纳不佳,四肢怠倦,小便色黄等。
健客价: ¥930盐酸达拉他韦片:盐酸达拉他韦片与其它药物联合,用于治疗成人慢性丙型肝炎病毒感染。盐酸达拉他韦片不得作为单药治疗。 阿舒瑞韦软胶囊:阿舒瑞韦软胶囊和盐酸达拉他韦片联合,用于治疗成人基因Ib型慢性丙型肝炎(非肝硬化或代偿期肝硬化)。
健客价: ¥4800恩替卡韦分散片:本品适用于病毒复制活跃,血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。 扶正化瘀胶囊:活血祛瘀,益精养肝。用于乙型肝炎肝纤维化属“瘀血阻络,肝肾不足”证者,症见胁下痞块,胁肋疼痛,面色晦暗,或见赤缕红斑,腰膝酸软,疲倦乏力,头晕目涩,舌质暗红或有瘀斑,苔薄或微黄,脉弦细。
健客价: ¥520本品适用于病毒复制活跃,血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
健客价: ¥175适用于其它抗逆转录病毒药物合用,治疗HIV-1感染。
健客价: ¥460本品适用于病毒复制活跃,血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
健客价: ¥360本品适用于病毒复制活跃,血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
健客价: ¥110适用于其它抗逆转录病毒药物合用,治疗HIV-1感染。
健客价: ¥1200本品适用于病毒复制活跃,血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
健客价: ¥4160本品适用于病毒复制活跃,血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
健客价: ¥875本品适用于病毒复制活跃,血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
健客价: ¥2789恩曲他滨替诺福韦适用于与其他抗逆转录病毒药物联用,治疗成人和12岁(含)以上儿童的 HIV-1感染。
健客价: ¥1980恩替卡韦片:本品适用于病毒复制活跃,血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。 虎驹乙肝胶囊:疏肝健脾、清热利湿、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虚兼湿热淤滞证。症见:胁肋胀满疼痛,脘痞腹胀,胃纳不佳,四肢怠倦,小便色黄等。
健客价: ¥1169适用于与其他抗逆转录病毒药物联用,治疗成人HIV-1感染。
健客价: ¥460本品适用于病毒复制活跃,血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)持续升高或肝脏组织学显示有活动病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
健客价: ¥40适用于与其他抗逆转录病毒药物联用,治疗成人HIV-1感染。
健客价: ¥285本品适用于病毒复制活跃,血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
健客价: ¥60本品适用于病毒复制活跃,血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)持续升高或肝脏组织学显示有活动病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
健客价: ¥65本品适用于病毒复制活跃,血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
健客价: ¥65本品适用于病毒复制活跃,血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
健客价: ¥58本品适用于病毒复制活跃,血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
健客价: ¥105本品适用于病毒复制活跃,血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
健客价: ¥90本品适用于病毒复制活跃,血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
健客价: ¥44