被乙肝患者用过的注射器扎了怎么办？ 乙肝病毒感染者是先抗病毒还是先生育？

　　被乙肝患者用过的注射器扎了怎么办？

　　医护人员在为病人治疗时，有可能被病人用过的注射器针头刺伤，也有可能被手术刀割伤。这种在工作中皮肤破损意外接触到乙肝病毒感染者的血液和体液在医学上有一个名词叫做乙肝病毒的“意外暴露”。

　　我国的《慢性乙型肝炎防治指南》中对医护人员在工作中发生乙肝病毒“意外暴露”后处理的推荐意见：“意外暴露后预防：当有破损的皮肤或黏膜意外暴露HBV感染者的血液和体液后，可按照以下方法处理：

　　①血清学检测：应立即检测HBVDNA、HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc和肝功能，酌情在3个月和6个月内复查。

　　②主动和被动免疫：如已接种过乙型肝炎疫苗，且已知抗-HBs阳性者，可不进行特殊处理。如未接种过乙型肝炎疫苗，或虽接种过乙型肝炎疫苗，但抗-HBs＜10mIU/mL或抗-HBs水平不详者，应立即注射乙型肝炎免疫球蛋白200～400IU，并同时在不同部位接种1针乙型肝炎疫苗(20mg)，于1个月和6个月后分别接种第2和第3针乙型肝炎疫苗(各20mg)。

　　乙肝病毒通过皮肤伤口或黏膜破损感染的风险也与伤口大小、深浅和新鲜程度有关。小而浅的划痕，陈旧的伤口由于血管已经闭合，病毒很难进入。

　　这种乙肝病毒的意外暴露主要见于医护人员，有时也会发生于警察、司法人员等在追捕、看守乙肝病毒感染的犯人时意外受伤，受到乙肝感染者的性侵犯或伤害。一旦发生乙肝病毒“意外暴露”，可以按照我国《慢性乙型肝炎防治指南》的推荐，进行血清学检测、接种乙肝疫苗或给予乙肝免疫球蛋白实施主动和被动免疫。

　　乙肝病毒感染者是先抗病毒还是先生育？

　　年轻的乙肝患友们最关心的是乙肝病毒感染者是先抗病毒还是先生育？首先明确的告诉年轻的朋友们，不要盼着把乙肝病毒全清除了再怀孕生孩子，因为彻底清除乙型肝炎病毒绝不是几年的事。那么怎么处理抗病毒治疗和怀孕的问题呢？具体可分四种情况对待：

　　第一种情况：

　　患者年龄轻，转氨酶一直正常，但是HBV-DNA阳性。这部分患者不需要进行抗病毒治疗，因为这类患者抗病毒治疗效果都不好，而且容易耐药。患者可以先怀孕生孩子。

　　现在对于乙肝病毒感染者孕产妇的母婴阻断已经有了非常好的方法。比如新生儿出生后24小时（最好6小时内）注射抗乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，此后满月、半岁时再分别注射10微克乙肝疫苗，这样注射后能够使95%以上的孩子不被乙肝病毒感染。

　　第二种情况

　　患者的病情已经到了肝硬化失代偿期，这时要承受十月怀胎的复杂过程很困难，如果很想生孩子，一定要在有经验的医生的指导下进行评估来决定是否可怀孕。

　　第三种情况

　　乙肝大三阳或小三阳，转氨酶轻度升高，HBV-DNA阳性，实际是轻度的慢性乙肝患者。可以先怀孕生孩子。千万不要盼着一定要乙肝病毒全转阴了才怀孕生孩子，因为抗病毒治疗是个长期的过程，等的时间太久，如果超过35岁高龄孕妇会带来许多的问题，因此肝炎病情不重还是先怀孕生孩子为好，生完孩子后再抗病毒治疗。

　　第四种情况：

　　转氨酶超过100单位，说明乙肝病情较重，这时建议先治疗乙肝（必要时用抗病毒治疗），等病情稳定后再怀孕生孩子。

　　如果您有任何健康方面的疑问请添加微信公众号：健客健康咨询，健客健康咨询为各位朋友提供全面专业的疾病咨询和健康资讯，健客健康咨询真诚为您服务。健客宗旨：让每一个人更健康。