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干货最新中国乙肝指南推荐解读

2017-09-13 来源:雨露肝霖  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:对指南的深入理解及分析有利于医生及患者对病情有更全面的认识,今天将详细解读2015版的乙肝指南,希望能让大家更方便快速的掌握各指南要点。

  对指南的深入理解及分析有利于医生及患者对病情有更全面的认识,今天将详细解读2015版的乙肝指南,希望能让大家更方便快速的掌握各指南要点。

  1.乙肝新版指南的几个相关数字

  1个目标:长期抑制HBV复制,延缓病情进展,改善生活质量,延长生存时间

  2类药物:IFN和NAs,强调一线治疗的重要性

  3个终点:优选人群、追求临床治愈的理想终点

  4点注意:适应症、优化治疗、耐药管理、副作用和监测

  22条推荐意见:其中特殊患者和难治性患者占11条,孕妇和儿科患者是重中之重

  10个待解决问题:关注中国实际临床需求

  2.指南更新要点

  2015年版指南相较于2010年版指南更新内容

  中国乙型肝炎的流行病学

  2006年全国乙型肝炎血清流行病学调查表明,我国1-59岁一般人群HBsAg携带率为7.18%。据此推算,我国有慢性HBV感染者约9300万人,其中CHB患者约2000万例。

  实验室检查、肝纤维化非侵袭性诊断

  治疗终点

  3.治疗适应症及方案选择

  抗病毒治疗的适应证

  根据患者的血清HBVDNA水平、血清ALT和肝脏疾病严重程度综合评估。对HBeAg+患者,发现ALT水平升高后,建议观察3~6个月,如未发生自发性HBeAg血清学转换,可建议考虑抗病毒治疗。

  抗病毒治疗推荐意见药物选择

  干扰素抗病毒治疗推荐意见

  核苷类似物抗病毒治疗推荐意见

  干扰素与核苷联合治疗抗病毒治疗推荐意见

  4.待解决的问题

  希望此解读能帮助医生及患者更为清晰的了解各乙肝指南的建议,并将指南推荐与临床实际相结合,更好的管理病情并选择最合适的治疗方法。

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