研究背景及目的
慢乙肝患者肝移植术后需要接受抗病毒治疗预防HBV复发,但针对此类人群的长期随访研究不多。本研究旨在探索CHB患者肝移植后接受ETV单药治疗的长期有效性和临床转归。
研究方法
来自香港皇后玛丽医院的研究,总共入组265名CHB接受肝移植治疗患者,应用ETV单药治疗(未同时应用HBIG),随访观察期血清学、病毒学及及生化学等指标。
研究结果
中位随访时间59个月。在治疗第1年和第5年HBsAg累计清除率分别为90%和95%。在随访的第1、3、5、8年,HBsAg阴性比例为85%、88%、87%和92%,HBV-DNA阴性比例为95%、99%、100%和100%。其中有14例患者始终保持HBsAg阳性,但HBV-DNA均达到不可测。无论患者HBsAg是否清除,肝脏硬度值无统计学差异。所有患者9年生存率为85%。37例死亡患者中,没有1例和乙型肝炎复发有关系。
研究结论
慢乙肝患者肝移植术后接受ETV单药治疗预防HBV复发效果肯定、病毒抑制持久、长期生存率高。
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