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水痘的检查 水痘的诊断

2017-07-18 来源:健客社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:水痘是由水痘带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病。主要发生在婴幼儿,以发热及成批出现周身性红色斑丘疹、疱疹、痂疹为特征。

  水痘的检查

  必要时可选作下列实验室检查:

  1.电子显微镜检查

  取新鲜疱疹内液体作电镜检查,可见到疱疹病毒颗粒,能快速和天花病毒相鉴别。

  2.病毒分离

  在起病3天内,取疱疹液体接种人胚羊膜组织,病毒分离阳性率较高。

  3.血清学检查

  常用的为补体结合试验,水痘患者于出诊后1~4天血清中即出现补体结合抗体,2~6周达高峰,6~12个月后逐渐下降,双份血清抗体滴度4倍以上升高。亦可用间接荧光抗体法检测

  4.PCR方法

  PCR方法检测鼻咽部分泌物的病毒DNA为敏感和快速的早期诊断手段。

  5.血象

  白细胞总数正常或稍减低,淋巴细胞增高。

  6.疱疹刮片或组织活检

  刮取新鲜疱疹基底物用瑞氏或姬姆萨染色检查多核巨细胞,用酸性染色检查核内包涵体。

  水痘的诊断

  根据病史和皮疹特征不难作出诊断,必要时可做实验室检查明确诊断。

  1.病前2~3周有与水痘或带状疱疹患者密切接触史。

  2.发热与皮疹(斑丘疹、疱疹)同时发生,或无发热即出疹。皮疹向心性分布,以躯干、头、腰处多见。皮疹分批出现,斑丘疹→水疱疹→结痂,不同形态皮疹同时存在,痂盖脱落后不留瘢痕。

  3.白细胞计数正常或稍低,淋巴细胞相对增高。

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