水痘的护理要点 水痘知识学起来

　　病因

　　水痘(varicella)是由水痘-带状疱疹病毒引起的原发感染，是以全身出疱疹为特征的急性传染性皮肤病。多见于儿童，具有高度的传染性，易造成小区域的流行，愈后可获终身免疫。

　　临床表现

　　本病潜伏期为14～15日左右。起病急、轻、中度发热且出现皮疹，皮疹先发于头皮、躯干受压部分，呈向心性分布。在为期1～6日的出疹期内皮疹相继分批出现。皮损呈现由细小的红色斑丘疹→旁疹→症疹→脱症的演变过程，脱症后不留疲痕。水疤期痛痒明显，若因摧抓继发感染时可留下轻度凹痕。体弱者可出现高热，约4%的成年人可发生播散性水痘、水痘性肺炎．

　　治疗护理

　　1主要是加强护理，预防继发感染和并发症的发生。

　　2发热期应卧床休息，给予足够的营养支持与水分的供应。

　　3临床对症用药为主。可给予外用炉甘石洗剂止痒。水疱破溃者可涂以2％龙胆紫液。

　　重点教育

　　(1)宜给予易消化及营养丰富的流质及半流质饮食。宜饮绿豆汤、银花露、小麦汤、粥、面片、龙须鸡蛋面等。以多食新鲜的水果和蔬菜，以补充体内的维生素。宜多饮开水。

　　特殊交代

　　1.保持空气清新，室内经常通风，温、湿度适宜。

　　2.保持皮肤清洁，勤换衣服、被褥，穿宽松棉质衣服。患者皮肤瘙痒难忍者，可局部使用皮肤止痒剂。

　　3.进食清淡、营养、易消化的流质或半流质饮食，忌食辛、辣、冷等刺激性食物。

　　4.严密隔离，隔离至疱疹全部结痂。

　　5.忌用激素类药物。

　　6.患儿及家长均存在不同程度的恐惧和焦虑，担心疾病预后，予以心理护理，安稳和鼓励患儿及家长，使其保持稳定情绪，积极地配合治疗。

　　7.要勤给孩子洗手，勤剪指甲，防抓破水痘引起感染。教育孩子不去抓痘痂，痂盖被抓掉后，会留下小麻坑。

　　近年来，全省因水痘导致的突发公共卫生事件逐年增加，且多发生于托幼机构和中小学校，严重影响少年儿童的身体健康和正常学习生活。

　　什么是水痘？

　　水痘是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的、以皮疹为特征的急性传染性疾病,其特点是起病急、传播迅速、极易造成暴发流行。水痘-带状疱疹病毒属疱疹病毒科，仅有一个血清型，人是已知的自然界中的唯一宿主。

　　水痘的传染源有哪些？

　　病人是唯一的传染源，病毒存在于病人上呼吸道和疱疹液中，发病前1~2天至皮疹完全结痂为止均有传染性。

　　水痘的传播途径？

　　病毒主要通过呼吸道飞沫或者直接接触传播，亦可通过接触被污染物品间接传播，在医院内可发生医源性传播。水痘传染性极强，人群对水痘普遍易感，易感儿童接触后90%发病，6个月以下婴儿较少见。病后可获持久免疫，二次感染发病者极少见，但以后可发生带状疱疹。水痘一年四季均可发生，冬、春季节高发，易在托幼机构、中小学校等集体单位引起暴发流行。

　　水痘潜伏期及症状

　　水痘的潜伏期为10~24天，以14~16天为多见。

　　起病较急，前驱期有发热、头痛、乏力、恶心、呕吐等症状，持续1~2天后出现皮疹；典型水痘的皮疹按躯干-头部-面部-四肢的顺序发展，皮疹呈向心性分布，一般经历斑疹、丘疹、疱疹、结痂等阶段。水痘多为自限性疾病，10天左右自愈，但可继发细菌感染、肺炎、脑炎、肝炎等并发症。

　　水痘防治措施

　　1、隔离传染源：对病人实施隔离治疗，隔离期应截至病人水痘疱疹全部干燥结痂为止。

　　2、切断传播途径：加强公共场所的通风换气，对公共物品进行擦拭消毒和湿式打扫。对于发生于托幼机构、中小学校的疫情，学校需开展医学观察，加强晨检，早期发现病人，及时隔离治疗。

　　3、保护易感人群：对于发生水痘疫情的托幼机构、中小学校等集体单位，鼓励适龄儿童在知情同意的基础上接种水痘疫苗。

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