研究显示,患有乙肝的男性,其精子中可检出乙肝病毒DNA,尽管其母亲无肝炎,但这种受精卵在形成胚胎过程中,乙肝病毒也在不断增殖,使这种子代成为乙肝患者或病毒携带者。
当父亲表面抗原、e抗原双阳性者,其所生婴儿的感染几率可达80%以上;当父亲e抗体阳性时,其后代的感染几率为20%左右。
由于直接的父婴传播发生在生殖细胞阶段,因此最有效的阻断办法就是孕前干预。
一、新婚夫妇在婚前要进行乙肝检查,任何一方患有乙肝,都应积极治疗。
二、孕期中,自孕20周产检起,每4周肌注乙肝免疫球蛋白200IU,可有效地中和孕妇血液中的乙肝病毒。
三、如果父亲或母亲是乙肝病毒携带者,其所生新生儿除按规定注射乙肝疫苗外,还应在出生后24小时内及1个月分别注射高效乙肝免疫球蛋白,一次100IU,以期更好地保护新生儿。
乙肝检查,如何避免花冤枉钱
对慢性肝炎的诊断或病情的判定有许多检查项目,如乙肝五项,B超,肝功能检查,甲胎蛋白检查,病毒DNA定量等等,当前的检查费不便宜。化验单三四张,花了好几百,你不心痛吗,那么我们究竟要检查哪些项呢?
对于乙肝病毒携带者:
如果是小三阳而且病毒为阴性,每六个月检查一次肝功即可。
如果是小三阳但病毒为阳性,建议三个月检查一次肝功,每六个月检查一次肝功。
对于大三阳者,每六个月检查一次与E抗原。
对于肝炎活动者:
如果只是肝功能异常,进行保肝降酶治疗,只需要每3个月做一次肝功能检查。
如果是在合适的时机进行抗病毒治疗,则需要2-3个月复查乙肝病毒量,乙肝两对半以及肝功能,情况严重者可以加查B超,观察肝脏形态变化。
对于用干扰素治疗停药者:
“大三阳”,在停药后第一年内,每3个月检查肝功能,没有复发,以后每半年复查一次就行。
“小三阳”,肝炎较易复发,在停药后的两年内,每3个月检查肝功能,每半年检查病毒量、B超和甲胎蛋白。
对于用核苷类药停药者:
病毒量检查不出、肝功能正常者,其实很容易复发,有时会是灾难性的病情“反弹”,在停药后,需要每个月都查肝功能,每三个月检查一次病毒量,若是有病情复发的情况,还需要加查B超。
延长治疗2~3年后才停药的,定期复查可每3个月一次。如果2~3年内没有复发,可以逐渐延长复查的间隔期。每半年还有检查B超和甲胎蛋白。
乙肝患者常规检查项目
普查项目:乙肝两对半定性、肝功十二项、乙肝病毒DNA、彩超、乙肝病毒基因分型以及甲胎蛋白
这些检查有什么作用?
乙肝两对半:最常用的监测乙肝病毒感染的标志物;
肝功十二项:肝脏的损伤程度,判断抗病毒治疗最佳时机;
乙肝病毒DNA:乙肝病毒存在的直接证据;
彩超:可以明确肝脏的质地、大小和形态,帮助判断肝脏有无肿块和硬化结节;
乙肝病毒基因分型检测:确定感染的乙肝病毒的类型及适合的药物。
甲胎蛋白:甲胎蛋白(AFP)是肝癌的特异性标志物。
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