何为乙肝小三阳
乙肝五项(俗称二对半),是检查乙肝病毒(HBV)感染最常用的血清学标记。它包括:乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝表面抗体(抗-HBs)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝e抗体(抗-HBe)、乙肝核心抗体(抗-HBc)。
乙肝两对半的意义:
1、乙肝表面抗原:它是已感染乙肝病毒的标志。
2、乙肝表面抗体:是对乙肝病毒免疫和保护性抗体。乙型肝炎恢复后期、90%接受乙肝疫苗注射者乙肝表面抗体出现阳性。
3、e抗原:乙肝e抗原阳性说明乙肝病毒在体内复制活跃,传染性强。
4、乙肝e抗体:乙肝e抗体阳性预示传染性已显著或相对降低。病毒复制程度已降低或明显缓解。
5、乙肝核心抗体:高滴度的乙肝核心抗体阳性常标志乙肝病毒正在复制,有传染性。低滴度的乙肝核心抗体表示乙肝病毒既往感染。
所谓乙肝“小三阳”是指在乙肝的“两对半”检查的五项指标中,表面抗原、E抗体和核心抗体检测均是阳性。凡出现“小三阳”,均提示急性或慢性乙型肝炎,体内病毒复制,为乙型肝炎病毒复制状态。小三阳通常是由“大三阳”转变而来,是人体针对E抗原产生了一定程度的免疫力。
小三阳也不能大意
在小三阳患者中,确实有很多人病情很稳定,传染性很小,肝脏功能也没有问题。但也有很多患者血液中丙氨酸转氨酶异常升高,显示肝脏功能受到损伤。而且,这些病人身上的病毒还在继续复制、繁殖,肝炎也会持续恶化,不进行治疗而病情自己缓解的病人也很少见,而且往往迅速造成严重肝脏损害。
恶性小三阳的特点是:病毒不停地繁殖,或断断续续繁殖但不会长期停止、严重的肝脏坏死性炎症和进行性纤维化,很多患者发展成肝硬化以及肝癌,研究显示,大约有40%的病人都有肝硬化出现。令人担心的是,这种肝炎病人为数不少。不但在全世界都有,而且比以往人们认为的更加常见。50-80%的慢性乙肝肝炎病人便属这类型,即e抗原阴性慢性乙肝肝炎。
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